Wetting la copii? Este o povară pentru copil, dar și pentru familia sa

Tulburarea capacității de a reține urina se numește, din punct de vedere tehnic, enurezis. Denumirea provine din cuvântul grecesc enourein, care înseamnă a elimina urina.

La copii, pișatul în pat este destul de frecvent. Această problemă provoacă un mare impact asupra sferei sociale și a psihicului copilului.

Copiii cu probleme de urinare în pat pot simți o mare presiune și adesea au o stimă de sine scăzută.

De ce apare băiatul în pat la copii?

Apariția enurezisului și cauza acestuia nu sunt încă complet clare. Factorii genetici, starea sistemului vascular și nervos și profunzimea somnului sunt implicați în apariția acestuia. Statistic, în principal băieții sunt cei care suferă de enurezis.

În trecutul recent, enurezisul la copii era considerat un fel de tabu. Acest lucru a pus o mare presiune asupra individului afectat și a familiei apropiate. De asemenea, a îngreunat diagnosticarea și tratamentul.

Aveți copii preșcolari acasă?

• Copilul dumneavoastră preșcolar este adesea bolnav?
• Păduchii și alți paraziți sau boli în școlile și grădinițele noastre

Când trebuie abordată problema băiatului care face pipi în pat la copii?

Făcutul în pat după vârsta de 5 ani este deja considerat o situație care trebuie abordată. În cazul băiatului care face pipi în pat în timpul zilei, este între al 3-lea și al 4-lea an al copilului.

Tratamentul activ este recomandat pentru băiatul care face pipi în pat care apare la un copil cu vârsta de peste 7 ani. La această vârstă, corecția nu mai are șanse să se producă spontan.

Deși dispariția băiatului care face pipi în pat la copii se produce de obicei fără nicio intervenție, dacă este necesar, este mai bine să se înceapă tratamentul mai devreme decât mai târziu. Prin urmare, orice îndoială trebuie discutată din timp cu medicul dumneavoastră.

Tipuri de băiță în pat și factori de influență

Atunci când ne ocupăm de enurezis, este important să clarificăm tipul de enurezis, factorii care influențează copilul și vârsta acestuia. Vârsta limită la care enurezisul este considerat enurezis este cel de-al 5-lea an de viață.

Enurezisul secundar

Enurezisul secundar este termenul pentru enurezisul care apare după o perioadă uscată de cel puțin șase luni în care copilul nu a avut nicio problemă de reținere a urinei.

De obicei, apare pe o bază psihologică. Se poate datora divorțului părinților, decesului în familie, hărțuirii etc.

Enurezis primar

Enurezisul primar înseamnă urinarea persistentă în pat de la naștere. Potrivit unor surse, afectează până la 10% dintre copii la vârsta de 7 ani.

Făcutul în pat

Punerea în pat (din punct de vedere tehnic, enurezis nocturna) este cel mai adesea de natură primară. Prin urmare, este vorba mai ales de o băiță în pat care persistă de la naștere și care, de obicei, nu este o manifestare a vreunei tulburări organice sau psihologice.

Vezica urinară hiperactivă

La copii, acest tip de urinare la pat se caracterizează prin nevoia frecventă de a urina chiar și cantități mici de urină, urinare grăbită și rapidă și apariția ei mai ales în timpul zilei. Noaptea, copilul este de obicei capabil să rețină urina.

Adesea, acest tip este însoțit de încrucișarea picioarelor, de statul așezat sau pe cărucior. Acest tip este legat de dezvoltarea treptată a funcției tractului urinar inferior.

După vârsta de 4 ani, copilul ar trebui să fie capabil să recunoască nevoia de a urina la timp și să o întârzie sau să o întrerupă în mod conștient.

Un copil cu dificultăți de micțiune trebuie examinat și tratat nu mai târziu de al 5-lea an de viață.

Definiții ale unor termeni conform Societății Internaționale de Continență Pediatrică

Există un chestionar care îl ajută pe medic să distingă tipul de enurezie și să determine astfel tratamentul. Acesta include întrebări despre frecvența udării nocturne sau diurne, precum și despre boala suferită și așa mai departe.

Managementul și tratamentul enurezisului

Medicul generalist este cel care cunoaște dezvoltarea psihomotorie a copilului, precum și condițiile sociale din familie. Prin urmare, el poate iniția cel mai eficient diagnosticul și tratamentul.

În cazul în care medicul generalist constată o problemă la nivelul tractului genital sau urinar în timpul examinării, este necesară cooperarea cu un urolog pediatru sau cu un neurolog pediatru.

Pentru medic, sunt importante informațiile despre natura scurgerilor de urină. Este esențial să se știe, de exemplu, dacă este vorba de udare diurnă sau nocturnă. De asemenea, depinde dacă este vorba doar de așa-numitul picurare sau dacă copilul resimte un anumit disconfort în timpul urinării.

Medicul ar trebui să fie un fel de sprijin și ajutor în abordarea problemei urinării. Cu toate acestea, activitatea principală ar trebui să fie din partea părinților, care adesea transferă responsabilitatea către medic.

Cauzele urinării în pat sunt variate și, prin urmare, și tratamentul poate fi individual. Prin urmare, este imposibil să se stabilească un singur tratament pentru toate cazurile de scăpări de urină.

Implicarea copilului în soluție

Motivați-l pe copil însuși oferindu-i un carnețel. Acolo va nota el însuși succesele și nopțile uscate.

Este important să creați o atmosferă calmă acasă și să răsplătiți fiecare succes cu laude sau chiar cu o mică recompensă. Nu pedepsiți niciodată copilul pentru eșec.

Alarma de enurezie

Ca parte a tratamentului complementar, există și așa-numitele alarme enuretice care sunt folosite pentru a face pipi în pat. Este un dispozitiv care conține un senzor pentru a capta scurgerile de urină și o alarmă pentru a avertiza copilul că face pipi în pat.

Această alarmă include, de obicei, o lumină care, împreună cu un efect de vibrație și sunet, se va aprinde la prima picătură de urină scursă. Acești stimuli vor trezi copilul.

Ulterior, este important ca copilul să completeze nevoia de a folosi toaleta. Este necesară cooperarea părintelui pentru a supraveghea acest lucru.

Tratamentul cu ajutorul unui aparat de trezire constă probabil în promovarea maturizării răspunsului de trezire, care este afectat la copiii care fac pipi în pat.

Medicamentele ca soluție?

Farmacoterapia, adică soluția pentru remedierea băiatului în pat cu ajutorul medicamentelor, este decisă de medic. De exemplu, medicamente precum antidepresivele triciclice, anticolinergicele sau desmopresina.

Decizia de a prescrie un tratament medicamentos este luată exclusiv de către medic.

Dacă băiatul în pat persistă mai mult de 12-18 luni în ciuda tratamentului combinat și urmat cu onestitate, copilul trebuie tratat într-un centru specializat.

Măsuri de regim și alte soluții

Tratamentul începe cu o educație temeinică a părinților și a copilului. Terapia se concentrează pe pregătirea copilului pentru a percepe umplerea vezicii urinare. Urmează diverse exerciții pentru vezică. Acestea trebuie efectuate într-o manieră jucăușă.

Exercițiile vezicale includ:

• prelungirea intervalelor dintre urinări
• încercarea de a suprima nevoia de a urina
• încercarea de a întârzia urinarea

Este important să nu pedepsiți copilul pentru orice eșec, ci mai degrabă să îl încurajați.

Modificarea somnului este o parte importantă a regimului de tratament al băiatului care face pipi în pat. Copilul trebuie să fie obișnuit cu o oră fixă. Camera în care doarme trebuie să fie la o temperatură mai scăzută și bine ventilată.

Nu îl faceți pe copil să urineze într-o stare de semi-somnolență. Este ușor pentru copil să se fixeze pe o activitate similară în somn, ceea ce poate duce la udarea patului.

Este important ca copilul să ia cea mai mare parte a lichidelor dimineața. Este o idee bună să reduceți treptat aportul de lichide după-amiaza și seara. Acest lucru nu înseamnă să lăsați copilul complet însetat.

Este recomandabil ca ultimul aport de lichide să fie cu o oră înainte de culcare. Dacă copilul are nevoie de o băutură în acest timp, dați-i doar 3-4 înghițituri de apă plată.

Limitați aportul de băuturi zaharoase și băuturi cu cofeină.

O scurtă trecere în revistă a băuturilor potrivite și nepotrivite pentru copil

Citiți mai multe despre ce lichide sunt potrivite pentru un copil și în ce cantități în articolul Deshidratarea la copii poate fi periculoasă

Seara, este important, de asemenea, să nu se ia fructe cu un conținut ridicat de apă, cum ar fi pepenele roșu.

Orientări pentru ora de culcare seara:

• Copilul trebuie să se culce la o oră obișnuită
• să aerisească camera înainte de culcare
• nu folosiți scutece pe timp de noapte, înlocuiți-le în schimb cu o pernuță de pat din cauciuc
• copilul trebuie să fie urinat corespunzător înainte de a merge la culcare
• evitați stresul de seară, cum ar fi temele pentru acasă sau privitul la televizor
• calea spre toaletă trebuie să fie liberă, cu iluminare blândă

Exerciții de control al vezicii urinare și al tractului urinar

Exercițiile care îmbunătățesc funcția și controlul vezicii urinare și al tractului urinar includ exerciții care vizează prelungirea intervalului dintre urinare și întreruperea urinării.

Prelungirea urinării

La primul impuls de a urina, copilul își reține mușchii înainte de a urina.

Urinarea intermitentă

În timpul urinării, rugați copilul să întrerupă urinarea pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi poate relua și întrerupe din nou. Poate repeta acest lucru de 2-3 ori la fiecare urinare.