Știți cum să utilizați corect un monitor de tensiune arterială și cum să măsurați tensiunea arterială?

Sunteți posesorul unui tensiometru? Sunteți tratat pentru hipertensiune arterială, aveți un istoric familial al acestei boli? Suferiți de alte boli care vă pot afecta valorile tensiunii arteriale?

Pentru început, este bine să știți ce este tensiunea arterială

Tensiunea arterială este presiunea hidrostatică exercitată de sângele care circulă în vasculatură asupra peretelui interior al vaselor de sânge.

Este, de asemenea, o variabilă importantă, reflectând starea mediului intern al organismului.

Putem exprima numeric valorile tensiunii arteriale în torr. Denumirea mai veche pentru torr este mmHg (milimetri de coloană de mercur). Această denumire veche provine de la vechile manometre care foloseau mercur.

Presiunea superioară (sistolică) este determinată de forța contracțiilor camerelor inimii. Presiunea inferioară (diastolică) este presiunea care persistă în vasele de sânge după relaxarea camerelor inimii.

Valoarea normală a tensiunii arteriale pentru un adult este 120/80. Valoarea de 120 torr reprezintă presiunea superioară (sistolică), iar a doua valoare (întotdeauna inferioară) de 80 torr reprezintă presiunea inferioară (diastolică).

Tensiunea arterială este un parametru care este influențat 24 de ore pe zi de factori externi și interni.

Fluctuațiile sale în timpul zilei sunt pronunțate, de exemplu, în timpul sportului, certurilor, plânsului...

Care sunt valorile fiziologice ale tensiunii arteriale?

Valoarea fiziologică a tensiunii arteriale variază în funcție de vârstă. De asemenea, este influențată de starea actuală a pacientului sau de bolile asociate.

Citiți și articolul din revistă:Tabelrecapitulativ: care sunt valorile tensiunii arteriale scăzute, normale și ridicate?

De exemplu, o tensiune arterială de 120/80 ar fi deja ridicată pentru un nou-născut. Un adult, pe de altă parte, ar ceda la valorile neonatale. Nu vă așteptați să aveți valori tabulare ale tensiunii arteriale după un efort fizic sau mental. Valorile mai ridicate sunt normale după efort.

Tabelul valorilor tensiunii arteriale în funcție de vârstă

Ce este un tensiometru?

Un manometru sau denumirea mai veche de manometru este un dispozitiv pentru măsurarea presiunii în general (presiunea sângelui, presiunea gazelor, presiunea atmosferică, presiunea anvelopelor).

Un manometru pentru măsurarea tensiunii arteriale se numește în mod profesional sfigmomanometru.

Acesta constă dintr-o unitate de măsurare și o manșetă gonflabilă cu un mecanism de umflare. Manometrele cu mercur necesită și un stetoscop pentru măsurare.

Tabel cu diviziunea de bază a manometrelor

Manometru manual

Tensiometrele manuale necesită un stetoscop (fonendoscop) pentru a măsura presiunea.

Funcționarea lor este mai complicată pentru oamenii obișnuiți. Prin urmare, acestea sunt clasificate ca tensiometre profesionale, în primul rând medicale, dar pot fi utilizate și de către profani cu experiență.

Există două tipuri de tensiometre manuale în uz. Primul este mai vechiul tensiometru cu coloană de mercur. Mai des, însă, veți întâlni un tensiometru aneroid mai nou, bazat pe un element metalic care detectează tensiunea arterială.

1. Tensiometrul cu mercur este un manometru tradițional care utilizează mercur dăunător pentru a măsura tensiunea arterială. Din acest motiv, nu mai pot fi utilizate în unele țări, dar încă se mai găsesc în unele gospodării. Este unul dintre cele mai precise dispozitive de măsurare din toate timpurile. Dezavantajul este dificultatea de a întreține tensiometrul și posibilitatea scurgerilor de mercur. Unii medici încă mai deplâng astăzi interdicția privind tensiometrele cu mercur.
2. Manometrul aneroid este noul echivalent al manometrelor după interzicerea dispozitivelor cu mercur. Calibrele manometrelor aneroide (fără lichid) se bazează pe un element metalic care detectează presiunea. Elementul de detectare a presiunii poate fi un tub Bourdon, o diafragmă sau o capsulă care își schimbă forma în funcție de presiune. Presiunea se citește de pe un cadran. Astăzi este cel mai precis manometru permis în UE.

Interesant: Mercurul este un metal nociv care are un impact negativ asupra organismelor vii, inclusiv asupra oamenilor, precum și asupra mediului înconjurător. Se evaporă atunci când este vărsat. Există riscul de a fi absorbit inconștient în organism prin tractul respirator. Expunerea prelungită la mercur sau la concentrații mai mari de mercur poate afecta ficatul, rinichii sau sistemul nervos. Pune în pericol femeile însărcinate și dăunează fătului nenăscut (defecte de dezvoltare, malformații fetale).Prin urmare, Uniunea Europeană interzice comercializarea manometrelor cu mercur sau a oricărui dispozitiv care conține mercur (termometru). Excepțiile includ doar acele dispozitive pentru care nu avem încă un înlocuitor adecvat.

Manometru digital

Cea mai modernă variantă de manometre sunt manometrele digitale (electronice, alimentate cu baterii).

Acestea măsoară presiunea pe baza detectării oscilometrice și utilizează diafragme deformabile care își pot schimba forma.

Ele prezintă avantajele pe care le aduce modernizarea, cum ar fi ușurința de utilizare pentru profani, absența stetoscopului, afișajul digital ca indicator al valorii măsurate etc.

Din păcate, dezavantajul acestor dispozitive este că valoarea măsurată este mai puțin precisă.

Factori precum bateriile slabe, calibrarea slabă a dispozitivului, tremorul, frisoanele, aritmia, ateroscleroza, preeclampsia, pulsul alternant etc. denaturează, de asemenea, rezultatul.

1. Manometru pentru umăr - Manșeta manometrului este plasată pe umărul extremității superioare stângi.
2. Manometru pentru încheietura mâinii - Manșeta manometrului este plasată pe încheietura mâinii.

Cum aleg tensiometrul potrivit? Care este cel mai precis?

Manometrele mecanice sunt cele mai precise manometre. Dacă știți cum să le utilizați corect, asigurați-vă că nu alegeți o altă opțiune pentru măsurarea presiunii.

Cu toate acestea, manometrele mecanice nu sunt pentru toată lumea. Acestea necesită utilizarea simultană a unui fonendoscop și, de asemenea, funcționarea sa corectă.

De asemenea, este important să puteți lua citirea corectă pe baza începerii și opririi sunetului pulsatoriu auzit în timpul măsurării în tuburile fonendoscopului.

Manometrele digitale sunt mai puțin precise, iar măsurarea presiunii este afectată de mai mulți factori.

Vestea bună este că acestea sunt supuse în mod constant unor dezvoltări tehnice care vizează nu numai să le facă mai confortabile pentru pacient, dar și să elimine erorile.

Au fost elaborate standarde și protocoale internaționale pentru a verifica acuratețea acestora și pentru a servi drept verificare a standardelor și parametrilor tehnici.

Interesant: Înainte de a cumpăra un tensiometru, asigurați-vă că verificați dacă dispozitivul a fost verificat de unul dintre standardele internaționale (certificat). Cele mai cunoscute companii care verifică parametrii tehnici ai dispozitivului sunt, de exemplu, IP EHS, CEN, DIN sau protocolul Ligii Germane împotriva Hipertensiunii Arteriale.

Cum să utilizați corect tensiometrul?

Fiecare dispozitiv de măsurare a tensiunii arteriale achiziționat are un manual de instrucțiuni în pachet, precum și o explicație a parametrilor de bază ai dispozitivului respectiv.

Acolo veți găsi, de asemenea, greșelile de bază pe care pacienții le fac atunci când folosesc un tensiometru, sau ce trebuie evitat, ce este absolut incorect.

O informație importantă pe care o veți găsi, de asemenea, în broșură este informația privind momentul și metoda de calibrare

Cum să măsurați presiunea cu un tensiometru cu mercur?

• Nu faceți efort fizic înainte de a efectua măsurarea
• Așezați-vă confortabil și stați nemișcat pentru un timp
• Expuneți partea corpului în care veți măsura presiunea (un strat subțire de îmbrăcăminte nu este o problemă)
• Relaxați-vă complet
• Țineți picioarele în jos, nu le încrucișați
• Așezați manșeta pe umăr, la aproximativ 2 cm deasupra orbitei cotului
• Puneți măslinele fonendoscopului în urechi
• Verificați dacă fonendoscopul este setat corect prin lovirea ușoară a timpanului
• Dacă nu auziți nimic, întoarceți tamburul fonendoscopului în sens invers
• Așezați timpanul fonendoscopului pe cot, astfel încât diafragma să fie orientată în jos
• Țineți ușor partea superioară a tamburului cu degetul mare pentru a o menține în poziție în timpul măsurătorii
• Cu cealaltă mână, închideți valva situată pe balon
• Strângeți în mod repetat balonul manometrului până când nivelul mercurului din coloană este la valoarea dorită
• Valoarea dorită este o valoare ușor mai mare decât presiunea superioară normală
• Manșeta manometrului se umflă treptat pe măsură ce strângeți balonul
• După umflarea manșetei, eliberați încet supapa de pe balon
• Urmăriți cadranul de-a lungul coloanei de mercur, mercurul scade treptat
• Când auziți un sunet pulsatoriu în fonendoscop, citiți prima valoare (de exemplu, 135)
• Când nu mai auziți un sunet pulsatoriu în fonendoscop, citiți a doua valoare (de exemplu, 85)
• Când sunetul dispare, puteți elibera complet supapa, manșeta va exploda
• Valoarea presiunii măsurate se citește pe baza apariției și încetării pulsației, de exemplu, presiunea rezultată este 135/85

Cum se măsoară presiunea cu un manometru aneroid?

• Nu efectuați niciun efort fizic înainte de măsurare
• Așezați-vă confortabil și rămâneți nemișcați pentru un timp
• Expuneți partea corpului în care veți măsura presiunea (un strat subțire de îmbrăcăminte nu este o problemă)
• Relaxați-vă complet
• Țineți picioarele în jos, nu le încrucișați
• Așezați manșeta pe umăr, la aproximativ 2 cm deasupra orbitei cotului
• Puneți măslinele fonendoscopului în urechi
• Verificați dacă fonendoscopul este setat corect prin lovirea ușoară a timpanului
• Dacă nu auziți nimic, întoarceți tamburul fonendoscopului în sens invers
• Așezați timpanul fonendoscopului pe cot, astfel încât diafragma să fie orientată în jos
• Țineți ușor partea superioară a tamburului cu degetul mare, astfel încât acesta să rămână în poziție în timpul măsurătorii
• Cu cealaltă mână, închideți supapa situată pe balon
• Strângeți în mod repetat balonul manometrului până când acul cadranului se află la valoarea dorită
• Valoarea dorită este ușor mai mare decât presiunea superioară normală
• Manșeta manometrului se umflă treptat pe măsură ce strângeți balonul
• După ce manșeta s-a umflat, eliberați încet supapa de pe balon
• Urmăriți cadranul de pe ceas, mâna ceasului scade treptat
• Când auziți un sunet pulsatoriu în fonendoscop, citiți prima valoare (de exemplu, 135)
• Când nu mai auziți pulsul în fonendoscop, citiți a doua valoare (de exemplu, 85)
• Când sunetul dispare, puteți elibera complet supapa, manșeta va exploda
• Valoarea presiunii măsurate se citește pe baza apariției și încetării pulsației, de exemplu, presiunea rezultată este 135/85

Cum se măsoară presiunea cu un manometru digital pentru braț?

• Nu efectuați niciun efort fizic înainte de măsurare
• Asigurați-vă că aveți baterii în dispozitiv sau că acesta este conectat la rețeaua electrică
• Așezați-vă confortabil și stați nemișcat pentru un timp
• Expuneți partea corpului în care veți măsura presiunea (un strat subțire de îmbrăcăminte nu este o problemă)
• Relaxați-vă complet
• Țineți picioarele în jos, nu le încrucișați
• Așezați manșeta pe umăr, la aproximativ 2 cm deasupra articulației cotului
• Porniți manometrul cu ajutorul butonului prevăzut
• Activați butonul de pornire de pe manometru pentru a începe măsurarea
• În timpul măsurării, fiți calm, nu vă mișcați, nu vorbiți
• Instrumentul alarmează sfârșitul măsurătorii printr-un semnal sonor și prin eliberarea aerului din manșetă
• Citiți valoarea presiunii de pe afișaj

Cum să măsurați presiunea cu un manometru digital pentru încheietura mâinii?

• Nu faceți efort fizic înainte de a efectua măsurarea
• Asigurați-vă că aveți baterii în dispozitiv sau că acesta este conectat la rețeaua electrică
• Așezați-vă confortabil și stați nemișcat pentru un timp
• Expuneți partea corpului în care veți măsura presiunea (un strat subțire de îmbrăcăminte nu este o problemă)
• Relaxați-vă complet
• Țineți picioarele în jos, nu le încrucișați
• Plasați manșeta la aproximativ 2,5 cm deasupra încheieturii mâinii
• Plasați mâna pe care urmează să se efectueze măsurarea mai sus, aproximativ la nivelul inimii
• Porniți tensiometrul folosind butonul prevăzut
• Porniți butonul de pornire de pe tensiometru pentru a începe măsurarea
• Stați nemișcat, nu vă mișcați, nu vorbiți în timpul măsurării
• Dispozitivul alarmează sfârșitul măsurării printr-un semnal sonor și prin eliberarea aerului din manșetă
• Citiți valoarea presiunii de pe afișaj

Măsurarea tensiunii arteriale la domiciliu - principii și cele mai mari greșeli

Măsurarea tensiunii arteriale la domiciliu a devenit ceva obișnuit. Un tensiometru se găsește în aproape fiecare gospodărie normală și este ceva obișnuit pentru un pacient hipertensiv sau cardiac.

Pacienții mai în vârstă care suferă de mai multe boli sau a căror stare de sănătate nu este stabilă au chiar înregistratoare cu o evidență completă a valorilor la intervale regulate de timp.

Tensiometrele chiar arhivează ultima măsurare în memorie (numărul de măsurători stocate depinde de tensiometrul specific).

Avantajul măsurării la domiciliu este confortul în mediul casnic, fără a fi nevoie să vizitați un medic și economia de timp.

În plus, la cabinetul medical mulți pacienți sunt stresați, iar valorile măsurate pot fi cu 10 până la 20 torr mai mari.

La pacienții cu sindromul halatului alb, aceasta tinde să fie chiar mai mare, astfel încât măsurătorile din cabinetul medicului dumneavoastră pot să nu fie relevante.

Interesant: Este rar ca tensiunea arterială a unui pacient să fie în regulă la cabinetul medical, dar măsurătorile efectuate la domiciliu să fie la limită sau ridicate. Pericolul este că o astfel dehipertensiune mascată este foarte bine trecută cu vederea pentru o lungă perioadă de timp. Aceasta pune pacientul în pericol prin ignorarea diagnosticului său și tratamentul tardiv. Hipertensiunea netratată este adesea cauzainfarctului miocardic acut, a accidentului vascular cerebral, a emboliei pulmonare, a anevrismului cerebral, a hemoragiei cerebrale și a altor boli grave care pun viața în pericol.

Când este indicat să se măsoare tensiunea arterială?

Tensiunea arterială trebuie măsurată de 3 ori pe zi, în special la pacienții care iau medicamente pentru tensiunea arterială dimineața, la prânz și seara.

Pentru cei care iau medicamente doar dimineața sau dimineața și seara, măsurarea de 2 ori pe zi este suficientă. Se face dimineața după trezire și seara înainte de a merge la culcare (înainte de a lua doza).

Măsurătorile de dimineață trebuie efectuate la scurt timp după trezire. Trebuie să vă așteptați la valori mai mari ale presiunii.

Acest lucru se datorează faptului că ultimul medicament pentru presiune luat a fost deja eliminat din organism și este necesar să se ia doza de dimineață.

Acest lucru ar trebui să asigure că aceasta scade și se menține la valori fiziologice în timpul zilei.

Efectul medicației poate fi verificat prin măsurarea pacientului înainte de administrarea medicației și apoi la o oră după administrarea acesteia.

La doar o oră după administrarea medicamentului, acesta este deja absorbit și pe deplin eficient.

Principiile de măsurare a tensiunii arteriale

Consiliul European privind Hipertensiunea Arterială recomandă ca tensiunea arterială să fie măsurată regulat de 3 ori pe zi, de două ori consecutiv la un interval de aproximativ 2 minute la pacienții instabili și de două ori pe săptămână la pacienții stabili.

Măsurarea tensiunii arteriale se recomandă, de asemenea, în cazul în care pacientul nu se simte bine, prezentând simptome care alarmează o creștere sau o scădere a tensiunii arteriale, cum ar fi dureri de cap, amețeli, încețoșare în fața ochilor, colaps, bufeuri, presiune toracică, palpitații sau dificultăți de respirație.

Trebuie efectuată întotdeauna la aproximativ același interval de timp, pe același membru. De asemenea, este important să folosiți corect dispozitivul.

Interesant: Nu măsurați niciodată presiunea atunci când vezica dumneavoastră este plină. Aceasta va fi mai mare.

Citiți și articolul din revistă:Ce efecte are magneziul asupra oamenilor? Când este necesar și când este dăunător?