Reumatismul dăunează organismului la orice vârstă: de ce apare și care sunt simptomele sale?

Reumatismul, așa cum ne referim în general la bolile reumatice, este în general asociat cu articulațiile. Acestea sunt dureroase, umflate, rigide sau deformate.

În trecut, a fost menționată în mod eronat ca fiind o boală a persoanelor în vârstă, ca o imagine memorabilă a fricționării unguentului sau a gelului pe articulație pentru durere. Cu toate acestea, se știe în cercurile profesionale că afectează și copiii și adulții tineri.

La nivel mondial, aproximativ 350 de milioane de persoane suferă de boli reumatice.
Femeile sunt mai predispuse să aibă reumatism.
Este una dintre cele mai frecvente cauze de incapacitate de muncă.

Bolile reumatice grupează o mare varietate de boli și sindroame diferite, dintre care există mai mult de 200. Prin urmare, reumatismul nu este o boală unică care afectează în mod unic doar articulațiile.

Boala afectează articulațiile, oasele, cartilajele, tendoanele, mușchii și alte structuri moi. În plus, poate afecta organele interne, inima, vasele de sânge, plămânii, ochii, rinichii și pielea.

Reumatismul, tradus din limba greacă, înseamnă a curge.
În antichitate, era descris ca o durere persistentă.
Se spunea că se răspândea de la cap la tot corpul.

Cauza exactă a bolilor reumatice este necunoscută. Și nu se cunoaște niciun leac.

Reumatismul = o boală de lungă durată, progresivă, care se agravează în timp.

Tratamentul se concentrează pe încetinirea progresiei (avansării), pe ameliorarea disconfortului și pe revenirea persoanei la o viață normală.

Reumatismul afectează în mod negativ viața persoanei afectate. Poate duce la invaliditate temporară sau permanentă. În acest caz, persoana nu poate gestiona activitățile normale ale vieții fără ajutorul altora sau ajutoare speciale.

Doriți să aflați mai multe despre reumatism?
Care sunt simptomele tipice sau generale?
Cum afectează reumatismul întregul corp?
Citiți mai departe cu noi.

Reumatismul are mai multe forme

Reumatismul afectează o serie de stări de boală și sindroame.

Reumatismul este o boală de lungă durată și progresivă = se agravează în timp.

Se caracterizează, de obicei, prin perioade de agravare rapidă a problemei, când durerile reumatice și simptomele asociate se agravează acut.

Acest stadiu acut este apoi alternat cu perioade de ameliorare.
În unele cazuri, există o dispariție completă a simptomelor bolii.
Ca și cum ar fi vindecat.
Este o alternanță de perioade de deteriorare și de ameliorare.

Clasificarea bolilor reumatice este extinsă și complexă, dar necesară din punct de vedere teoretic și practic. Diferențele se referă la cauză, la evoluția bolii, la prognostic și, de asemenea, la tratament.

Decker a creat în 1983 o clasificare a bolilor reumatice, pe care a împărțit-o în:

1. boli generale difuze ale țesutului conjunctiv difuz
2. artrită asociată cu spondilita
3. osteoartrită
4. sindroame reumatice asociate cu agenți infecțioși
5. artropatii metabolice
6. tumori
7. boli neurovasculare
8. boli ale oaselor și cartilajelor
9. reumatism extraarticular
10. diverse afecțiuni asociate cu manifestări articulare

Există, de asemenea, o clasificare simplificată conform lui Pavelka.

Clasificarea Pavelka a bolilor reumatice este prezentată în tabelul de mai jos

Stările de boală și sindroamele de mai sus reprezintă o privire modestă asupra vastității reumatismului. Cu toate acestea, persoana obișnuită nu trebuie să fie familiarizată cu complexitatea problemei și să cunoască toate diagnosticele.

Este important să consultați un medic atunci când apar probleme, care va recomanda un examen reumatologic pe baza istoricului.

Varietatea simptomelor poate prelungi călătoria către specialistul potrivit.

Reumatismul chiar și în tinerețe și copilărie

Durerile articulare apar chiar și la vârste tinere, dar nu sunt o caracteristică predominantă a persoanelor în vârstă.
De aceea, diagnosticul precoce este deja important la persoanele de vârstă mai mică sau la copii.

Reumatismul este o boală de lungă durată și progresivă.

Acest lucru înseamnă că, pe o perioadă lungă de timp, afectează semnificativ și negativ organismul. Atunci când este depistat și tratat la timp, perspectivele de viitor se îmbunătățesc.

Pe de altă parte, dacă boala produce modificări grave ale sistemului musculo-scheletic în timp, corecția și tratamentul vor fi mai dificile, prognosticul mai puțin favorabil și complicațiile mai severe.

În gama largă de boli reumatice, există cele care încep să se manifeste, de obicei, la o vârstă mai înaintată. Cealaltă parte este formată din cele care se declanșează la o vârstă relativ tânără sau în copilărie.

Bolile de vârstă mai tânără și la copii includ, de exemplu:

• artrita idiopatică juvenilă JIA
• artrita reumatoidă
• spondiloartrita și spondilartroza axială
• artrita reactivă
• febra reumatismală
• boli sistemice ale țesutului conjunctiv
• lupus eritematos sistemic juvenil
• sclerodermie
• dermatomiozita juvenilă
• boala Kawasaki

Bolile reumatice din copilărie sunt de obicei cronice. Ele sunt însoțite de durere, umflături și rigiditate matinală. Ele pot apărea încă de la vârsta de 10-12 ani.

Artrita idiopatică juvenilă este...

Artrita idiopatică juvenilă este un grup de boli ale copiilor și adolescenților. Juvenil = tânăr, imatur. În acest caz, este cea mai frecventă boală sistemică a copilăriei, iar primele simptome apar de obicei înainte de vârsta de 16 ani.

Este o boală rară, apărând la aproximativ unul sau doi copii din 1000.

Bolile reumatice pot apărea și la copiii mici. Aceștia se plâng că nu pot merge și că au dureri în picioare. Alte simptome pot să nu fie prezente. În timp, articulațiile lor se pot umfla.

Ulterior, poate apărea șchiopătarea sau incapacitatea de a sta în picioare. Chiar și la copiii mici, boala poate fi foarte limitativă și poate duce la invaliditate.

Prin urmare, trebuie avut grijă să se depisteze timpuriu semnele reumatismului chiar și în această perioadă. Acest lucru este urmat de un tratament precoce și adecvat.

Ce se ascunde în spatele reumatismului?

Nu există un răspuns clar la această întrebare. În primul rând, este important să înțelegem că reumatismul are o bază multifactorială. Predispoziția genetică este citată ca fiind una dintre cauzele inițiale.

Factorul declanșator poate fi infecția cu un anumit agent patogen din mediul înconjurător. De exemplu, virusul EBV, care este agentul cauzal al mononucleozei, dar și retrovirusul, parvovirusul, borrelia, E. Coli, stafilococul și streptococul, virusul hepatitei și altele.

Acești agenți infecțioși la persoanele predispuse genetic și susceptibile declanșează o cascadă care duce la reumatismul ulterior.

Reumatism + autoimunitate + factor reumatoid = autoanticorpi.

Originea autoimună este, de asemenea, semnificativă. În acest caz, imunitatea unei persoane este îndreptată împotriva propriilor celule și țesuturi. Acesta este un proces patologic în care imunitatea și-a pierdut capacitatea de a le recunoaște pe cele proprii de altele.

Se raportează că 5-7% din populație suferă de boli autoimune.

Primul tip de boli autoimune sunt nespecifice unui organ, cum ar fi bolile sistemice ale țesutului conjunctiv.

A...

al doilea tip sunt specifice de organ, care se extind în tot corpul. Și afectează sistemul cardiovascular, glandele corpului, sistemul nervos și respirator, precum și ficatul și rinichii și restul sistemului digestiv și excretor. În plus, afectează pielea și mucoasele.

Ce se află în spatele lor?

Factorii generali de risc pentru apariția reumatismului:

• Sexul - mai frecvent la femei
• vârsta - mai frecventă între 30 și 60 de ani
• predispoziția genetică și ereditatea - unele antecedente familiale, nu și moștenirea directă
• infecții
• susceptibilitate crescută la morbiditate
• excesul de greutate și obezitatea
• transfuzie de sânge
• modificări hormonale și perioadă scurtă de fertilitate - scurtarea perioadei fertile
• traumatisme
• alergii
• stres
• fumat
• consumul de cafea
• stilul de viață general

Cum se poate manifesta reumatismul?

Vă întrebați despre simptomele bolilor reumatice?
Acestea sunt diferite și afectează diferite părți ale corpului uman.

În cercurile profesionale, ele sunt denumite astfel:

1. manifestări articulare - care afectează direct articulațiile
2. extraarticulare - adică manifestări extraarticulare

Apariția acestor manifestări extraarticulare și prezența unor dificultăți generale determină o persoană să solicite diverse examinări. Și abia într-un stadiu ulterior au loc examinările reumatologice.

Cu toate acestea, un diagnostic prompt și un tratament precoce influențează sănătatea viitoare.

Din punct de vedere practic, este foarte important să recunoaștem dacă problema este inflamatorie sau neinflamatorie. Pentru că componenta inflamatorie poate provoca leziuni ireversibile ale organelor.

Printre simptomele generale, pot apărea următoarele:

• Oboseală
• slăbiciune generală
• stare de rău
• lipsa poftei de mâncare
• pierdere în greutate
• creșterea temperaturii corpului
• tulburări de somn
• dureri abdominale
• dureri musculare și de tendoane
• inflamarea vaselor de sânge
• ochi inflamați și iritați
• erupții cutanate, înroșirea pielii, defecte ale pielii până la ulcere
• anxietate și depresie
• și altele

probleme care afectează articulațiile:

• Rigiditate articulară
  • Tipică este rigiditatea matinală la trezire și după inactivitate
  • înțepenirea degetelor sau rigiditatea coloanei vertebrale
  • poate persista până la o oră după trezire
  • senzație de dificultate în strângerea mâinii în pumn
  • pași mai greoi dimineața
  • Încălzirea și activitatea aduc ameliorarea disconfortului
• 3 sau mai multe articulații pot fi afectate în același timp, cel mai frecvent:
  • articulațiile degetelor
  • încheieturile mâinilor
  • genunchi
  • glezne
  • degetele de la picioare
  • umeri
  • coate
  • articulațiile șoldurilor
  • coloana vertebrală
  • articulațiile temporo-mandibulare - articulațiile dintre osul temporal și maxilar
• dureri articulare
  • Se înrăutățește la stres, într-o poziție nepotrivită,
  • cedează în repaus
  • durerea poate fi pulsatilă și surdă, dar și ascuțită și arzătoare
• umflarea articulațiilor, în bolile reumatice neinflamatorii și inflamatorii
• inflamație articulară, care se manifestă și prin piele caldă deasupra articulației, roșeață (de exemplu, în ADN și artrită)
• modificări ale pielii, în unele cazuri și modificări ale unghiilor, noduli reumatici
• limitarea mobilității, parțial sau complet, în funcție de amploarea și gradul de afectare
• instabilitate articulară și limitare a funcției
• deformări articulare

Reumatismul neinflamator și reumatismul inflamator diferă.

În cazul formei inflamatorii, este frecventă rigiditatea matinală a articulațiilor. Rigiditatea durează mai mult de o oră și este asociată cu simptomele generale menționate mai sus. Exemple sunt artrita reumatoidă sau spondiloartrita anchilozantă.

Forma neinflamatorie, pe de altă parte, se caracterizează prin agravarea după o zi întreagă de activitate. Prin urmare, durerea apare de obicei seara, când este și cea mai pronunțată. Rigiditatea articulară de dimineață nu este la fel de durabilă și dispare după o perioadă scurtă de timp și după ce te miști câteva minute, ca în cazul osteoartritei.

În cazul afecțiunilor articulare se spune că problema poate afecta doar o singură articulație, dar și mai multe în același timp.

Atunci când se evaluează numărul de articulații afectate, se folosește ulterior:

1. formă monoarticulară - 1 singură articulație - exemple sunt artrita septică, ADN, boala Lyme.
2. forma oligoarticulară 2 până la 4 articulații - ca și în cazul formei monoarticulare
3. forma poliarticulară 5 sau mai multe articulații - poliartrită reumatoidă, lupus sistemic

Boala reumatismală poate avea diferite evoluții. De asemenea, este posibil ca primul simptom să fie un disconfort general. Boala se comportă atipic. Iar primele simptome tipice ale reumatismului apar abia într-o fază ulterioară.

Copiii se pot plânge de dureri de picioare sau nu pot merge. Mai târziu, se asociază articulații umflate. În plus, reumatismul este însoțit de simptome generale și sistemice.

Prin urmare, primele simptome ale reumatismului pot să nu fie tipice unei boli reumatice, ceea ce adesea întârzie diagnosticarea și tratamentul precoce.

Atenție la reumatism, acesta atacă și în afara articulațiilor

Bolile reumatice sunt periculoase și pentru că atacă structurile și țesuturile din afara articulației. Ele au, așadar, manifestări extraarticulare. Acestea sunt afecțiuni concomitente care sunt cauzate de procese autoimune.

În multe cazuri, este afectată pielea, în sensul psoriazisului, dar și diverse ulcerații - ulcerele cutanate. Iar în reumatism, se vorbește adesea de noduli reumatoizi. În mod similar, pot fi afectate și mucoasele.

Cu toate acestea, pe lângă piele și mucoase, este posibilă și afectarea ochilor. Inflamația ochiului este unul dintre cele mai frecvente simptome extraoculare. Exemplele includ, printre altele, irita (inflamația irisului) sau conjunctivita (inflamația conjunctivei).

Plus multe alte probleme...

Tabelul enumeră câteva afecțiuni extraarticulare ale reumatismului

Pe scurt despre tratament

S-a spus de mai multe ori că important este diagnosticul precoce. Bineînțeles că acesta pune bazele unui tratament precoce.

Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât mai bine. Provocarea este în principal de a încetini progresia și, astfel, de a atenua daunele pe care reumatismul le poate provoca. Și, după cum știm deja, nu afectează doar articulațiile.

+

Reumatismul nu poate fi vindecat, dar poate fi tratat. Simptomele de deteriorare acută - durerea și alte simptome - sunt atenuate. Participarea timpurie a persoanei afectate la viața normală este, de asemenea, un obiectiv important.

În tratament se folosesc mai multe metode.

Ce este important în reumatism:

• modificarea regimului alimentar - multe legume și fructe, eliminarea alergenilor
  • pește și carne slabă, carne de pasăre
  • dietă, porții mai mici și de 5-6 ori pe zi
• respectați un regim de băutură
• suplimente nutritive, dacă este cazul
• • vitamine și minerale, cum ar fi vitamina C, D, seleniu, zinc
  • suplimente pentru articulații, condroitină și sulfat de glucozamină, etc.
  • turmeric, ghimbir, ardei iute
  • acizi grași esențiali
• un stil de viață în general sănătos
• multă activitate fizică adecvată și suficientă
• relaxare și odihnă
• reabilitare și tratament balnear
• în stadiul acut, aplicarea de frig, dar și de geluri, creme sau plasturi
• atenție la medicamentele imunostimulante, care favorizează imunitatea și, astfel, procesul autoimunitar
• ajustarea greutății în cazul supraponderalității
• interzicerea fumatului și limitarea consumului de alcool

tratamentul medicamentos se alege, de asemenea, în funcție de forma exactă. Medicamentele de bază includ, în principal, cele care suprimă procesul inflamator - acestea sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), antireumatice nesteroidiene (AINS), analgezice, corticosteroizi.

Cu toate acestea, aceste medicamente au doar un efect simptomatic.

Există medicamente care s-au dovedit a avea un efect pozitiv și care suprimă procesul inflamator și, prin urmare, progresia bolii. Acestea sunt denumite DMARD-uri - care este o abreviere de la Disease Modifying Antirheumatic Drugs (medicamente antireumatice modificatoare de boală).

În plus, sunt disponibile și tratamente biologice.

Citiți mai multe în acest articol:
Biologiile aduc tratamente inovatoare chiar și acolo unde tratamentele convenționale au eșuat