Simptomele scabiei la copii sunt aceleași ca la adulți? Cum se tratează?

Scabia (lat. scabie) este o boală infecțioasă a pielii foarte contagioasă.

Agentul său cauzal este ectoparazitul Sarcoptes scabiei (lat. Sarcoptes scabiei).

Afectează oamenii și alte mamifere. Cu toate acestea, animalele tind să fie infestate de specii diferite de scabiei decât oamenii, astfel încât transmiterea de la animal la om nu este posibilă.

Scabia este cauzată de un parazit - acarianul scabiei

Acarianul scabiei este un ectoparazit microscopic aparținând familiei acarienilor, care este, de asemenea, agentul cauzal al scabiei.

Femela crește până la o dimensiune de 0,2 până la 0,5 mm și este responsabilă de boală.
. Masculul este mult mai mic, măsurând aproximativ 0,2 mm.

Are un corp turtit și opt picioare mici, pitite, în formă de con.

În ciuda prezenței picioarelor, acești paraziți se deplasează foarte încet, cu o viteză de aproximativ 2 până la 2,5 cm pe minut. Prin urmare, contactul prelungit între o gazdă potențială și un individ infectat este rareori suficient pentru a răspândi infecția.
Contactul prelungit cu un om infectat este necesar pentru ca fantoma care se deplasează lent să răspândească infecția.

Cum se transmite scabia între oameni?

1. Transmiterea bolii între persoane are loc în principal prin contact direct cu pielea după o expunere prelungită.
2. Transmiterea indirectă este mai puțin frecventă. De obicei, o persoană se infectează prin intermediul obiectelor contaminate (în principal textile - prosop, lenjerie de pat, îmbrăcăminte).

Riscul de transmitere a scabiei este reprezentat de lipsa de igienă, de neglijență.

Transmiterea are loc cel mai adesea în spațiile colective, cum ar fi grupurile sanitare, căminele, dar și în școli, grădinițe și alte instituții.

Transmiterea colectivă duce la epidemii mai mici într-o anumită instituție.

De ce apare adesea scabia la copii?

În general, infecția apare frecvent la copii. Transmiterea bolii are loc de la o mamă infectată sau de la o altă rudă sau în timpul șederii într-un centru de îngrijire a copiilor cu incidență de scabie.

Scabia în unitățile de îngrijire a copiilor se răspândește relativ repede (lenjerie de pat, prosoape, îmbrăcăminte).

Un alt motiv este contactul strâns al copiilor în timpul jocului.

Copilul dumneavoastră are simptome de scabie?

Simptomele scabiei la un adult și la un copil sunt aceleași.

• Boala debutează cu mâncărimi ale pielii pe timp de noapte, care cresc în intensitate. Mai târziu, acestea apar în timpul zilei.
• Pe piele apar zone înroșite și zgârieturi.
• De asemenea, este posibil să se observe în țesutul subcutanat pasaje longitudinale sau în formă de ax, care au fost forate de activitatea acarianului.
• La capătul coridorului orbit, se poate observa o crustă în formă de punct.
• Pe piele apar, de asemenea, formațiuni eruptive până la papuloase.
• Scărpinarea persistentă determină leziuni cutanate secundare, cum ar fi zgârieturi, escoriații, sângerări localizate ale pielii și cruste.
• Pruritul determină, de asemenea, insomnie, iritabilitate și nervozitate.

Diferența de manifestare a scabiei la copii și la adulți constă în localizarea leziunilor cutanate. La un copil, acestea se găsesc și în locuri în care nu se văd la un adult.

Tabelul cu diferențele de bază în localizarea leziunilor cutanate în scabie la copii și adulți:

De ce este mai dificil de diagnosticat scabia la copii?

Diagnosticarea scabiei la copii este mult mai dificilă decât la adulți.
După cum se poate observa în tabelul de mai sus, localizarea manifestărilor cutanate variază.
La copii, leziunile sunt întâlnite mai ales pe față și nu omit palmele și tălpile. În aceste locuri sunt absente la adulți.

La copii, leziunile cutanate afectează în principal partea facială a pielii.
Așa cum este de obicei, pe fața copiilor mici se observă adesea și alte boli, și anume diverse eczeme, alergii, atopie sau erupții cutanate.
Probabilitatea ca scabia să fie o boală este minimă. De aceea, de multe ori nu ne gândim la ea.

O altă problemă de diagnosticare la copiii mici este dificultatea de a identifica pasajele subcutanate prin vedere.
Scabia provoacă mâncărimi intense, care îi obligă pe pacienții tineri să se scarpine. Din acest motiv, pe pielea lor se formează zgârieturi, abraziuni și cruste.
Leziunea zgâriată este apoi dificil de identificat.

Nu în ultimul rând, trebuie să se țină cont de lipsa de cooperare a copilului în timpul inspecției vizuale.
Copiii sunt adesea necooperanți în circumstanțe normale, cu atât mai mult atunci când sunt nervoși și iritați de o afecțiune pruriginoasă.

Interesant:
La copii, spre deosebire de adulți, este prezent uneori așa-numitul semn al lui Darier.
Acest semn este diagnosticat prin iritarea mecanică a părții afectate a pielii.
Aceasta se umflă ca urmare a iritației.
Această umflătură se numește urticarie pigmentară.
Atenție!
Urticaria pigmentară este prezentă și în mastocitoză.

Atunci când se suspectează scabia pe baza anamnezei și a examenului fizic, este necesară o examinare microscopică.
Cu ajutorul microscopului, medicul obține dovezi directe ale prezenței parazitului în piele și poate iniția un tratament adecvat.

Cum se tratează scabia la copii?

Tratamentul scabiei la copii este similar cu cel al adulților.
Singura problemă rămâne disciplina copilului în timpul tratamentului și respectarea unor bune obiceiuri de igienă.
Aceste aspecte sunt responsabilitatea individuală a fiecărui părinte.

Principalul pilon al terapiei este distrugerea scabiei, măsuri preventive, igienice și antiepidemiologice.
Se aplică de obicei medicamente specifice sub formă de unguente topice și vaselină care conțin sulf.
Antihistaminicele și corticosteroizii sunt utilizate pentru a controla manifestările alergice, cum ar fi mâncărimea.
În cazul unei infecții secundare a pielii, este necesar un tratament cu antibiotice.

Cele mai frecvent utilizate preparate pentru tratamentul scabiei

Sulphuris praecipitati este o vaselină care conține sulf. Se utilizează la adulți și copii. Pentru copiii mici sub trei ani, se recomandă vaselina cu un conținut de sulf de 2,5%. Până la vârsta de șase ani, conținutul de sulf nu trebuie să depășească 5%, iar până la vârsta de zece ani, 7,5%. Vaselina cu un conținut de sulf de 10% poate fi utilizată doar la copiii cu vârsta de peste 10 ani. Se utilizează de două ori pe zi, timp de 3-5 zile, fără baie. După tratament, este necesară o baie de curățare și spălarea de pe pielea copilului a vaselinei reziduale.

Crema cu Permetrin 5% se folosește pentru a acoperi întregul corp, de la bărbie în jos. Acest preparat de 5% poate fi folosit și pentru tratarea copiilor începând cu vârsta de două luni. La copii, se poate acoperi și partea cea mai afectată a feței, cu excepția zonei din jurul ochilor. Crema se lasă să acționeze timp de aproximativ 8-12 ore, urmată de baie. În unele cazuri, este suficientă o singură aplicare a cremei. Dacă problema persistă, tratamentul poate fi repetat după două săptămâni.

Comprimatele de ivermectină sunt tablete care pot fi utilizate numai la copiii cu vârsta de peste 5 ani și la adulți. Dozajul exact este cuprins în instrucțiunile scrise ale medicamentului. Dozajul este diferit pentru copii și adulți și depinde, de asemenea, de greutatea copilului și a adultului. Tabletele se administrează, de obicei, ca o singură doză la un adult, la copii se administrează în trei doze. Trebuie să existe o pauză de două săptămâni între fiecare doză.

În plus față de tratament, sunt necesare măsuri de carantină și antiepidemiologice

Scabia este o boală foarte infecțioasă care se răspândește relativ rapid, în principal în mediul comunitar.

Pentru a preveni această răspândire și apariția unei epidemii mai mari, este obligatoriu să se raporteze fiecare caz de scabie la postul regional de sănătate.

În cele mai multe cazuri, raportarea este făcută de către medicul pediatru sau medicul generalist care a diagnosticat boala.

Copilul bolnav și persoanele care au fost în contact cu acesta primesc ordin să fie plasate în carantină la domiciliu, tratate și supuse unor proceduri stricte de igienă și antiepidemiologice.

Cu toate acestea, chiar și printre noi există persoane care, de rușine, decid să nu-și ducă copilul la medic și încearcă să vindece boala cu rețete bunicești.

Procedând astfel, își pun în pericol nu numai copilul, ci și pe ei înșiși, alte rude, alți copii din grădiniță...