- urology.sk - Incontinența urinară
- incontinencia.sk - Ce este incontinența
- alphamedical.sk - Incontinența urinară
- viapractica.sk - Incontinența urinară în cabinetul unui medic de familie
Femeile și scurgerile de urină? Afectează chiar și mai tineri + cauze și tratament, ce ajută?
Incontinența afectează mai ales sexul frumos. Ea nu ocolește nici femeile tinere. Nu așteptați și rezolvați această problemă cât mai repede posibil.
Conținutul articolului
Pierderile spontane de urină la femei nu sunt o afecțiune neobișnuită.
De ce apar?
Cum pot fi influențate și tratate?
Cum se pot ajuta nu numai femeile cu experiență, ci și cele tinere?
Scurgerile de urină sunt o problemă socială și igienică. Afectează în special femeile într-o mare măsură. Nu ocolește femeile mai tinere sau pe cele care sunt active în sport. Poate duce la pierderea încrederii în sine, la jenă și chiar la depresie.
Scurgerea involuntară de urină se numește, din punct de vedere tehnic, incontinență. Ea apare nu numai la persoanele în vârstă, ci și la tineri sau chiar la persoanele care sunt active în sport.
Această problemă nu se va rezolva de la sine. Cu toate acestea, nu deveniți disperat sau deprimat. Cu cât consultați mai repede un medic, cu atât tratamentul este mai eficient.
Incidența incontinenței la femei în tabel
Femei tinere | 5-16 % |
Femei de vârstă mijlocie | 14-41 % |
Femei mai în vârstă | 4,5-44% |
Conform unor estimări, se crede că până la 50% dintre femei au avut scurgeri ocazionale de urină. Până la 20% dintre acestea au necesitat tratament.
Incontinența afectează mai mult de 15% din populația țării și poate apărea la orice vârstă.
Cauzele sau factorii care influențează apariția incontinenței includ:
- intervenții chirurgicale pelviene
- anumite leziuni
- tumoare
- vârsta
- nașterea
- obezitate
- infecții ale tractului urinar
- incontinența fecală
Infecțiile urinare reprezintă o problemă deosebită pentru femei. Citiți și articolul din revista noastră:
Infecțiile urinare reprezintă o problemă deosebită pentru sexul frumos în timpul verii
Tipuri de incontinență
Scurgerile urinare sunt împărțite în mai multe tipuri, care diferă între ele prin manifestare și cauză. Unele sunt tipice pentru o anumită vârstă sau sex.
Clasificarea incontinenței în conformitate cu Societatea Internațională de Incontinență (tabel)
Incontinența de efort | scurgere de urină atunci când crește presiunea intraabdominală (tuse, strănut) |
incontinența de urgență | scurgere incontrolabilă de urină, asociată cu nevoia bruscă și puternică de a urina |
reflexă | cauzată de o activitate reflexă anormală a măduvei spinării |
incontinența prin revărsare | scurgere frecventă sau constantă de urină |
incontinența extrauretrală | scurgere de urină pe o altă cale decât uretra |
incontinența tranzitorie poate fi cauzată și de medicamente, cum ar fi anumite hipnotice, diuretice, spasmolitice sau medicamente antiparkinsoniene.
Incontinența este clasificată în trei grade în funcție de gravitate (clasificarea Ingelmann-Sundberg)
- Grad - scurgere de picături cu presiune intraabdominală crescută
- grad - scurgeri de picături cu creștere minimă a presiunii intraabdominale
- grad - scurgeri constante, fără legătură cu activitatea fizică
Aflați ce altceva poate duce la incapacitatea de a reține urina.
Incontinența urinară de urgență
Afectează bărbații și femeile în perioada post-menopauză. De asemenea, este adesea asociată cu termenul de vezică hiperactivă.
Scurgerile de urină sunt însoțite de o senzație bruscă și urgentă de a urina. De asemenea, apar urinări frecvente în timpul zilei și noaptea. Cauzele care declanșează incontinența de urgență pot include infecții ale tractului urinar, o tumoare sau o prostată mărită.
Incontinența de efort
Aceasta este trecerea spontană și pasivă a urinei atunci când presiunea intraabdominală este crescută. Afectează în principal femeile. Apare atunci când presiunea din vezica urinară depășește forța sfincterului vezical. Apare cel mai adesea între 45 și 55 de ani.
Este cauzată de obicei de scurgerile de urină atunci când se ridică obiecte grele, când se tușește sau se strănută. Este asociată cu hipermobilitatea uretrei sau cu slăbirea sfincterului uretral. Printre cele mai frecvente cauze se numără slăbirea planșeului pelvian, de exemplu prin nașteri frecvente.
Alte cauze pot fi o scădere a hormonilor sexuali la menopauză, slăbirea sfincterului sau o afecțiune după un traumatism.
Incontinența mixtă
Este o combinație de incontinență de efort și de urgență. Apare adesea la persoanele în vârstă.
Incontinența reflexă
Este cauzată de afecțiuni nervoase. Aceasta irită reflexul care este responsabil de excreție. Se manifestă prin urinare necoordonată și intermitentă.
Incontinența din cauza revărsării
Este cauzată de alterarea contractilității (etanșeității) vezicii urinare. Din cauza umplerii excesive a vezicii urinare, apare o scurgere frecventă sau chiar continuă a urinei.
Semnele de avertizare ale incontinenței incipiente
Nu luați cu ușurință incontinența ocazională și simptomele care o însoțesc. Ele nu vor dispărea de la sine. Dimpotrivă - este posibil să se agraveze. Așa că nu ezitați să vă puneți pe mâna unui urolog care, dacă este depistat la timp, vă poate rezolva sau cel puțin atenua problema incipientă.
Fenomene care pot duce la incontinență:
- urinări frecvente în timpul zilei și pe timp de noapte
- infecții frecvente ale tractului urinar
- constipație frecventă
- urgențe urinare intense și urgente
- nevoia de a urina chiar și cu o umplere mică a vezicii urinare
- scurgeri de urină în poziție orizontală
- incapacitatea de a întrerupe fluxul de urină
- scurgeri ocazionale de urină la tuse sau strănut
Scurgerile de urină și menopauza
Bufeuri, infecții ale tractului urinar, probleme de somn, precum și scurgeri nedorite de urină. Acestea sunt doar câteva dintre neplăcerile cu care se confruntă aproape fiecare femeie în timpul menopauzei.
Climacteriul este numele dat perioadei în care se produce un declin treptat al funcției ovariene. Asociată cu aceasta este menopauza, care este termenul pentru pierderea sângerărilor menstruale regulate.
S-ar putea să te intereseze și articolul.
Modificările hormonale, cum ar fi scăderea nivelului de estrogen, afectează, de asemenea, mușchii abdominali și pelvieni. Aceștia sunt slăbiți de aceste schimbări.
Deoarece mușchii planșeului pelvian sunt implicați în controlul vezicii urinare, slăbirea lor se reflectă și în urinare și în întregul sistem excretor. Pot apărea impulsuri frecvente de a urina sau dificultăți în reținerea urinei. Poziția și elasticitatea vezicii urinare se modifică și ele, ceea ce afectează, de asemenea, controlul excreției.
Alți factori care contribuie la incontinența în timpul menopauzei includ infecțiile frecvente ale tractului urinar cauzate de uscăciunea crescută a mucoaselor.
Creșterea în greutate este, de asemenea, adesea prezentă în timpul menopauzei, un alt factor care afectează mușchii intraabdominale și ai planșeului pelvian deja slăbiți.
Scurgerile de urină legate de sarcină
Modificările din corpul femeii care apar în timpul sarcinii afectează, de asemenea, capacitatea de a reține urina. Desigur, contează și greutatea fătului.
Chiar și nașterea afectează rezistența vezicii urinare și a planșeului pelvian. Gradul de afectare depinde de metoda și durata nașterii în sine. În special, nașterile repetate în succesiune scurtă slăbesc planșeul pelvian și aparatul de susținere a uretrei, ceea ce poate duce la scurgeri nedorite de urină.
Incontinența afectează, de asemenea, femeile tinere
Scurgerile de urină apar și la femeile tinere. Destul de des, le poate deranja chiar și pe cele în formă.
Cum este posibil acest lucru?
Efortul fizic excesiv exercită o presiune mare asupra mușchilor planșeului pelvian. Aceștia sunt suprasolicitați și, ulterior, slăbiți. Acest lucru se întâmplă mai ales în cazul sporturilor de forță, cum ar fi crossfit sau fitness.
Acest lucru poate include, de asemenea, sporturile în care salturile sunt frecvente, cum ar fi voleiul sau baschetul. Astfel, efortul fizic intens și regulat poate fi, de asemenea, cauza unei probleme de scurgere.
Diagnosticarea incontinenței la femei
În epoca actuală a metodelor de examinare, incontinența poate fi evaluată în mod obiectiv și astfel se poate proceda la un tratament adecvat.
Anamneza medicală, adică interviul cu pacienta, este importantă pentru diagnosticare. Sunt examinate problemele anterioare, precum și situația socială și volumul de muncă. Bolile anterioare sunt, de asemenea, importante.
Medicul vă poate cere să completați un așa-numit jurnal de micțiune, în care să înregistrați informații precum aportul de lichide sau numărul de episoade de incontinență. Acest lucru va oferi informații mai clare despre intensitatea și natura bolii.
Informațiile despre incontinența propriu-zisă pot include informații despre natura și tipul de activitate în timpul căreia are loc scurgerea de urină. Frecvența și cantitatea de scurgere involuntară de urină sunt, de asemenea, importante.
Un examen ginecologic este, de asemenea, important. Acesta evaluează forma uretrei externe sau semnele de inflamație. De asemenea, se caută o eventuală slăbiciune musculară în zona genitală și în planșeul pelvian.
La femei, elasticitatea uretrei este un factor important.
Medicul vă poate cere să faceți lucruri precum tusea sau împingerea podelei pelvine. Multe proceduri de examinare pot fi inconfortabile pentru pacient și pot provoca un sentiment de rușine.
Cu toate acestea, aceste metode sunt necesare pentru ca medicul să evalueze scurgerile de urină și forța de strângere a planșeului pelvian. Exercițiile de reabilitare se bazează apoi pe acestea.
Analizele de urină pot indica o infecție a tractului urinar, adică o inflamație a tractului urinar. Aceste inflamații sunt frecvente la femei și sunt unul dintre factorii care influențează sau chiar declanșează apariția incontinenței.
Există mai multe metode și proceduri de examinare care pot fi utilizate pentru a determina starea anatomică a ureterului sau a fluxului de urină. Scopul examinării este de a confirma prezența incontinenței, de a determina tipul, cauza și tratamentul ulterior.
Tratamentul incontinenței la femei
În primul rând, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră la primul semn de incontinență. Cu cât solicitați mai repede ajutor profesional, cu atât mai mare este probabilitatea de reușită a tratamentului.
Deoarece aceasta este o problemă intimă, multe femei tergiversează. Aceasta este cea mai frecventă greșeală pe care o fac.
Anumite măsuri sunt recomandate femeilor care suferă de scurgeri urinare. Acestea includ modificări ale stilului de viață, limitarea cofeinei, a țigărilor sau controlul greutății în cazul obezității.
Obezitatea crește presiunea intraabdominală și intravezicală - presiunea din vezica urinară. Depozitele de grăsime întind și slăbesc podeaua pelviană.
După ce afecțiunea este evaluată de un medic, se abordează anumite măsuri și tratamente. Soluția poate fi chirurgicală sau nechirurgicală - adică conservatoare.
În cazul tratamentului conservator, cea mai frecventă problemă este cooperarea scăzută a pacienților, care sunt adesea descurajați de timpul pe care îl implică.
Pentru incontinența apărută la menopauză, se folosește din ce în ce mai mult tratamentul cu estrogeni. În această perioadă, lipsa de estrogen la o femeie duce la o slăbire a vezicii urinare, a uretrei și a vaginului. Mucoasa este mai predispusă la leziuni și inflamații.
Alte medicamente pe care medicul le poate prescrie includ așa-numitele anticolinergice, beta 3-mimeticele sau duloxetina.
Ce ajută în cazul scurgerilor de urină în afară de medicamente?
Exerciții pentru întărirea planșeului pelvian
Podeaua pelviană și o parte a uretrei sunt alcătuite din mușchi striați. Aceștia sunt mușchi care sunt controlați prin voință. Atunci când sunt exercitați în mod regulat, devin mai puternici, la fel ca și alți mușchi. Rezultatele se văd de obicei după aproximativ 2 luni de exerciții regulate.
Exercițiile de această natură pot fi un fel de întărire și de prevenire. Cu toate acestea, ele nu înlocuiesc o vizită la urolog atunci când problema este reală, iar exercițiile de acest tip necesită cooperarea unui fizioterapeut specializat.
Problemele de incontinență aparțin medicului. În cazul în care acestea apar, nu ezitați să contactați un ajutor profesionist. Exercițiile pe care le prezentăm nu înlocuiesc o vizită la medic.
Exerciții de întărire a planșeului pelvian:
Exercițiul 1
În timpul urinării, încercați să vă contractați mușchii pentru a vă opri din urinat. Dacă ați reușit, ați stăpânit primul exercițiu. Puteți exersa această contracție musculară pe tot parcursul zilei, dar în afara urinării, pentru a nu interfera cu evoluția acesteia.
Exercițiul 2
Încercați să strângeți rectul. Puteți verifica dacă acest exercițiu este corect punând degetul pe perineu, zona dintre rect și organul genital. Urmăriți dacă există mișcare.
Exercițiul 3
Retrageți vaginul. Din nou, verificați efectul cu un deget pe care îl introduceți ușor în vagin. Mai târziu, nu mai este necesar să verificați eficiența exercițiilor în acest mod. După primul exercițiu, veți înțelege sistemul și mecanismul acestor exerciții.
Exercițiul 4
Îngenuncheați și așezați-vă pe călcâie. Ridicați brațele deasupra capului și ridicați-vă încet în sus. Ulterior, puteți să vă mișcați pelvisul în lateral, precum și înainte și înapoi.
Exercițiul 5
Stați jos și puneți o minge între picioare și strângeți-o.
Exercițiul 6
Stați pe un scaun și puneți o minge mai mică între genunchi. Strângeți mingea cu genunchii.
Ajutoare pentru incontinență
Nu în ultimul rând, există pe piață o serie de ajutoare speciale pentru incontinență care fac viața cu această problemă de sănătate mai ușoară. Multe ajutoare de igienă oferă confort, o senzație de uscăciune și elimină mirosurile nedorite.
Depășirea sentimentului de rușine și trăirea unei vieți pline este posibilă datorită ajutoarelor sanitare moderne. Bineînțeles, puteți cere sfaturi și informații de la medicul dumneavoastră sau de la farmacist.