- ncbi.nlm.nih.gov - O analiză sistematică a Sistemului european de alertă rapidă pentru alimente și furaje: tendințe în ceea ce privește suplimentele alimentare ilegale pentru pierderea în greutate, Dorottya Koncz, Barbara Tóth, Orsolya Roza, Dezső Csupor
- ncbi.nlm.nih.gov - Cel mai bun supliment medicamentos pentru tratamentul obezității: o revizuire sistematică și o meta-analiză de rețea, Nader Salari, Samira Jafari, Niloofar Darvishi, Elahe Valipour, Masoud Mohammadi, Kamran Mansouri, Shamarina Shohaimi
- ncbi.nlm.nih.gov - Medicamente anti-obezitate: o analiză a efectelor și siguranței acestora, Jun Goo Kang, Cheol-Young Park
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Medicamente pentru pierderea în greutate, John P Mordes, Chao Liu, Shuhang Xu
- ncbi.nlm.nih.gov - Medicamente off-label pentru managementul greutății, Ed J Hendricks
- ncbi.nlm.nih.gov - Terapii complementare și alternative pentru pierderea în greutate: o revizuire narativă, Pei Lin Lua, Nurul Afiedia Roslim, Aryati Ahmad, Mardiana Mansor, Myat Moe Thwe Aung, Farrahdilla Hamzah
- ncbi.nlm.nih.gov - Medicamente pentru scăderea în greutate în tratamentul obezității și al hipertensiunii,Jordana B. Cohen, Kishore M. Gadde
- addictioncenter.com - Abuzul, dependența și tratamentul pastilelor de slăbit
- mayoclinic.org - Medicamente de slăbit eliberate pe bază de prescripție medicală
- healthline.com - 12 pastile și suplimente populare pentru pierderea în greutate analizate
- ema.europa.eu - Agenția Europeană pentru Medicamente - Medicamentele
Pastilele de slăbit: cum funcționează și care sunt riscurile + Substanțe restricționate
Drumul spre greutatea visurilor tale necesită timp, răbdare și, nu în ultimul rând, o voință puternică. O modalitate de a-l face mai ușor și mai scurt este folosirea produselor de slăbit. Ce produse sunt disponibile în prezent pe piață? Are sens să le folosești și, cel mai important, sunt sigure de folosit?
Conținutul articolului
- Suplimentele alimentare vs. medicamentele pentru pierderea în greutate
- Cum acționează produsele pentru pierderea în greutate?
- Care sunt riscurile pe care le implică administrarea lor?
- Ce substanțe sunt eficiente în reducerea greutății?
- Preparate pe bază de plante și suplimente alimentare
- Substanțe a căror utilizare a fost restricționată
- Utilizarea substanțelor pentru pierderea în greutate în afara etichetei
Cum funcționează pastilele de slăbit? Semnificația, efectul și avertismentele importante privind substanțele restricționate, "interzise".
Probabil că toți am încercat la un moment dat să slăbim. Scopul este să ne simțim bine fizic, dar mai ales mental.
Poate că este vorba doar de o manie de sezon în timpul căreia ne depunem toate eforturile pentru a atinge obiectivul de moment de a avea o greutate corporală de vis.
În unele cazuri, este vorba de un efort pe termen lung sau chiar toată viața, folosind o varietate de metode. Metode mai puțin și mai accesibile.
Menținerea unei greutăți corporale rezonabile este unul dintre aspectele importante care afectează sănătatea și calitatea generală a vieții fiecărei persoane.
Prin urmare, este esențial să se mențină un stil de viață bun și să se desfășoare o activitate fizică suficientă ori de câte ori este posibil.
În prezent, sunt disponibile zeci sau chiar sute de orientări diferite care promit cel puțin menținerea unei greutăți corporale stabile și, în cel mai bun caz, reducerea acesteia.
În general, însă, este recomandabil să adoptați câteva reguli și să le faceți parte din rutina zilnică.
Acestea ar trebui să fie, de exemplu, următorii pași:
- Mâncați porții adecvate de alimente la intervale regulate.
- Mâncați multe legume și fructe.
- Alegeți alternative alimentare mai sănătoase și evitați mâncarea de tip fast-food.
- Beți multă apă, preferând băuturile neîndulcite.
- Fiți activi, implicați-vă în activități fizice și faceți multă mișcare.
Probabil că nu este o surpriză faptul că numărul persoanelor supraponderale sau chiar obeze crește alarmant pe zi ce trece. Din totalul populației adulte de peste 18 ani, până la 39% sunt supraponderali și 13% sunt obezi.
Și nu sunt afectate doar țările dezvoltate cu venituri relativ ridicate, ci și țările considerate încă în curs de dezvoltare.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), suntem supraponderali dacă indicele nostru de masă corporală (IMC) este ≥ 25 și obezi dacă IMC este ≥ 30.
Cel mai mare risc al supraponderalității și obezității pentru oameni este impactul negativ al acestora asupra sănătății.
Acestea cresc riscul de boli care pun în pericol viața, cum ar fi bolile cardiovasculare, diabetul, bolile musculo-scheletice, hepatice și renale. De asemenea, sunt asociate cu o mortalitate mai mare.
Calea spre o pierdere eficientă în greutate nu este una pe termen scurt și, adesea, nici ușoară.
Intervențiile într-un stil de viață consacrat, inclusiv modificările alimentare sau creșterea frecvenței activității fizice, pot fi destul de dificile. Rezultatele dorite întârzie să apară, iar persoana își pierde motivația.
Acest lucru duce la o revenire relativ rapidă la activitatea obișnuită sau la căutarea unei modalități mai rapide și mai ușoare de a pierde în greutate.
Prin urmare, în speranța succesului, ajungem foarte des la ajutoare, cum ar fi suplimentele alimentare sau medicamentele în mod direct.
Calculatoare și articole utile:
- Calculatorul indicelui IMC.
- Calculator al raportului talie/șold.
- Calculator: IMC pentru copii - Copilul este supraponderal, cu greutate ideală sau subponderal?
- Supraponderabilitatea și obezitatea la copii, adolescenți și adulți tineri. Ce trebuie făcut în acest sens?
Suplimentele alimentare vs. medicamentele pentru pierderea în greutate
Suplimentele nutritive (alimentare) sunt adaosuri la dieta noastră normală și echilibrată. Acestea pot fi vitamine, minerale, oligoelemente, aminoacizi, fibre sau extracte de plante care furnizează substanțe nutritive pentru organismul nostru.
Ele nu sunt destinate să trateze sau să prevină bolile și nu trebuie folosite ca substitut al unei diete variate.
Introducerea pe piață a suplimentelor alimentare nu este (spre deosebire de medicamente) supusă unei aprobări atât de stricte din partea autorităților naționale de reglementare. Siguranța acestora este în primul rând responsabilitatea producătorului.
Atunci când încercăm să slăbim, suplimentele alimentare potrivite ne pot ajuta să obținem efectul dorit, dar întotdeauna în combinație cu alte ajustări ale stilului de viață.
A doua categorie este reprezentată de medicamentele pentru pierderea în greutate. Acestea se numesc anorexigene.
Spre deosebire de suplimentele alimentare, aceste medicamente sunt strict controlate din punct de vedere al siguranței (au studii clinice de siguranță care au fost elaborate și aprobate).
Medicamentele au un efect biologic în organism. De asemenea, ele pot reduce greutatea prin diverse mecanisme.
Datorită naturii lor, medicamentele pentru pierderea în greutate sunt aproape întotdeauna eliberate numai pe bază de prescripție medicală.
Ele sunt utilizate exclusiv pentru pacienții care sunt diagnosticați ca fiind supraponderali sau obezi, pentru care schimbările în stilul de viață, inclusiv modificarea dietei și activitatea fizică, nu sunt suficiente sau care nu pot fi supuși unui tratament chirurgical.
Modificarea dietei și creșterea activității fizice reprezintă în continuare tratamentul de primă alegere atât pentru pacienții obezi, cât și pentru cei supraponderali.
Faptul important este că eficacitatea medicamentelor pentru slăbit este limitată și foarte individuală. La unele persoane pot avea un efect foarte bun, la altele sunt ineficiente. În cele mai grave cazuri, acestea provoacă chiar efecte secundare.
Pe baza aspectelor de mai sus, există diferențe în ceea ce privește disponibilitatea acestor medicamente pe piețele din diferite țări. În timp ce în Europa unele medicamente pot fi aprobate de către autoritatea competentă, în alte țări nu le veți găsi. Desigur, este adevărat și reversul.
Cum acționează produsele pentru pierderea în greutate?
Produsele pentru pierderea în greutate, fie că vorbim de medicamente, de suplimente alimentare sau de anumite alimente, funcționează de obicei în felul următor.
Ele pot acționa asupra sistemului nervos central (creierul) sau pot acționa în altă parte a corpului.
În creier, aceste substanțe pot produce o senzație de sațietate sau pot suprima pofta de mâncare.
Unele sunt capabile să îmbunătățească și să accelereze funcționarea proceselor metabolice, permițând astfel creșterea cheltuielilor energetice.
Altele acționează direct în tractul digestiv, unde împiedică absorbția anumitor componente alimentare, cum ar fi grăsimile. Ele acționează prin legarea de anumite componente alimentare sau prin afectarea activității enzimelor digestive.
Care sunt riscurile pe care le implică administrarea lor?
Este important să rețineți că administrarea nechibzuită de medicamente sau suplimente alimentare pentru a vă reduce greutatea poate comporta anumite riscuri.
Deși suplimentele alimentare sunt mai accesibile în comparație cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă, acest lucru nu înseamnă că nu există riscuri pentru sănătate asociate cu utilizarea lor.
Înainte de a începe să luați orice produs, trebuie să luați în considerare beneficiile acestuia, posibila apariție a efectelor secundare sau apariția dependenței.
De asemenea, nu ne putem baza pe faptul că, dacă un produs este natural, de exemplu de origine vegetală, nu poate fi periculos.
Prin urmare, cel mai bine este să consultați un medic înainte de a lua aceste produse, în mod ideal înainte de a începe să le folosiți.
Acest lucru este valabil nu numai pentru medicamente, ci și pentru suplimentele alimentare, care adesea nu beneficiază de intervenția unui medic sau a unui farmacist.
În astfel de cazuri, medicul îl ajută pe pacient să își evalueze starea generală de sănătate.
El evaluează dacă pacientul este supraponderal sau obez. El descoperă posibilele cauze ale greutății corporale crescute sau excesive.
El/ea recomandă următorul curs de acțiune, adică alege regimul cel mai adecvat sau prescrie tratamentul. El/ea ține întotdeauna cont de vârsta pacientului, de sex, de gravitatea afecțiunii, de starea generală de sănătate, de posibilele complicații, de factorii psihosociali și ia în considerare preferințele pacientului.
De asemenea, el evaluează prezența altor boli, ceea ce reprezintă un factor-cheie în luarea deciziei privind tratamentul potrivit.
În cazul în care medicul decide să trateze cu medicamente sau alte produse, acesta trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile acestui tratament.
Există anumite grupuri de pacienți care nu pot lua medicamente sau suplimente alimentare menite să reducă greutatea.
Exemplele includ:
- Femeile însărcinate și cele care alăptează
- Femeile care încearcă să conceapă
- Persoanele care sunt alergice la anumite ingrediente dintr-un medicament sau supliment alimentar
- Pacienți cu glaucom, boli cardiovasculare, tiroidă hiperactivă sau probleme hepatice
- Persoanele care prezintă risc de a dezvolta dependență
Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor și suplimentelor alimentare pentru pierderea în greutate includ:
- Disconfort abdominal
- greață și vărsături
- constipație
- tuse
- amețeli
- oboseală
- dureri de cap
- gură uscată, modificări ale gustului
- probleme de somn până la insomnie
Efectele secundare grave și periculoase includ creșterea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac, afectarea ficatului și a rinichilor.
De asemenea, acestea pot provoca dependență.
Apariția efectelor secundare, inclusiv a celor grave, se datorează, de asemenea, în mare parte, faptului că o persoană ia aceste produse în doze greșite. Adesea, aceasta este supradozată.
Acest lucru se datorează, de asemenea, faptului că metoda și oportunitatea administrării acestor preparate nu este consultată în prealabil cu un medic sau un farmacist.
Dozarea incorectă sau abuzul de preparate duce la efecte secundare precum insomnie, halucinații, amețeli, vărsături, erupții cutanate, mâncărimi, umflarea membrelor inferioare, îngălbenirea pielii și a albului ochilor sau decolorarea urinei sau a scaunelor.
Dezvoltarea și apariția dependenței este legată în principal de faptul că aceste produse induc senzații de euforie și energie, ceea ce crește probabilitatea de a dezvolta dependență de aceste senzații și de produsul care le induce.
Cu toate acestea, factorii biologici, factorii de mediu, mediul familial etc. sunt, de asemenea, implicați în dezvoltarea dependenței.
Alte riscuri ale administrării de suplimente alimentare pentru pierderea în greutate includ potențialul de interacțiune al acestora.
Acestea pot interacționa cu alte medicamente pe care o persoană le ia în prezent. Acest lucru poate duce la o modificare a efectului tratamentului. De asemenea, acestea interacționează cu anumite ingrediente alimentare sau cu alte suplimente alimentare.
În cazul suplimentelor alimentare pe bază de plante, există riscul ca efectul și modul de acțiune al ingredientelor active să nu fie bine descrise și cunoscute.
Din punct de vedere istoric, în ultimele decenii au fost utilizate mai multe medicamente pentru tratarea excesului de greutate și a obezității. În prezent, doar câteva dintre acestea se află pe piață.
Acest lucru se datorează în principal faptului că medicamentele aprobate și utilizate în practica medicală în trecut s-au dovedit a avea efecte secundare grave.
Acestea au fost, în principal, leziuni cardiace și cardiace semnificative, leziuni hepatice sau tulburări psihologice (insomnie, depresie, anxietate, tendințe suicidare).
Din motive de siguranță, aceste medicamente au fost retrase de pe piață și în prezent nu mai sunt disponibile.
Ce substanțe sunt eficiente în reducerea greutății?
În prezent, mai multe substanțe active sunt aprobate și utilizate în Uniunea Europeană în scopul reducerii greutății.
Orlistat, liraglutidă, liraglutidă, semaglutidă, setmelanotide și combinația de naltrexonă și bupropion sunt aprobate ca substanțe active în medicamente.
Orlistat
Orlistat este o substanță care acționează în tractul digestiv. Acesta blochează enzimele responsabile de digestia grăsimilor din alimente.
Mai exact, lipazele gastrice și pancreatice, a căror funcție este astfel inhibată. Blocarea lipazelor duce la incapacitatea de a digera anumite grăsimi. Grăsimile nu sunt absorbite din tractul digestiv, ci sunt excretate din organism nedigerate în fecale.
Acest lucru ajută la pierderea în greutate.
Orlistat nu afectează pofta de mâncare. De obicei, este disponibil în forme farmaceutice orale.
Utilizarea orlistatului este asociată cu posibila apariție a unor neplăceri stomacale, cum ar fi dureri abdominale, balonare, diaree, nevoia imperioasă de a elimina scaunul până la incontinența fecalelor, prezența grăsimilor în scaun.
Aceste neplăceri sunt de obicei ameliorate dacă nu se consumă alimente bogate în grăsimi.
Riscurile grave includ afectarea ficatului manifestată prin îngălbenirea pielii și a albului ochilor, mâncărimi, urină de culoare închisă, dureri abdominale sau pierderea poftei de mâncare.
Orlistat poate, de asemenea, să interfereze cu absorbția altor medicamente sau a vitaminelor liposolubile.
Liraglutidă
Liraglutida a fost aprobată și utilizată în principal ca medicament pentru tratamentul diabetului de tip 2, deoarece crește producția de hormon insulină în pancreas.
Ulterior, au fost identificate și alte efecte ale acesteia - suprimarea apetitului periferic și central și prelungirea intervalului de golire gastrică.
În prezent, este utilizat în doze mai mari pentru a promova pierderea în greutate ca adjuvant la modificarea stilului de viață. Se administrează prin injectare.
La administrarea liraglutidei pot apărea probleme digestive, precum dureri abdominale, greață, vărsături, diaree și constipație. De asemenea, pot apărea creșterea ritmului cardiac, lipsa poftei de mâncare, oboseală sau amețeli.
Semaglutide
Semaglutida acționează prin același mecanism ca și liraglutida. Induce o senzație de sațietate, întârziind astfel foamea și reducând cantitatea de alimente ingerate. Se administrează prin injectare.
La administrarea de semaglutide pot apărea dureri de cap, greață, vărsături, diaree, constipație sau dureri abdominale.
Combinație de naltrexonă și bupropion
Combinația fixă a medicamentelor naltrexonă (un antagonist al receptorilor opioizi) și bupropion (un antidepresiv) acționează asupra părților creierului care controlează aportul alimentar și reglează sentimentele de plăcere și plăcere legate de aportul alimentar.
Prin urmare, acționează ca un inhibitor al apetitului, reducând cantitatea de alimente ingerate și crescând cheltuielile energetice.
Cele mai frecvente efecte secundare ale combinației acestor medicamente sunt greața, vărsăturile, durerile de cap, amețelile, constipația, uscăciunea gurii.
Produsul nu trebuie utilizat de către pacienții cu afecțiuni hepatice și renale, pacienții cu hipertensiune arterială netratată și pacienții cu anumite tulburări psihiatrice.
Setmelanotide
Setmelanotide este un medicament utilizat pentru a controla senzația de foame la pacienții cu o tulburare genetică în care creierul lor nu poate regla senzația de foame. Acesta previne supraalimentarea deoarece acești pacienți nu au senzația de plenitudine în stomac după ce mănâncă.
Preparate pe bază de plante și suplimente alimentare
Eficacitatea medicamentelor pentru pierderea în greutate este foarte individuală, este asociată cu apariția unor efecte secundare și, în multe cazuri, există și o disponibilitate limitată din motive evidente. De aceea, au început să se caute alte mijloace de pierdere în greutate.
Oamenii au început să caute alternative, în special în natură. Dar nu toate produsele naturale sunt sigure.
Chiar și în cazul preparatelor naturale sau al diverselor suplimente alimentare, există totuși riscul ca acestea să aibă efecte nedorite sau chiar nocive asupra organismului uman. Prin urmare, acestea trebuie abordate întotdeauna cu bun simț.
Exemple de ingrediente naturale care s-au dovedit a promova pierderea în greutate sunt chitosanul, carnitina, capsaicina, glucomananul, acidul linoleic conjugat sau sinefrina.
Dintre plante, acestea includ cafeaua verde, ceaiul verde, Garcinia cambogia, stevia de zahăr sau Hoodia gordonii.
Chitosan
Chitosanul este o polizaharidă care se formează prin reacția chimică de deacetilare din chitină. Chitina face parte din scheletul exterior al insectelor sau al crustaceelor.
Ea acționează prin reducerea absorbției grăsimilor și a colesterolului din alimentație în organism, crescând în același timp rata de excreție a grăsimilor. În plus, au fost descrise și alte efecte benefice ale acesteia asupra tensiunii arteriale și a conținutului de grăsimi din sânge.
Chitosanul poate provoca efecte secundare precum balonare, indigestie, greață și arsuri la stomac. La unii utilizatori pot apărea alergii.
Potențialul său de interacțiune este considerat negativ. De exemplu, interacționează cu warfarina sau afectează absorbția vitaminelor liposolubile.
Carnitină
Carnitina este o substanță implicată în metabolismul natural al oamenilor. Funcția sa este de a transporta acizii grași în mitocondrii, unde sunt utilizați pentru producerea de energie. De asemenea, este implicată în excreția deșeurilor metabolice din celule.
Aceasta ajută la pierderea în greutate.
Are doar efecte secundare foarte ușoare - diaree, greață sau dureri abdominale.
Capsaicina
Capsaicina este un alcaloid responsabil pentru gustul iute al ardeilor. Unul dintre numeroasele sale efecte este acela de a promova arderea grăsimilor și de a crește cheltuielile energetice ale organismului.
Ca urmare, își găsește aplicabilitate în gestionarea greutății și prevenirea obezității.
Utilizarea sa poate fi asociată cu indigestie ușoară, transpirație, bufeuri și rinită. Poate interacționa cu medicamentele utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale.
Glucomanan
Glucomananul este o polizaharidă obținută prin extracție din tuberculii plantei Amorphophallus konjac. Este considerată o formă solubilă de fibre alimentare.
Contribuie la pierderea în greutate în mai multe moduri. Crește vâscozitatea conținutului intestinal, accelerând timpul de trecere a alimentelor digerate prin intestinul subțire. Absorbția prin pereții intestinali este astfel limitată în timp.
În plus, glucomananul încetinește golirea gastrică și, de asemenea, crește pierderea de energie.
La administrarea acestuia pot apărea probleme digestive, precum balonarea sau diareea.
Acid linoleic conjugat
Acidul linoleic și izomerii săi sunt, într-o oarecare măsură, implicați în genele responsabile de metabolismul grăsimilor din organism.
Acest acid se găsește în mod natural în carnea de vită și în produsele lactate.
Eficacitatea și siguranța utilizării sale la om nu au fost încă suficient evaluate și descrise. La animale, utilizarea sa a fost asociată cu modificări ale funcției hepatice și cu rezistența la insulină.
Sinefrina
Sinefrina este un alcaloid care se găsește în citrice, în special în portocala amară (Citrus aurantium).
Este implicată în reducerea poftei de mâncare și în creșterea arderii grăsimilor în organism.
Riscul utilizării sale constă în principal în efectul său negativ asupra inimii, provocând o creștere a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.
Cafeaua verde
Cafeaua verde se referă la boabele neprăjite ale plantei de cafea Arabica (Coffea arabica). Prăjirea boabelor de cafea duce la pierderea unui număr mare de substanțe active, dintre care una este acidul clorogenic, instabil la căldură.
Acidul clorogenic are în special efecte benefice asupra pierderii în greutate. Acesta scade cantitatea de lipide și glucoză din sânge, scade tensiunea arterială și reduce, de asemenea, riscul de boli cardiovasculare.
Ceaiul verde
Denumirea de ceai verde se referă la frunzele nefermentate ale plantei chinezești de ceai (Camellia sinensis). Cele mai importante substanțe care joacă un rol în pierderea în greutate sunt polifenolii. Cel mai abundent și, de asemenea, cel mai eficient dintre aceștia este epigallocatechin-3-galatul.
În combinație cu cofeina, altă substanță din conținut, aceștia contribuie la controlul greutății, mai ales la acele persoane care în mod normal consumă zilnic doar doze mici de cofeină. Efectul este acela de a crește producția de căldură și metabolismul grăsimilor.
Dozele mari de ceai verde pot avea un efect negativ asupra ficatului.
Garcinia cambogia
Principalul conținut al acestui fruct tropical citric este acidul hidroxicitric, care reduce producția de acizi grași, lipide și, de asemenea, reduce pofta de mâncare.
Cu toate acestea, în ciuda efectului său relativ promițător, studiile arată apariția unor efecte adverse asupra ficatului, ducând în unele cazuri la inflamații și insuficiență hepatică.
Stevia dulce (Stevia rebaudiana)
Această plantă, originară din America de Sud, este folosită de mult timp nu numai pentru îndulcire, ci și, de exemplu, pentru a ameliora arsurile la stomac.
Astăzi, stevia este folosită ca o alternativă hipocalorică la îndulcitorii convenționali.
Hoodia gordonii
Aceasta este o suculentă africană asemănătoare cactusului, care era consumată de indigeni pentru a-și suprima pofta de mâncare.
Studiile au constatat efecte asociate cu utilizarea sa, cum ar fi greață, vărsături, tulburări de sensibilitate a pielii, creșterea tensiunii arteriale și ritm cardiac rapid.
Substanțe a căror utilizare a fost restricționată
În trecut, multe alte substanțe erau disponibile și utilizate. Cu toate acestea, din cauza efectelor secundare grave pe care le provocau, ele nu mai sunt utilizate, cel puțin în Uniunea Europeană.
Amfetamine
Amfetamina și derivații săi au fost utilizați pentru prima dată în scopul reducerii greutății încă din 1930.
Efectul lor este de a stimula eliberarea neurotransmițătorilor noradrenalină și dopamină, crescând astfel nivelul acestora în creier. În acest fel, ele pot suprima pofta de mâncare.
Printre exemplele utilizate se numără fenilpropanolamina, fenfluramina, dexfenfluramina sau amfepramona.
Cel mai mare pericol al acestor substanțe este dezvoltarea rapidă a dependenței (în câteva săptămâni) și, nu în ultimul rând, complicații cardiace grave.
Utilizarea lor este în prezent restricționată.
Phentermine
Phentermine determină eliberarea neurotransmițătorului noradrenalină în partea creierului responsabilă de reglarea senzației de foame, ceea ce suprimă pofta de mâncare. Astfel, se suprimă apetitul.
Este, de asemenea, utilizat în combinație cu un alt medicament, topiramatul, care reduce pofta de mâncare și crește cheltuielile de energie din organism.
În prezent, nu mai este utilizat din cauza efectelor secundare cardiovasculare și psihiatrice grave (anxietate, depresie, probleme de atenție și memorie).
Lorkaserin
Lorkaserina este o substanță care acționează ca agonist al receptorilor de serotonină. Aceasta imită funcția neurotransmițătorului serotonină și, astfel, activează receptorii care sunt activi în mod normal de către serotonină.
Acțiunea sa induce o senzație de sațietate după masă și reduce senzația de foame înainte de a mânca.
Din cauza efectelor sale secundare grave, cum ar fi riscul de depresie, tumori și afectarea valvelor cardiace, utilizarea sa nu este permisă în prezent.
Sibutramina
Sibutramina este o substanță care blochează absorbția neurotransmițătorilor serotonină și noradrenalină de către celulele nervoase. Acest lucru crește nivelul acestora în creier. Pe lângă efectul său antidepresiv, efectul său de pierdere în greutate a fost, de asemenea, utilizat de mult timp.
Acesta inducea o senzație de sațietate după ce mâncau, ceea ce îi ajuta pe pacienți să reducă cantitatea de alimente ingerate.
S-a constatat că sibutramină provoacă efecte secundare cardiovasculare grave, și anume creșterea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac și chiar accident vascular cerebral. Din acest motiv, utilizarea sa este acum complet restricționată.
Rimonabant
Rimonabantul acționează ca un antagonist al receptorilor canabinoizi, care se găsesc în sistemul nervos, dar și în celulele adipoase. Are un efect semnificativ asupra pierderii în greutate.
Cu toate acestea, a provocat, de asemenea, efecte secundare psihiatrice semnificative, cum ar fi depresia, anxietatea și gândurile suicidare și, prin urmare, nu mai este utilizat.
Un scenariu similar a avut loc cu taranabant, care acționează prin același mecanism ca și rimonabant.
Utilizarea substanțelor pentru pierderea în greutate în afara etichetei
Există multe alte medicamente și substanțe active despre care se știe că au un efect benefic asupra pierderii în greutate, dar care nu au fost niciodată aprobate pentru această utilizare.
Vorbim despre utilizarea off-label atunci când:
- medicamentul sau altă substanță este utilizat în alte scopuri decât cele pentru care a fost aprobat și autorizat în primul rând
- medicamentul sau altă substanță este utilizat la o doză diferită (de obicei mai mare) sau pentru o durată diferită de cea pentru care a fost aprobat și autorizat în primul rând
Medicamentele cel mai frecvent asociate cu utilizarea off-label pentru pierderea în greutate includ antidepresivele, numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI).
De asemenea, unele medicamente utilizate pentru tratarea diabetului, cum ar fi metformină, pramlintide, exenatidă sau dulaglutide.
Cel mai mare risc al utilizării off-label a medicamentelor sau a altor substanțe este probabilitatea ridicată de apariție a unor efecte secundare de care utilizatorul poate nici măcar să nu fie conștient. Consecințele unei astfel de utilizări pot pune în pericol viața.