Escherichia coli: Ce infecții provoacă și cum se tratează (E. coli)

Escherichia coli: Ce infecții provoacă și cum se tratează (E. coli)
Sursa foto: Getty images

Escherichia coli este o bacterie care se găsește în mod obișnuit în intestinul uman.

Escherichia coli, denumită și E. coli, este o bacterie flagelată în formă de tijă din genul Escherichia.

Această bacterie și unele dintre tulpinile sale sunt o parte obișnuită a florei intestinale a oamenilor și animalelor.

În intestin, este importantă pentru menținerea proceselor fiziologice și rareori provoacă boli.

Este implicată în descompunerea resturilor alimentare nedigerabile. Rolul său este, de asemenea, de a proteja împotriva pătrunderii agenților patogeni, deoarece produce substanțe toxice pentru alte bacterii.

Este implicat în formarea unor vitamine K, B și a altor vitamine.

Reprezentare 3D a Escherichia coli
Reprezentare 3D a bacteriei Escherichia coli. Sursa: Getty Images

E. coli este relativ rezistentă la temperatură și la influențele externe. Bacteria poate supraviețui în sol până la câteva luni. Poate supraviețui la 55 °C timp de până la 60 de minute și supraviețuiește relativ bine chiar și la 3-7 °C și la congelare.

Escherichia coli este o bacterie care, în cazul în care sunt prezente tulpini patogene, poate provoca infecții la om sub formă de boli diareice și inflamații intestinale hemoragice.

Unele tulpini de E. coli produc toxina shiga, care provoacă boli grave.

Chiar și o doză infecțioasă foarte mică de o tulpină patogenă de E. coli este suficientă pentru a răspândi boala.

Bolile sunt împărțite în extraintestinale și intestinale, în funcție de locul în care bacteria E. coli a provocat infecția.

O infecție intestinală are loc în intestin și provoacă diaree cu diferite cursuri.

Dacă bacteria ajunge în afara intestinului în organism, este o boală extraintestinală. Aceasta include boli ale tractului urinar, infecții ale rănilor și supurații, intoxicații cu sânge și altele.

Infecția tractului urinar se numește E. coli uropatogen (UPEC) și este una dintre cele mai frecvente cauze ale infecției tractului urinar.

La unele persoane, nu cauzează complicații, iar la altele poate provoca o afecțiune care pune în pericol viața.

Persoanele sunt cele mai expuse la risc:

  • persoanele imunocompromise
  • femeile însărcinate
  • copiii mici
  • persoanele în vârstă

În cazul pacienților internați în spitale și care au imunitatea slăbită, infecția cu E. coli poate provoca inflamații respiratorii, infecții ale rănilor în îngrijirea postoperatorie și chiar otrăvire a sângelui - septicemie - dacă pătrunde în fluxul sanguin.

Nou-născuții cu E. coli sunt potențial expuși riscului de meningită.

Perioada de incubație de la infecție până la primele simptome este de 1-8 zile, dar cel mai frecvent este de 3-5 zile.

Escherichia coli și tipurile sale care provoacă boli intestinale

E. coli se găsește în mod obișnuit în intestin. Cu toate acestea, dacă este ingerată, E. coli provoacă uneori infecții intestinale grave.

Escherichia coli are mai multe subtipuri, dar 6 dintre ele pot provoca boli intestinale grave.

Tabelul de mai jos enumeră tipurile de E. coli care provoacă boli intestinale

ETEC - E. coli enterotoxigenic Bacteria E. coli produce toxine în principal în intestinul subțire. Apare în comunitățile cu condiții sanitare limitate și este adesea responsabilă de diareea călătorului sau de diareea de deshidratare la sugari.
EHEC - E. coli enterohemoragic Acesta este unul dintre cele mai frecvente tipuri. Acționează cu precădere în intestinul gros. Apare după consumul de fructe sau legume contaminate, dar și de la carnea de vită insuficient gătită.
EPEC - E. coli enteropatogenă Provoacă diaree apoasă. Transmiterea sa se poate face de la o persoană la alta sau prin consumul de produse vegetale contaminate.
EAEC - enteroagregatul de E. coli Este o cauză frecventă a diareei călătorului, chiar și în zonele cu un nivel sanitar adecvat. Cauzează diaree cu sânge la copii
EIEC - E. coli enteroinvaziv Bacteria este activă în intestinul gros și provoacă adesea diaree cu sânge din cauza leziunilor mucoasei intestinale. Acest tip este mai puțin frecvent. Este strâns legată de shigella și provoacă probleme gastrointestinale.
DAEC - Aderența difuză a E. coli Poate provoca diaree, în special la copii.

E. coli produce toxina shiga, care aparține tipului enterohemoragic de E. coli. Provoacă o boală intestinală moderată până la severă, cu un risc de complicații de afectare a rinichilor.

Oamenii se pot infecta de la un individ bolnav, de la animale precum oi, capre, bovine.

Se manifestă prin diverse simptome, de la scaune cu sânge ușoare până la scaune cu sânge severe.

Apare adesea pe timp de vară, sub formă de epidemii în școli, tabere, spitale.

Citește și articolul nostru: "Boala de la noi:

Cum ne putem infecta?

  • Prin ingerarea de alimente contaminate cu E. coli.
  • Carne insuficient gătită
  • Sol contaminat și transmiterea ulterioară pe cale orală
  • Apă netratată
  • Fructe și legume nespălate
  • Transmiterea este posibilă de la animale la om, dar și de la om la om
Infecția cu E. coli în urma consumului de fructe nespălate
Copiii sunt adesea expuși riscului de a mânca fructe contaminate și de a pune în gură mâini murdare infectate cu bacteria E. coli. Sursa: Getty Images

Măsuri de prevenire

  • Menținerea obiceiurilor de igienă
  • Evitarea contaminării alimentelor
  • Spălarea și curățarea temeinică a legumelor
  • Evitarea produselor din carne insuficient gătite
  • Evitarea consumului de apă în zone cu igienă precară

Escherichia coli în corpul uman

Escherichia coli poate provoca diverse boli și complicații în funcție de colonizarea bacteriei.

Complicații cauzate de E. coli

  • Infecții ale tractului urinar
  • Inflamație la nivelul tractului digestiv - gastroenterită (boală inflamatorie a stomacului și a intestinelor)
  • Infecție a glandei prostatei - prostatită
  • Infecție a peritoneului și a regiunii pelviene
  • Infecția rănilor în perioada postoperatorie
  • Inflamație a plămânilor
  • Bacteriemie, atunci când bacteriile pătrund în fluxul sanguin
  • Meningită - inflamareameningelor
  • Sindromul hemolitic uremic cauzat de E. coli apare la 5 până la 10% dintre persoane. Acesta evoluează într-o afecțiune care cauzează deteriorarea globulelor roșii din sânge, ceea ce poate duce la insuficiență renală. Este o afecțiune care pune în pericol viața, în special atunci când afectează copiii și persoanele în vârstă.

Citește și: "E. coli":

Boala diareică cauzată de Escherichia coli

Afectează atât adulții, cât și copiii.

Se prezintă cu greață, dureri și crampe abdominale, diaree apoasă, febră ușoară, diaree cu sânge și vărsături.

Tulpinile enterohemoragice de E. coli pot provoca hemoragii intestinale și alte infecții.

După apariția primelor simptome, boala poate dura între 1 și 10 zile. Cel mai adesea, este nevoie de 5 până la 7 zile pentru ca simptomele să dispară.

Simptome ușoare până la moderate

Durata acestora poate fi de câteva zile, dar și mai mult de o săptămână

  • Crampe abdominale
  • Dureri de stomac
  • Diaree apoasă bruscă, severă și apoasă
  • Diaree cu sânge care apare după o diaree apoasă
  • Balonare
  • Lipsa poftei de mâncare
  • Greață, în unele cazuri vărsături
  • Oboseală
  • Febră, dar nu în toate cazurile

Simptome grave, severe

  • Urină cu sânge
  • Scăderea producției de urină
  • Paloare a pielii
  • Vânătăi
  • Deshidratare

Citește și articolul nostru: De ce este periculoasă deshidratarea la copii? Care sunt simptomele?

Care sunt simptomele deshidratării?

Enterita este o boală inflamatorie sau o umflătură a intestinului subțire. Este adesea cauzată de bacteria E. coli.

Se manifestă prin diaree, crampe abdominale, balonare și greață.

Simptomele apar, de obicei, la 24 până la 72 de ore după infecție.

Principalul simptom este diareea severă și persistentă, care poate fi sângeroasă.

Alte simptome:

  • Febră
  • Transpirație
  • Flatulență
  • Crampe abdominale severe
  • Greață
  • Vărsături
  • Oboseală
  • Letargie

Pielonefrita - inflamație a rinichilor cauzată de E. coli

Este o infecție renală bruscă și severă care provoacă umflarea rinichilor și o inflamație persistentă care duce la afectarea permanentă a rinichilor.

Inflamația repetată sau persistentă poate evolua în inflamație cronică.

Simptomele apar în termen de două zile de la infecție

  • Febră de peste 38,9 °C
  • Durere în spate, abdomen, flanc sau în zona inghinală
  • Durere și arsură în timpul urinării
  • Urina este tulbure
  • Sânge sau puroi în urină
  • Urinare urgentă și frecventă
  • Frisoane, frisoane, greață
  • Vărsături
  • Slăbiciune generală, senzație de vomă
  • Oboseală
  • Piele umedă
E. coli este adesea cauza infecțiilor tractului urinar și a inflamațiilor renale
E. coli este adesea agentul cauzal al infecțiilor tractului urinar și al inflamațiilor renale. Sursa: Getty Images

Cauza inflamației

Bacteriile trec prin uretră în vezica urinară, unde se înmulțesc și intră în rinichi prin ureter.

E. coli este o cauză frecventă a inflamației renale.

Femeile sunt expuse riscului mai des decât bărbații, deoarece uretra lor este mai scurtă decât a bărbaților.

Transmiterea E. coli în uretră poate avea loc pe cale fecală. Scaunul intră în uretră și începe să se înmulțească acolo.

Citiți și: "Efectul de infecție".

Sindromul hemolitic uremic

Sindromul hemolitic uremic este o afecțiune care determină degradarea globulelor roșii, reducerea numărului de trombocite și, ulterior, insuficiența renală acută.

Este cauzată de bacteriile E. coli sau shigella și este adesea însoțită de diaree cu sânge.

Insuficiența renală acută se dezvoltă la 55-70% dintre persoane, iar restabilirea funcției renale este adesea imposibilă.

Simptome:

  • Febră
  • diaree cu deteriorare rapidă însoțită de paloare
  • diareea poate fi sângeroasă
  • urină de culoare închisă
  • vărsături
  • producție redusă de urină, chiar încetarea completă a producției de urină de către rinichi
  • dureri abdominale
  • oboseală
  • vânătăi
  • ritm cardiac crescut
  • amețeli, vertij
  • somnolență

Este cel mai frecventă la copiii sub 5 ani, dar apare și la copiii mai mari și la adulți.

Atunci când tratamentul cu antibiotice este administrat din timp, rata de succes tinde să fie bună și recuperarea fără leziuni renale.

Factori de risc

Unele persoane sunt mai expuse riscului de infecție. Factorii de risc includ:

  • Vârsta - complicațiile grave sunt mai frecvente la copii și la persoanele în vârstă
  • Sistem imunitar slăbit - persoanele cu imunitate scăzută sunt mai expuse riscului de infecție cu E. coli
  • Sezonul - mai frecvent în lunile de vară, din iunie până în septembrie
  • Niveluri scăzute de acid gastric - care pot crește riscul de infecție cu E. coli. Persoanele care iau medicamente pentru a reduce acidul gastric sunt, de asemenea, la risc
  • Alimente precum laptele sau sucurile nepasteurizate și carnea insuficient gătită cresc riscul de infectare

Escherichia coli la femei și în timpul sarcinii

E. coli face parte din microflora intestinală și vaginală.

Unele tulpini cauzează complicații precum diareea, dar și alte infecții, vaginite. La femeile însărcinate, pot provoca corioamnionită (infectarea cu bacterii a membranelor care înconjoară fătul și a lichidului amniotic).

Dacă nu provoacă probleme, nu este necesar tratamentul acesteia. Este considerată inofensivă, deoarece apare la multe femei.

Cu toate acestea, poate provoca inflamarea tractului urinar.

Dacă apar probleme, poate provoca complicații cu fertilitatea, probleme în timpul sarcinii și după naștere, dacă nu este tratată.

E. coli în timpul sarcinii poate provoca diaree. În acest caz, atât mama, cât și fătul riscă să piardă lichide, adică să se deshidrateze. În cazuri rare, apar și sângerări vaginale.

Infecțiile severe pot duce la ruperea prematură a sacului amniotic, avort spontan, naștere prematură și, în cele mai grave cazuri, la nașterea unui copil mort.

De asemenea, E. coli cauzează în cele din urmă și o greutate scăzută a fătului la naștere.

Infecțiile tractului urinar în sarcină cauzate de E. coli sunt relativ frecvente.

În timpul sarcinii, femeile sunt mai expuse riscului de infecții ale tractului urinar începând cu aproximativ 6 săptămâni.

În timpul sarcinii, urina stagnează adesea și se întoarce în tractul urinar deoarece tonusul muscular este redus din cauza sarcinii. Urina este, de asemenea, mult mai concentrată în timpul sarcinii, împreună cu niveluri mai ridicate de zahăr și estrogen, care cresc creșterea bacteriilor.

Cum se diagnostichează E. coli?

Escherichia coli este relativ ușor de diagnosticat prin prelevarea de material biologic pentru cultură.

Colectarea:

  • Dintr-o probă de scaun
  • Urină sterilă din mijlocul fluxului
  • Tampon vaginal
  • Tampon de gât și de nas
  • Tampon de la o rană sau eșantion de la un loc infectat
  • Recoltare de sânge pentru hemocultură (efectuată la temperatură ridicată)

Care este tratamentul pentru E. coli?

Tratamentul este în cea mai mare parte simptomatic (tratarea simptomelor).

Majoritatea persoanelor cu simptome ușoare sau moderate pot fi tratate la domiciliu.

Simptomele dispar, de obicei, în decurs de câteva zile până la o săptămână.

Atunci când tratați la domiciliu, este important să:

  • Să luați medicamente pentru a suprima diareea
  • Pentru diareea călătorilor, se recomandă administrarea de loperamidă
  • Să beți multe lichide
  • Să vă odihniți
  • Să creșteți aportul de vitamine

Dacă apare diareea cu sânge sau febra, este necesară o vizită la medic.

În cele mai multe cazuri, după confirmarea E. coli cu simptome severe, medicul va prescrie antibiotice pe baza rezultatului unei culturi în care a fost evaluată sensibilitatea bacteriei la tipul de antibiotic.

E. coli este insensibilă și rezistentă la multe tipuri de antibiotice.

Pentru unele afecțiuni, cum ar fi diareea severă, diareea cu sânge, vărsături, când o persoană nu poate reține lichide, este necesară spitalizarea pentru a preveni deshidratarea.

Dintre antibioticele la care E. coli este de obicei mai sensibil, se administrează azitromicina, ciprofloxacina, rifaximina, aminoglicozidele, cloramfenicolul sau macrolidele.

În combinație cu tratamentul antibiotic, se recomandă utilizarea probioticelor pentru a accelera revenirea microflorei intestinale naturale.

Citiți și: "Ce se întâmplă în cazul în care se face o infecție cu antibiotice?

Cremele vaginale cu pH moderat sunt recomandate pentru colonizarea vaginală cu E. coli, care inhibă creșterea microorganismelor din vagin. Sunt indicate și în timpul sarcinii.

Pentru colonizarea cu E. coli la nivelul tractului urinar, se recomandă și administrarea de suplimente alimentare care favorizează curățarea tractului urinar, cum ar fi consumul de ceai urologic pentru a elimina mai repede bacteriile, suplimente de afine și un regim de băutură crescut important.

E. coli în gât sau în nas?

Este posibil ca bacteria E. coli găsită în gât sau în nas să nu provoace deloc complicații. În unele cazuri, pot apărea scărpinări și senzația de gâtul înfundat sau de nas care curge, în special la copii.

Tratamentul este simptomatic. Sunt recomandate clătirile cu sare de mare.

Dacă infecția nu provoacă alte complicații grave și o creștere a temperaturii, nu este necesar un tratament cu antibiotice.

Tratamentele naturale care pot ajuta și nu fac rău includ:

  • usturoiul, care este considerat un antibiotic natural
  • uleiul de oregano sub formă de tablete sau picături
fdistribuiți pe Facebook

Resurse interesante

  • Lexicon de bacteriologie medicală: Ján Štefanovič, Juraj Hanzen
  • Capitole selectate din terapie intensivă: Bartůněk Petr, Jurásková Dana, Heczková Jana, Nalos Daniel, a kolektiv
  • Marek's Pharmacotherapy of Internal Diseases: 5th, completely revised and supplemented ...: Marek Josef, Vrablík Michal, et al.
  • Medicină internă pe scurt: Souček Miroslav Souček, Svačina Petr, colectiv
  • uvzsr.sk - Infecții cauzate de Escherichia coli patogenă
  • ruvzhe.sk - E.coli
  • healthline.com - Tot ce trebuie să știți despre infecția cu E. Coli
  • who.int - E. coli
  • clevelandclinic.org - Infecția cu E. coli
  • mothertobaby.org - Escherichia coli (E. coli)
  • verywellhealth.com - Ce trebuie să știți despre infecția urinară și sarcină
  • merckmanuals.com - Infecții cu Escherichia coli
Scopul portalului și al conținutului nu este de a înlocui profesioniștii examen. Conținutul este în scop informativ și neobligatoriu numai, nu consultativ. În caz de probleme de sănătate, vă recomandăm să căutați ajutor profesional, vizitarea sau contactarea unui medic sau farmacist.