Opriți artrita: cum să trăiți cu artrită și cum să o tratați?

Osteoartrita afectează aproximativ 15% din populația generală.

Apare la persoanele de vârstă mijlocie, iar incidența sa crește direct proporțional cu vârsta. Până la 50% dintre persoanele de peste 50 de ani și 70% dintre persoanele de peste 65 de ani sunt diagnosticate cu osteoartrită. Peste 75 de ani, se poate spune că aproape toată lumea o are (aceste statistici nu sunt mondiale și pot varia în funcție de țară).

Ce este osteoartrita și cum apare ea?

Osteoartrita, sau mai exact osteoartrita, este o boală degenerativă, neinflamatorie, a cartilajului articular și a țesuturilor înconjurătoare (osul subcondral - sub articulație, membrana sinovială - căptușeala interioară a articulației, capsula articulară, mușchii și țesutul conjunctiv din jur).

Ca urmare a acestor modificări degenerative, cartilajul articular este distrus treptat, proprietățile sale sunt alterate, funcția și mobilitatea sa sunt reduse și, în cele din urmă, este distrus complet. Să analizăm împreună mai îndeaproape artroza.

Clasificarea artrozei în funcție de cauzele sale

Ce articulații pot fi afectate?

Osteoartrita poate afecta individual articulațiile în mod individual (osteoartrită localizată) sau trei sau mai multe grupuri de articulații în același timp (osteoartrită generalizată). Afectarea articulațiilor individuale are un nume specific în funcție de localizare și reprezintă o boală separată.

Interesant:
Modificările artrozice la nivelul coloanei vertebrale (spondilartroză), care provoacă cifoză (cocoșare) și necroza corpului vertebral, se numesc boala Scheurmann. Această boală afectează în principal copiii în adolescență. Până la 10% din populație, mai des băieți, sunt afectați.

Genunchii (numiți gonartroză) și șoldurile (numiți coxartroză) sunt cel mai frecvent afectați. Genunchii și șoldurile sunt articulații care suportă greutatea, motiv pentru care sunt afectate în mod preferențial.

Osteoartrita localizată

• spondilartroza înseamnă modificări degenerative ale cartilajului articulațiilor intervertebrale
• coxartroza este un termen care implică modificări ale cartilajului din regiunea șoldului
• gonartroza este un termen care se referă la artrita cartilajului articulațiilor genunchiului
• hallux valgus este o artroză a articulației de la degetul mare. bunion
• rizartroza se referă la modificări degenerative la nivelul articulației rădăcinii degetului mare de la membrul superior
• nodulii lui Heberden sunt modificări degenerative la nivelul articulațiilor distale ale degetelor de la membrul superior
• nodulii lui Bouchard reprezintă leziuni artrozice la nivelul articulațiilor proximale ale degetelor de la membrul superior

Osteoartrita generalizată

• Sindromul poliartritic este un termen generic pentru modificările artrozice la nivelul articulațiilor mari (genunchi, șold, cot, umăr), articulațiilor mici (degete de la mâini și picioare) și la nivelul coloanei vertebrale simultan

Osteoartrita poate afecta diverse articulații din organism

Ce se întâmplă în interiorul cartilajului?

Dezvoltarea artrozei trece neobservată, uneori timp de zeci de ani înainte de a începe să se manifeste în exterior. Modificările inițiale care au loc în cartilaj sunt doar la nivelul metabolismului.

Din cauza influenței citokinelor, procesele anabolice sunt suprimate. Din această cauză, predomină procesele catabolice, distructive. În timp, acest lucru provoacă deteriorarea matricei osoase (masa osoasă de la bază).

Cartilajul articular deteriorat se subțiază, iar pe acesta se formează eroziuni și fisuri. Fanta articulară se îngustează, plăcile articulare devin inegale (asimetrice). Aceste modificări pot să nu fie încă evidente din exterior, iar organismul compensează bine inițial.

Ulterior, are loc sclerozarea părții subcondrale a osului de sub articulație. Osul își pierde învelișul protector. Osul neprotejat răspunde la sarcina crescută prin mărire de volum.

Articulațiile și capetele osoase sunt deformate, rigide, cu mobilitate redusă și durere.

Etapele osteoartritei

Trăind cu artroza, ce limitări provoacă?

În stadiile incipiente, artroza nu se manifestă în exterior. Ea poate fi observată pe imaginile cu raze X în momentul îngustării spațiului articular. Cu toate acestea, în stadiile ulterioare, pacientul poate fi limitat în activitățile zilnice normale chiar și cu mișcări minore.

O altă complicație este durerea incomodă.

Tulburările de mobilitate fac imposibile activitățile zilnice

Artroza se caracterizează prin rigiditate matinală, care se ameliorează după ce te trezești și te miști. Pe măsură ce boala avansează, aceasta devine mai inconfortabilă și mai pronunțată. Pe lângă rigiditate, instabilitatea articulară, dezalinierea axei și, prin urmare, limitările în mișcare sunt cauzate de deformările articulațiilor.

În cazul gonartrozei, de exemplu, pacienții au probleme cu urcatul scărilor, iar în cazul spondilartrozei cu aplecarea și postura.

Durerea nu numai că ne limitează, dar ne face să ne simțim și mai rău.

În stadiile incipiente ale bolii, durerea este doar ușoară. Nu este constantă și apare, de obicei, în cazul unei activități fizice sporite sau al unei solicitări excesive asupra unei anumite articulații. În spondiloartrită, durerea este localizată în spate, cel mai adesea în regiunea sacrală.

Ulterior, durerile sunt zdruncinătoare, nu numai în timpul activității, ci și în perioadele de repaus. Ele se intensifică primăvara și toamna.

Ce măsuri de precauție trebuie luate?

• activitate fizică, reabilitare
• limitarea activităților nepotrivite și a solicitărilor excesive asupra articulațiilor
• reducerea excesului de greutate la pacienții obezi
• masaj
• alimentație sănătoasă
• suplimente alimentare adecvate
• medicație sau intervenție chirurgicală, dacă este necesar

O dietă și un stil de viață sănătos pot întârzia apariția artritei

O dietă bogată în vitamine și minerale este importantă pentru buna funcționare a organismului. O deficiență sau chiar un exces al unei substanțe poate cauza probleme de sănătate.

O activitate fizică suficientă și un stil de viață sănătos dau roade și mai târziu în viață.

Un miracol numit colagen menține articulațiile sănătoase

Colagenul este o proteină insolubilă în apă. Este un element constitutiv esențial al țesuturilor de susținere. Acesta leagă celulele între ele și modelează țesuturile, dându-le o anumită formă (structură). Printre altele, asigură integritatea mușchilor, oaselor și articulațiilor. Astfel, este indispensabil pentru buna lor funcționare.

Reprezintă până la 40% din masa articulară.

Ca supliment alimentar, colagenul favorizează regenerarea și integrarea cartilajului articular. El întărește capsula articulară, consolidând astfel articulația în ansamblu. O cantitate suficientă de colagen îmbunătățește mobilitatea articulară. Pe de altă parte, o lipsă de colagen poate provoca probleme musculo-scheletice și, mai târziu, artrită.

Importanța greutății corporale și a exercițiilor fizice în prevenirea artritei

Obezitatea este unul dintre factorii de risc pentru osteoartrită. Excesul de greutate, în special la persoanele cu obezitate morbidă, exercită o presiune asupra articulațiilor (în principal asupra articulațiilor care suportă greutate). Acest lucru privește în primul rând articulațiile genunchiului și dezvoltarea ulterioară a gonartrozei.

Frecvente sunt și spondilartrozele datorate încălcării axei coloanei vertebrale.

Care sunt opțiunile de tratament actuale pentru artrită?

Tratamentul artritei variază pentru anumiți pacienți în funcție de gradul de boală, precum și de alți factori, cum ar fi cauza bolii în sine, bolile asociate, vârsta pacientului, starea generală a pacientului și altele.

Este un fapt nefericit că, în unele cazuri, situația economică și capacitatea financiară a pacientului joacă un rol semnificativ.

Medicina alternativă

Tratamentul artritei prin mijloace alternative poate fi eficient. Poate ajuta la depășirea anumitor simptome, cum ar fi durerea. Dar funcționează doar temporar, în stadiile incipiente. În stadiile ulterioare, este ineficientă. Pentru pacienții care speră în efectele sale pozitive, poate întârzia începerea unui tratament medical fiabil, a unui tratament medical sau a necesității unei intervenții chirurgicale.

Metodele alternative includ, în primul rând, o schimbare a dietei (pește, carne cartilaginoasă) și a stilului de viață (exerciții fizice, exerciții fizice). Se aplică căldură uscată pe zonele dureroase sau se aplică comprese din plante (urzica este cea mai bună).

Există pe piață și preparate homeopate pentru relaxarea mușchilor din apropierea articulației bolnave.

Tratamentul artritei cu medicamente

Analgezia este o necesitate în afecțiuni dureroase precum osteoartrita. Medicamentul de primă alegere este paracetamolul, recomandat de Societatea Europeană de Reumatologie. Doza zilnică nu trebuie să depășească 3 g, iar doza unică 650 mg. Este indicat și acidul acetilsalicilic sau o combinație a celor două.

Analgezicele pot fi folosite și sub formă de plasturi.

Corticosteroizii și acidul hialuronic se administrează intraarticular. În tratamentul artrozei, se folosesc și preparate care conțin sulfat de glucozamină, sulfat de condroitină, diacerheină (extract de rubarbă), ASU (extract de avocado și ulei de soia care stimulează sinteza colagenului) sau peptide de colagen.

Tratamentul cu celule stem

Tratamentul cu celule stem pentru artrită este o descoperire medicală. Este o metodă de tratament care utilizează celulele stem proprii ale organismului din țesutul adipos, unde sunt cele mai abundente. Acestea au efecte regenerative, adică capacitatea de a se repara singure, ceea ce este esențial într-o articulație deteriorată și uzată.

Această terapie este de obicei indicată pentru pacienții cu artrită în stadiile I și II până la vârsta de 75 de ani. La pacienții mai în vârstă și polimorfi sau în stadii mai înalte este posibilă, dar nu oferă decât o ameliorare temporară a afecțiunii.

Debridarea chirurgicală și transplantul de cartilaj articular

În stadiile mai ușoare ale osteoartritei, este posibil să se alinieze și să se taie cartilajul până la o suprafață netedă. Astfel se obține o alunecare lină a suprafețelor articulare, ceea ce este important pentru mișcare.

Transplantul de cartilaj articular (transplantul osteocondral) este o procedură chirurgicală. Cartilajul din partea neîncărcată a articulației este transferat în zona articulară deteriorată. Se practică în cazul leziunilor grave.

Înlocuirea articulației - implant artificial

Înlocuirea totală a articulației este indicată exclusiv de către un chirurg ortoped pentru pacienții cu leziuni și deformări articulare severe, în principal în stadiile superioare ale osteoartritei, când mobilitatea este sever restricționată.

Înlocuirea articulației deteriorate cu un implant artificial se numește endoproteză.

Metode complementare și foarte eficiente

Pe lângă procedurile de tratament propriu-zise, există și tratamente complementare. Acestea sunt mai eficiente atunci când sunt utilizate împreună cu terapia primară propriu-zisă. Prin combinarea acestor două metode terapeutice, pacienții pot obține un debut mai rapid al efectului și, de asemenea, pot multiplica efectul rezultat.

Masaje profesionale, relaxante și relaxante

Masajul este o parte a mecanoterapiei. Numele provine din cuvântul arab masa, care se traduce prin a atinge sau a simți. În latină, înseamnă aluat. Scopul masajului este de a folosi mișcările degetelor și ale mâinilor, pe care maseurul le aplică direct pe părțile afectate (dureroase) ale corpului. Acest lucru irită nervii periferici și relaxează mușchii înțepeniți. În cazul artritei, acest lucru ameliorează durerea.

Exerciții de reabilitare

Reabilitarea utilizează exerciții și mișcări fizice ca mijloc de prevenire și, de asemenea, de tratare a anumitor boli. Este un proces complex, iar regularitatea reabilitării este importantă. Este deosebit de importantă în tratamentul artritei. Activitatea regulată previne rigidizarea mușchilor și articulațiilor, facilitând astfel mișcarea și ameliorând durerea.

Exercițiile pentru artroză trebuie să fie atente, ținând cont de zonele cele mai afectate pentru a evita supraîncărcarea excesivă.

Terapie ocupațională semnificativă

Terapia ocupațională este o subcategorie sau o componentă a exercițiilor de reabilitare. Sarcina terapeutului ocupațional este de a implica pacientul într-un mod semnificativ pentru el. Aceasta presupune utilizarea abilităților sale în activitățile de zi cu zi și în alte activități mai ușoare. Scopul este de a crește atât abilitățile motorii fine, cât și activitatea generală, coordonarea mișcărilor și sensibilitatea la persoanele cu diferite grade de handicap.

Efectele vindecătoare ale apei

Terapia cu apă, sau hidroterapia, este cunoscută încă din antichitate, fiind deja bine cunoscută de vechii greci și romani. Efectele sale pozitive sunt folosite și astăzi. În prezent, este o parte a terapiei fizice care utilizează efectele apei, efectele sale vindecătoare, precum și temperatura acesteia asupra corpului uman.

Terapia cu apă are un efect pozitiv asupra mai multor sisteme. În tratamentul artritei, influența sa asupra bunei funcționări a sistemului nervos și efectele sale termale asupra relaxării musculare sunt cele mai pozitive.

Curentul electric are un efect pozitiv asupra tratamentului afecțiunilor dureroase

Electroterapia este tratamentul cu un curent electric cu ajutorul unui echipament special. Ca și hidroterapia, face parte din terapia fizică. Se practică doar în centrele de reabilitare. Principiul său este stimularea nervilor prin curenți electrici alternativi.

Aceasta îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi, ameliorează durerea și procesele inflamatorii, relaxează și regenerează mușchii.

Dieta la pacienții cu osteoartrită

O dietă adecvată la un pacient cu osteoartrită este mai importantă decât ar putea părea la prima vedere. Chiar și în terapia medicamentoasă, se folosesc unele substanțe conținute în alimente.

O prezentare generală a alimentelor care conțin substanțe importante pentru tratamentul osteoartritei

Apariția osteoartritei mai târziu în viață poate duce la dizabilități și dureri permanente. Prin urmare, este important să vă gândiți la acest lucru în timpul vârstei tinere și să duceți un stil de viață sănătos.

Măsurile preventive întârzie apariția acesteia și ajută la menținerea unei vieți depline cât mai mult timp posibil.