Dificultatea respirației (cunoscută și sub numele de dispnee) este un simptom subiectiv de dificultate în respirație. Oamenii o descriu adesea ca fiind o senzație de lipsă de aer, uneori cu o senzație de greutate sau presiune în piept.
Dificultatea respirației = dispnee - de la grecescul dyspnoia și latinescul dyspnoea.
Respirația îngreunată poate fi descrisă, de asemenea, ca o lipsă de aer în care nu se poate satisface nevoia curentă de activitate fizică momentană.
La vârstnici poate însoți bolile cardiovasculare, la tineri se poate datora unor cauze psihologice sau unor boli grave ale țesutului pulmonar, iar la copii poate fi cauzată de leziuni.
Dificultatea respirației este un simptom al unui număr mare de boli și indică o deteriorare a stării de sănătate. Este în primul rând o senzație subiectivă, adică o senzație percepută de persoana afectată.
Prin urmare, scurtarea respirației poate fi o senzație pur subiectivă și nu indică neapărat o insuficiență respiratorie. Apare adesea în cazul unei tensiuni psihologice sau al stresului și, de asemenea, în cazul unor probleme ale coloanei vertebrale.
Pe de altă parte, tulburările respiratorii severe în care se modifică și reprezentarea gazelor din sânge (modificarea presiunilor parțiale). O astfel de afecțiune este urmată de modificări obiective și de tulburări de respirație. Exemplele includ frecvența sau profunzimea respirației, precum și cianoza (decolorarea albastră a pielii).
În cazurile severe, ortopneea este o manifestare gravă. Aceasta înseamnă dispnee de repaus. Persoana este imobilă, cu mâinile pe saltea, ceea ce o ajută să angajeze mușchii respiratori accesorii. Starea se agravează cu puțin efort sau vorbire, iar persoana este incapabilă să se întindă.
Frecvența este fie accelerată, fie, dimpotrivă, încetinită. Respirațiile sunt mai profunde sau, dimpotrivă, superficiale. Fenomenele respiratorii patologice, cum ar fi respirația șuierătoare, răgușeala, gâlgâiala și altele, pot fi auzite la distanță.
În plus, alte simptome, cum ar fi umflarea membrelor sau a corpului, palpitații cardiace, dureri toracice, transpirație, oboseală, paloare, greață sau o creștere a temperaturii corpului sau chiar febră pot fi asociate cu dificultatea respiratorie.
Dificultatea de respirație este destul de frecventă în timpul sarcinii și nu indică neapărat o problemă de sănătate. Un alt exemplu este dificultatea de respirație care apare după ce am mâncat. Acest lucru se întâmplă în principal atunci când am mâncat prea multă mâncare sau când am mâncat alimente prea grele pentru stomac și vezica biliară.
Un grup separat este scurtarea respirației ca o percepție subiectivă afectată a respirației în caz de durere. Orice durere poate induce sau chiar agrava această senzație neplăcută.
Este important, bineînțeles, să monitorizăm celelalte simptome.
Dispneea poate fi o manifestare a unei varietăți de probleme de sănătate și boli.
Vrei să știi ce cauzează cel mai adesea scurtarea respirației?
Citește cu noi...
Senzația de lipsă de aer sau respirația scurtă și cele mai frecvente cauze
Sistemul respirator (respirația) este folosit pentru a transporta aerul. Mai exact, organismul are nevoie de oxigen și trebuie să scape de excesul de dioxid de carbon.
În plus, respirația este importantă pentru menținerea și reglarea pH-ului.
Citiți mai multe despre pH în articol.
Respirația în sine este compusă din 4 faze:
- Ventilația - schimbul de gaze între plămâni și mediul înconjurător.
- respirația externă - schimbul de gaze între alveole și sânge.
- transport - transportul O2 către celule și țesuturi și eliminareaCO2.
- respirația internă - schimbul de gaze între celule și sânge.
Aerul trece prin nas și gură prin căile respiratorii superioare către căile respiratorii inferioare și plămâni. Schimbul de gaze are loc în alveole (mici camere pulmonare).
Sângele din vasele de sânge este antrenat de inimă. Creierul și măduva spinării controlează respirația.
Iar problema care cauzează dificultăți de respirație poate apărea în oricare dintre părțile și nivelurile numite.
Se poate datora unei aprovizionări inadecvate cu oxigen a țesuturilor, unei boli a creierului și iritației centrului de respirație din bulbul rahidian sau lipsei de oxigen din mediul înconjurător.
Concepte care sunt semnificative în respirație:
- eupnee - respirație normală
- apnee - încetarea respirației
- asfixie - sufocare, respirație insuficientă
- tahipnee - creșterea frecvenței respirației, indiferent de adâncime
- bradipnee - respirație încetinită
- hiperpnee - respirație mai profundă
- hipopnee - respirație superficială
- hiperventilație - o creștere a aportului de oxigen peste nivelul necesarului curent, poate indica o respirație adâncă sau accelerată, sau ambele în același timp
- dispnee - o senzație de dificultate în respirație
- anoxie - absența oxigenului
- hipoxie - reducerea cantității de oxigen
- hipoxemie - cantitate redusă de oxigen în sânge
- hipercapnie - exces de dioxid de carbon
- ischemie - insuficiența alimentării cu sânge a țesuturilor și celulelor
- insuficiență respiratorie acută - afecțiune cu debut brusc, cu risc pentru sănătate și viață
Dispneea este clasificată în funcție de mai multe caracteristici, așa cum se arată în tabel
Denumire | Descriere și exemple |
De efort | După efort, poate începe inițial cu un efort ridicat, dar în condiții mai severe, chiar și după un efort mic, minim, sau vorbire, persoana nu poate vorbi pentru că nu mai are respirație sau pentru mai mult timp |
În repaus | apare chiar și în repaus, fără un factor fizic sau psihologic |
Inspirație | problema este în timpul inspirației, exemple sunt pneumonia - pneumonie, laringita, epiglotita, aspirația (inhalarea) unui corp străin, alergia și umflarea căilor respiratorii |
Expirație | problema este în timpul expirației, această afecțiune apare în astm, bronșită acută |
Mixtă | problemă în timpul inspirației și expirației - bronhopneumonie - inflamație a bronhiilor și a plămânilor |
Rata de progresie/apariție | - Brusc, minute - pentru aspirație, edem pulmonar, pneumotorax, embolie pulmonară, atac de cord sau traumatism
- acut, ore - pentru pneumonie, astm, insuficiență cardiacă
- subacut, zile - pentru sarcoidoză, efuziune pleurală, cancer, insuficiență cardiacă cronică
- cronică, luni - pentru boala pulmonară obstructivă cronică, fibroză pulmonară, insuficiență cardiacă cronică
- paroxistică, paroxistică, intermitentă - ca în astm
|
În practica profesională, există o clasificare NYHA care evaluează și clasifică scurtarea respirației la persoanele cu afecțiuni cardiace. Poate fi utilizată și pentru alte probleme, dar este destinată de preferință bolilor cardiovasculare.
Tabelul prezintă clasificarea NYHA
Clasificarea NYHA a dispneei | NYHA - Asociația cardiacă din New York | |
NYHA I | Activitatea fizică nu provoacă dificultăți de respirație sau oboseală | Persoană cu afecțiuni cardiace, dar fără limitări în viața de zi cu zi |
NYHA II | fără simptome în repaus, activitatea fizică ușoară nu provoacă oboseală sau dificultăți de respirație | limitare ușoară a activităților din viața de zi cu zi |
NYHA III | activitatea fizică ușoară provoacă oboseală și dificultăți de respirație | limitare semnificativă a activității fizice |
NYHA IV | dificultăți de respirație și oboseală chiar și în repaus, dispnee de repaus | persoana nu poate desfășura nicio activitate fizică fără dificultate |
Dificultatea respirației este tipică pentru bolile sistemului respirator și ale plămânilor, precum și pentru bolile sistemului cardiovascular. Cauza poate fi reprezentată de situații stresante comune și minore, de stresul psihologic și de alergii până la afecțiuni grave și care pun viața în pericol.
De asemenea, se face o împărțire mai grosieră în funcție de cauza care se ascunde în interiorul pieptului sau în afara pieptului. În acest caz, se face o diferențiere suplimentară.
- cauza intratoracică - în interiorul pieptului
- inima - insuficiență cardiacă, boală valvulară, atac de cord, aritmie
- bronhiile - astm, bronșită
- plămâni - pneumonie, fibroză pulmonară, emfizem pulmonar
- vase de sânge - embolie pulmonară, infarct pulmonar
- torace - scolioză, cifoscolioză, traumatisme, obezitate
- pleură, ombilic - pneumo, hidro, hemotaxie
- cauză extratoracică - în afara toracelui
- Tulburare de transport al O2 - anemie, intoxicație, intoxicație cu CO șiCO2
- acidoză metabolică - în boli metabolice, diabet și altele
- sistem nervos central, creier și bulbul rahidian - accident vascular cerebral, tumoare, encefalită (inflamație), traumatism
- boli neuromusculare - scleroză laterală amiotrofică, sindromul Guillain-Barré și altele
- cauză neorganică - nevroză, frică, stres, hiperventilație psihogenă
Cele mai frecvente cauze ale dispariției respirației sunt enumerate în tabelul de mai jos
Grupa
| Cauze |
Afectarea căilor respiratorii și a plămânilor | - Obstrucția căilor respiratorii de către un corp străin, vomă, alimente, jucării, bomboane la copii
- obstrucție datorată umflăturilor, arsuri, infecții, reacții alergice și ciupituri, angioedem ereditar
- inflamarea căilor respiratorii superioare, laringită periculoasă la copii, epiglotită
- boală pulmonară obstructivă - boala pulmonară obstructivă cronică
- bronșită cronică, inflamație a tractului respirator inferior
- astm bronșic - tulburare inflamatorie a bronhiilor, îngustare paroxistică însoțită de producerea de mucus
- bronșiectazia - mărirea morbidă și ireversibilă a bronhiilor cu inflamație
- emfizem pulmonar - mărire morbidă și permanentă, emfizem al camerelor pulmonare
- fibroza țesutului pulmonar - modificări morbide ale țesutului pulmonar
- leziuni pulmonare și toracice
- lichid/apă în plămâni
- tulburare convulsivă cu spasm al mușchilor respiratori, epilepsia este un exemplu
- cancer pulmonar
- tuberculoză pulmonară
- covid-19
Citește și: Bronșita cronică și fumatul, strâns legate între ele
|
boli cardiovasculare | |
Cauza hematologică | |
Tulburări ale sistemului nervos central | |
Cauze externe | - Lipsa de oxigen în mediul înconjurător și în aerul inhalat
- pivnițe, beciuri, crame, camere de fermentare, tuneluri, conducte, încăperi afumate
- modificări ale presiunii atmosferice din cauza altitudinii sau a scufundărilor la adâncimi mari
|
Utilizarea oxigenului în organism | - Intoxicații cu CO șiCO2
- Intoxicații cu cianură
|
Sindromul de apnee în somn | - Apnee obstructivă în somn - colaps și închidere a căilor respiratorii superioare, 80% din cazuri
- apnee centrală în somn - datorată unor tulburări ale centrului respirator în timpul somnului, aproximativ 10%
- mixtă - ambele, aproximativ 10% din cazuri
|
Tipic pentru bolile pulmonare și bolile sistemului respirator
Dificultatea respirației este, bineînțeles, tipică pentru bolile sistemului respirator enumerate în tabel. Pot exista mai multe.
Gripa sezonieră este, de asemenea, un exemplu. Dispneea este, de asemenea, frecventă pentru o creștere a temperaturii corporale și pentru febră. Ea poate să nu crească numai în cazul infecțiilor tractului respirator.
În obstrucția căilor respiratorii, este prezentă și respirația șuierătoare, care este denumită profesional stridor.
Stridorul inspirator = respirația șuierătoare la inspirație, apare atunci când există o obstrucție, adică o obstrucție la nivelul laringelui. Acest lucru se întâmplă atunci când este aspirat un corp străin, dar și atunci când laringele este inflamat și umflat.
Stridorul expirator = fluieratul la expirație, și acesta apare atunci când există o problemă la nivelul bronhiilor. Un exemplu este astmul.
Stridorul poate fi, de asemenea, mixt, dacă apare atât la inspirație, cât și la expirație.
Nu numai în cazul bolilor infecțioase, ci și în diverse boli inflamatorii, se formează mucus în exces. Acest lucru poate produce sunete sub formă de grohăit - tipice pentru congestie. La persoanele în vârstă, poate fi prezentă o problemă de tuse, iar mucusul se acumulează în căile respiratorii. De asemenea, se produce și dificultăți de respirație.
Aceste boli pot fi de origine virală, bacteriană și levurică. Se asociază o tuse, care poate fi umedă, cu expectorație de mucus sau uscată, iritantă.
Ce trebuie făcut dacă sunt prezente și probleme de înghițire
În cazul bolilor inflamatorii și infecțioase din zona gurii și a gâtului, pot fi asociate și probleme de înghițire.
Este tipic pentru amigdalită. Cauza poate fi, de asemenea, o boală mai gravă.
Cancerul de laringe apare și la tineri. Riscul nu este doar fumatul, ci și infecția cu HPV și schimbarea frecventă a partenerilor sexuali. Această problemă se poate aplica oricărui cancer la nivelul gurii, gâtului și gâtului (cancerul tiroidian și altele).
Respirație dificilă și deteriorarea acută a sănătății
Deteriorarea acută și bruscă a respirației necesită cea mai mare atenție. Aceasta poate fi, de asemenea, o afecțiune gravă pentru sănătate și poate pune în pericol viața.
Exemplele includ embolia pulmonară menționată mai sus, insuficiența cardiacă sau infarctul. Cu toate acestea, evoluția rapidă nu se limitează la cauze cardiace.
O reacție alergică, de la anafilaxie la șoc anafilactic, poate fi, de asemenea, gravă. Și o evoluție rapidă poate apărea, de asemenea, în cazul leziunilor toracice.
Dificultăți de respirație la copii
La copiii mici, infecția bruscă și acută a căilor respiratorii superioare are loc și sub formă de laringită sau epiglotită.
Cauza se datorează în principal aranjamentului anatomic la această vârstă. Chiar și o umflătură relativ mică sau un corp străin, atunci când este inhalat, poate crea o obstrucție (obstacol) în calea respirației.
Copiii mici pun totul în gură pentru a afla proprietățile obiectului. Jucăriile mici sunt în special expuse riscului de inhalare. La copiii mai mari, neglijența atunci când sug dulciuri reprezintă, de asemenea, un risc.
Persoanele în vârstă și lipsa de respirație
Persoanele în vârstă în special au aspirație alimentară. Din cauza vârstei lor (și a calității dinților), le este mai greu să mestece alimente mai tari. Exemplele includ sufocarea cu chifle, cârnați, citrice și alte alimente.
La persoanele în vârstă, diverse boli sunt asociate cu fumatul, în special bronșita cronică și boala pulmonară obstructivă cronică.
Bolnavii cardiaci, adică persoanele cu afecțiuni cardiace, au probleme cu mișcarea și activitatea fizică. Chiar și un mic efort provoacă dificultăți de respirație. Un cetățean în vârstă nu poate merge pe o distanță lungă, îi lipsește respirația atunci când merge sau vorbește mult timp.
În cazurile severe, este prezentă dispneea de repaus.
+ Dificultăți de respirație la adormire...
Dispneea apare mai ales în poziția culcat pe spate. Se doarme în poziție semi-supusă, adică într-o poziție ridicată a pieptului și a capului, chiar și stând în șezut.
Cauza este activitatea cardiacă insuficientă, boala coronariană și insuficiența cardiacă.
Dificultăți de respirație, palpitații și dureri în piept
Bolile cardiovasculare care sunt legate de aritmii sunt, de asemenea, exemple. În acest caz, dificultatea de respirație este asociată și cu palpitațiile. Oamenii descriu că își simt inima bătând repede sau încet, sărind peste o bătaie, având senzația că inima lor s-a oprit și așa mai departe.
Durerea toracică cu dificultăți de respirație este întâlnită în cauzele coronariene. Este vorba, așadar, de o problemă cu vasele de sânge ale inimii și de o problemă cu alimentarea insuficientă cu sânge a mușchiului cardiac, ceea ce poate duce la un atac de cord. Sunteți familiarizați cu termenul de angină pectorală?
Respirație îngreunată de la nivelul coloanei vertebrale?
În cazul durerilor de coloană cervicală și toracică, durerea poate să se tragă între omoplați, spre partea din față a pieptului.
Oamenii se tem adesea de o cauză cardiacă.
Cu toate acestea, simptomele sunt adesea legate de mișcare și se observă o agravare a dificultății chiar și cu o schimbare de poziție.
Întrebați:
De ce mi-e greu să respir și mă doare spatele?
Cauza poate fi o afectare funcțională a coloanei vertebrale. Aceasta provoacă disconfort, dar nu este severă. Pe de altă parte, poate exista o afectare organică a discului intervertebral sau a altora.
Orice disconfort toracic asociat cu dificultăți de respirație nu trebuie neglijat și trebuie investigat.
Citește și:
Sindromul algic vertebrogen
Dureri de spate, dureri de gât, dureriîntre omoplați, dureri lombare + Alte probleme
Cum să evitați durerile de spate
Care este cauza durerii care trage între omoplați?
Radiculopatie
Pseudoradiculopatie
Stenoza spinală
Ce înseamnă dificultăți de respirație în sarcină, trebuie tratată?
Dificultatea respirației în timpul sarcinii este destul de frecventă. Modificările hormonale reprezintă, de asemenea, o problemă. Cauza principală este direct legată de creșterea fătului și, prin urmare, a uterului. Raporturile abdominale se modifică, diafragma este mai oprimată.
Acest lucru provoacă dificultăți de respirație.
Aceasta este mai pronunțată în al treilea trimestru. Situația începe să se îmbunătățească oarecum în jurul săptămânii 36. Fătul și uterul se pregătesc pentru naștere și coboară mai jos.
Femeile ar trebui să încetinească mai mult spre sfârșitul sarcinii, să nu se suprasolicite cu activități fizice intense și să economisească energie prin mișcări mai lente.
În timpul sarcinii, este frecventă umflarea membrelor inferioare. Cu toate acestea, în acest caz și atunci când apare dificultăți de respirație, este necesar să se monitorizeze starea de sănătate și simptomele asociate.
Dispneea este accentuată în anemie. O stare mai gravă apare în preeclampsie și eclampsie.
Citiți mai multe în articolele:
Cum recunoaștem preeclampsia și simptomele ei în sarcină?
Atențiela anemia în sarcină.Care sunt cauzele, simptomele ei?
Proteineleîn urină în timpul sarcinii? Poate fi sau nu o problemă
Atunci când apar probleme de sănătate în timpul sarcinii, este necesară o examinare profesională.