Viroza intestinală: cât durează? Apare rapid, dar durează puțin timp

Agenții cauzali ai virozelor intestinale sunt diferite tipuri de virusuri. Rotavirusurile sunt primele. Afectează persoanele de toate vârstele, dar cel mai adesea copiii mici. Incidența lor crește odată cu venirea iernii.

Virusurile intestinale sunt o afacere foarte neplăcută și deranjantă. De obicei, nu trebuie luate prea în serios. O evoluție mai proastă poate fi așteptată la adulți, dar la copiii mici din nou deshidratarea apare rapid. Acest lucru este valabil și la vârstnici și la pacienții bolnavi.

Gripa intestinală - ce înseamnă?

Gripa intestinală sau viremia intestinală este de fapt o enterită virală acută (inflamație acută a intestinului cauzată de viruși). Uneori apare izolat și uneori împreună cu inflamația stomacului. Această afecțiune se numește gastroenterită virală acută.

Boala apare sporadic, dar apar epidemii mai mari, în special în medii colective. Majoritatea copiilor mici sunt expuși riscului, și anume nou-născuții și copiii cu vârste cuprinse între 1 și 5 ani.

Incidența în funcție de vârstă este de aproximativ 90 % la copii și restul de 10 % la adulți.

De la contact la infecție

Enterita virală este o boală extrem de infecțioasă. Infecția se produce într-un mod relativ simplu, în funcție, printre altele, de tipul de virus. Cel mai adesea se produce prin contact direct cu persoana bolnavă, fie prin contact fecal-oral (strângerea mâinilor murdare), fie prin obiecte și apă contaminate.

Totuși, distanța față de persoana bolnavă poate să nu fie suficientă. Virusul se poate răspândi și prin aer, în special prin praf contaminat (de exemplu, rotavirus). Unele tipuri de virusuri se pot infecta sporadic și prin gătirea necorespunzătoare a alimentelor (de exemplu, calicivirusuri).

Perioada de incubație de la infecție la apariția primelor simptome este specifică fiecărei specii de virus. În cazul gripei enterice, indiferent de agentul cauzal, perioada de incubație variază de la câteva ore la câteva zile.

Sfat.

Ce se întâmplă în intestine?

Odată pătrunse în organism, virusurile se instalează în mucoasa intestinului subțire (intestinum tenue). Acestea se înmulțesc, atacă celulele epiteliale și provoacă distrugerea lor. Astfel, intestinul este dominat de celule imature, incapabile să absoarbă zaharuri și alte substanțe nutritive. La exterior, acest proces se manifestă prin diaree.

Cui sau ce datorăm?

Virusurile sunt agenții cauzali ai bolii, cel mai adesea rotavirusurile, din care cunoaștem mai multe grupe, dar și altele.

Infecțiile cu rotavirus sunt, de asemenea, cauza a aproximativ 10% din toate infecțiile legate de călătorii.

Virusurile care provoacă diaree, căile de transmitere și grupul de persoane cel mai expuse la risc

Infecțiile cu rotavirus

Rotavirusurile sunt cea mai frecventă cauză de enterită, dar mai ales de gastroenterită la copiii mici și sugari.

Există în total 5 subgrupuri A-E. Numai subgrupurile A, B și C provoacă boli la om. Acestea apar în întreaga lume. Incidența la tropice și subtropice este sporadică pe tot parcursul anului, în timp ce în zonele temperate este sezonieră, cu un vârf iarna.

Perioada de incubație a gastroenteritei cu rotavirus este de 12 ore până la 3 zile.

Boala debutează rapid cu greață, vărsături, dureri de stomac, dureri abdominale crampoase, lipsa poftei de mâncare, balonare și diaree apoasă. Diareea apare de 10 ori sau mai mult pe zi. Culoarea scaunelor tinde să fie verde.

Din cauza diareei frecvente, copiii sunt expuși riscului de deshidratare.

De regulă, sunt prezente și febră și simptome asemănătoare gripei. Infecțiile cu rotavirus au cauzat și câteva decese.

Infecțiile cu norovirus (calcivirus)

Spre deosebire de rotavirusuri, virusul Norwalk (un membru al grupului Caliciviridae) tinde să provoace gastroenterită la copiii mai mari și la adulți.

De asemenea, se caracterizează printr-o evoluție puțin mai blândă a bolii. Este de obicei sezonieră, majoritatea cazurilor apărând iarna. Poate fi întâlnit peste tot în lume.

Perioada de incubație variază între 24 și 48 de ore după contactul cu pacientul.

Boala debutează brusc, dar o evoluție mai lentă și mai treptată este mai probabilă. Inițial apar oboseală, stare de rău, somnolență, dureri de cap, dureri musculare și corporale. Treptat apar greață, vărsături, dureri abdominale și diaree apoasă.

Deshidratarea este posibilă, dar mai puțin probabilă decât în cazul rotavirusului, deoarece boala se vindecă în două-trei zile.

Interesant: Denumirea de virus Norwalk provine de la orașul Norwalk, situat în comitatul Fairfield din statul american Connecticut. Aici a fost descoperit virusul pentru prima dată în 1972, după o epidemie de boală diareică. Virusul s-a răspândit într-un liceu local.

Infecțiile cu adenovirus

Adenovirusurile provoacă o varietate de boli, unele serotipuri și gastroenterite. Acestea sunt răspândite pe tot parcursul anului în întreaga lume. Acestea afectează mai ales copiii mici în primii ani de viață și evoluția lor seamănă cu o formă mai ușoară de diaree provocată de rotavirus, cu o durată mai lungă, de până la două săptămâni.

Boala se manifestă printr-o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune, inapetență, stare generală de rău, vărsături, dureri abdominale de intensitate moderată și mai mică și diaree apoasă.

Infecții astrovirale

Astrovirusurile sunt răspândite în întreaga lume. Acestea provoacă gastroenterită acută în principal la copiii sub doi ani, dar nu evită copiii mai mari și adulții. Cel mai frecvent sunt întâlnite sub formă de mici epidemii în medii colective în care virusul se răspândește rapid.

Evoluția este de obicei lipsită de complicații grave sau de necesitatea spitalizării.

Perioada de incubație este de obicei de 3 până la 4 zile.

Astrovirusurile sunt mai susceptibile de a provoca enterită izolată. Poate apărea, de asemenea, gastroenterită. Boala debutează cu oboseală, slăbiciune, inapetență, greață, rareori vărsături, iar temperatura este doar ușor crescută. Tabloul clinic este dominat de diaree apoasă cu dureri abdominale crampoase.

Infecțiile cu coronavirus

Coronavirusurile sunt unul dintre agenții cauzali probabili ai diareei infecțioase. Acestea afectează în principal nou-născuții și copiii sub un an, la care enterocolita necrozantă (necrotizantă) este cauza presupusă. La acești copii au fost izolate coronavirusuri.

Aceștia sunt caracterizați de o apariție pe tot parcursul anului.

Enterocolita necrozantă se manifestă prin temperaturi ridicate, dureri abdominale severe de tip crampe, greață, vărsături, diaree apoasă cu sânge și mucus, slăbiciune generală, oboseală și somnolență excesivă.

Cum se manifestă virusurile intestinale?

Gripa intestinală, indiferent de agentul cauzal, are aproape aceleași simptome. Diferențele în ceea ce privește agentul cauzal sunt minime și se referă în principal la perioada de incubație cu durată variabilă, la durata generală a bolii și la intensitatea simptomelor individuale.

Simptome comune de bază ale gastroenteritei virale

• febră sau boală subfebrilă
• slăbiciune generală, stare de rău
• transpirație sau frisoane
• lipsa apetitului
• greață, vărsături
• dureri abdominale crampoase de intensitate variabilă
• scaune apoase, numeroase
• deshidratare
• amețeli

Diagnosticul virușilor intestinali

Diagnosticul se bazează parțial pe anamneză și pe tabloul clinic, însă acestea sunt insuficiente pentru un diagnostic definitiv. Chiar și bolile bacteriene ale sistemului digestiv se pot prezenta similar. De aceea, este necesară confirmarea infecției virale în laborator prin izolarea virusului.

În cazul bolii diareice, se efectuează în mod obișnuit tampoane de scaun pentru cultură, pentru a determina prezența unui agent bacterian. Dacă cultura este negativă și boala s-a manifestat în perioada de iarnă, este necesar să ne gândim la un agent viral.

Detectarea agentului viral este posibilă prin ELISA pe baza prezenței antigenelor sau proteinelor virale.

Tratamentul virușilor intestinali

Tratamentul tuturor gastroenteritelor intestinale este doar simptomatic, fără diferențe între diferitele cauze virale.

Rehidratarea organismului și modificarea mediului intern

Pacienții sunt expuși riscului de pierdere severă de lichide și de deshidratare. Pierd lichide nu numai prin diaree severă, ci și prin vărsături și transpirație excesivă asociată febrei.

Rehidratarea organismului (refacerea lichidelor pierdute), modificarea mediului intern și regimul alimentar sunt, prin urmare, esențiale.

În majoritatea cazurilor, pacientul este capabil să ia lichide pe cale orală. Doar în situații excepționale, în evoluțiile mai severe ale bolii, este necesară terapia intravenoasă, perfuzabilă. La nou-născuți și la copiii mai mici, se introduce o sondă nasogastrică (un tub introdus prin nasul copilului și care ajunge în stomac) prin care se administrează lichide.

Modificarea regimului alimentar - dieta

Restricțiile dietetice în diaree sunt importante. În primele 24 de ore de boală, postul este cel mai indicat. Trebuie luate numai lichide, de preferință ceai neîndulcit sau ușor îndulcit.

Interesant: Unii oameni încă mai beau Coca Cola cu diaree. Și le merge bine. Aceasta favorizează producerea de acid gastric.

Nu este vorba doar de ce ar trebui să mâncăm, ci și de cum ar trebui să mâncăm.

Alimentele ar trebui luate în cantități mici și de mai multe ori pe zi. Consumul de alimente la intervale de trei ore este potrivit. Ar trebui să fie fie amestecate (pentru copiii mai mici), fie bine mestecate (pentru persoanele mai în vârstă). În primul rând, ar trebui să se scape de orice reziduuri nedigerabile, cum ar fi coji sau boabe.

Sfat: Cum să opriți diareea la copii

Restricțiile alimentare variază în funcție de diferențele de vârstă ale pacienților. La adulți și copiii mai mari, grăsimile alimentare sunt restricționate în principal.

Pentru copiii mici, se recomandă piure de banane, mere, supă de morcovi sau piure de cartofi.