Depresia este o schimbare patologică a dispoziției. Se manifestă printr-un sentiment persistent de tristețe și pierderea interesului. Boala, numită tulburare depresivă, afectează sentimentele, gândirea și comportamentul. Aceasta duce la diverse probleme emoționale și fizice.
O persoană cu depresie întâmpină dificultăți în desfășurarea activităților zilnice normale. Ea nu are niciun interes față de mediul înconjurător și față de cei dragi. Ea poate simți că nimic în viață nu-i mai face plăcere și că viața nu merită trăită.
Depresia nu este o slăbiciune de moment. Ea nu poate fi trecută cu vederea sau "schimbată". Depresia necesită, de obicei, un tratament pe termen lung.
În psihiatrie, ca domeniu medical, ea este clasificată ca fiind o tulburare afectivă.
Este una dintre cele mai frecvente boli psihice în general. Este, de asemenea, un simptom al multor boli fizice. Aproximativ 10-15% din populația lumii va experimenta un episod depresiv cel puțin o dată în viață.
Cea mai gravă consecință a depresiei netratate este riscul de a se sinucide.
Manifestările somatice (fizice) care o însoțesc sunt, de asemenea, neplăcute. Acestea pot include boli cardiovasculare, gastroenterologice sau neurologice.
Majoritatea pacienților trec și astăzi neobservați și nu sunt ajutați. Depresia este încă stigmatizată ca fiind o tulburare psihologică.
Aproximativ 60% dintre persoanele cu depresie nu solicită ajutor medical. Acestea se tem de un sentiment de eșec, de neînțelegerea din partea familiei sau de ridiculizarea la locul de muncă.
Ce se întâmplă în creier?
Depresia are o origine moleculară. Este o dereglare și o interacțiune între disponibilitatea neurotransmițătorilor, receptorii și sensibilitatea acestora.
Cel mai cunoscut neurotransmițător asociat cu depresia este serotonina și perturbarea activității sale în sistemul nervos central.
Alți neurotransmițători responsabili de apariția tulburărilor afective sunt:
- noradrenalina
- dopamina
- glutamat
- factorul neurotrofic BDNF
Depresia se poate manifesta ca un simptom al anumitor boli fizice sau poate apărea brusc
Persoanele cu un anumit tip de personalitate sunt predispuse la depresie. Ele pot fi destul de sănătoase din punct de vedere fizic. Dar, odată cu momentele mai dificile din viață și cu stresul emoțional, ele dezvoltă o dispoziție depresivă sau chiar o tulburare depresivă.
Sunt persoane cu aceste trăsături de caracter:
- ordine
- conștiinciozitate
- sârguință
- concentrare pe performanță
- dependență de relațiile personale intime
- obsesie
- reținere
- discreție
- dominanță
La alte persoane, depresia este un simptom al unei boli cronice.
Printre exemple se numără:
- boli neurodegenerative (boala Alzheimer, boala Parkinson, boala Huntington )
- accident vascular cerebralischemic
- scleroză multiplă
- epilepsie
- migrenă
- boli oncologice
- boli infecțioase (encefalită, endocardită, hepatită, mononucleoză, sifilis, tuberculoză)
- degenerare maculară
- boli endocrinologice (hipotiroidism, gușă, hipoparatiroidism, boala Addison, sindromul Cushing etc.)
- menopauză
- dureri cronice
tulburări psihiatrice care provoacă simptome de depresie:
- tulburare bipolară- Aceasta este o tulburare psihiatrică. Se caracterizează prin modificări ale dispoziției care variază de la manie la depresie. Uneori este dificil de distins tulburarea bipolară de depresie.
- Tulburare ciclotimică - Implică stări de înălțime și depresie mai ușoare decât în cazul tulburării bipolare.
- Tulburare depresivă persistentă - Denumită și distimie. Este o formă mai puțin severă, dar cronică de depresie. De obicei, nu este complet invalidantă. Dar o dispoziție depresivă persistentă limitează funcționarea normală în activitățile zilnice și o viață plină.
- Tulburare disforică premenstruală - Sunt simptome de depresie asociate cu schimbările hormonale. Ele încep cu o săptămână înainte de menstruație și se ameliorează în câteva zile după ce aceasta începe. De obicei, dispar după ce se termină menstruația.
- Depresia postpartum - Această tulburare psihologică apare la femei după naștere. Cel mai adesea apare la câteva zile după naștere. Poate apărea până la un an după nașterea copilului. Este o afecțiune ceva mai gravă decât depresia postpartum. Depresia postpartum durează câteva zile după naștere și poate fi gestionată fără ajutorul medicilor. Depresia postpartum necesită intervenție terapeutică și, adesea, utilizarea de antidepresive.
Depresia nu este doar un sentiment de tristețe, ci are mai multe simptome
Depresia poate apărea o singură dată în viață, dar la majoritatea oamenilor apare în mod repetat.
În timpul unui episod depresiv, simptomele apar pe tot parcursul zilei, aproape în fiecare zi. Acestea includ:
- un sentiment de tristețe (care diferă de tristețea normală, resimțită în mod obișnuit, prin faptul că are o intensitate disproporționată, fără un stimul aparent, și o durată lungă)
- stare de plâns
- goliciune sau lipsă de speranță
- izbucniri de furie
- iritabilitate sau frustrare chiar și pentru lucruri mărunte
- pierderea interesului și a plăcerii pentru toate activitățile, cum ar fi sexul, hobby-urile sau sportul
- tulburări de somn, inclusiv insomnie sau somn prea lung
- oboseală și lipsă de energie
- scăderea poftei de mâncare și pierderea în greutate sau creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate
- anxietate, panică sau neliniște
- încetinirea gândirii, a vorbirii sau a mișcărilor corpului
- sentimente de inutilitate sau de vinovăție, fixarea pe eșecurile din trecut sau autoînvinovățirea
- dificultăți de gândire, de concentrare, de luare a deciziilor sau de memorare
- gânduri frecvente sau recurente de moarte, gânduri sinucigașe, tentative de suicid
- probleme fizice inexplicabile, cum ar fi dureri de spate sau de cap
- simptome psihotice numite deliruri depresive:
- Autoacuzator - Pacientul se învinovățește pentru nenorocirile care afectează oameni nevinovați, cel mai adesea membri apropiați ai familiei. Aceasta poate include și persoane străine, cum ar fi victimele unor dezastre globale.
- Incapacitante - Pacientul se vede pe sine ca fiind complet incapabil.
- Ruinătoare - Pacientul are o idee inevitabilă că va sfârși "falit". Se teme de pierderea tuturor bunurilor și de sărăcie.
- Nihilist - În cazurile extreme de depresie, pacientul neagă existența propriei persoane sau prezența organelor sale interne. Poate fi implicată și existența unui membru al familiei.
- Ipocondriac - Pacientul suferă de iluzia că are o boală incurabilă, fatală, adesea necunoscută și rară.
Depresia îi poate afecta și pe copii
Simptomele depresiei pot varia la diferite vârste.
La copii și adolescenți, acestea sunt similare cu cele ale adulților, existând câteva diferențe.
La copii, simptomele includ iritabilitate, relaționare, frică, dureri inexplicabile din punct de vedere fizic, pierdere în greutate, neglijență sau absenteism școlar, pe lângă tristețe.
În cazul adolescenților, iritabilitatea, sentimentele negative, sentimentele de inutilitate, furia, performanțele școlare slabe, notele slabe, consumul de droguri recreaționale sau de alcool, mâncatul excesiv, somnul în timpul zilei, automutilarea, pierderea interesului pentru hobby-uri și evitarea contactului cu prietenii sunt simptome comune.
Depresia afectează mulți seniori, dar nu este o parte normală a îmbătrânirii
Depresia la membrii vârstnici ai familiei nu este niciodată luată ușor. Foarte adesea, aceasta rămâne nediagnosticată și netratată la persoanele în vârstă. De cele mai multe ori, aceștia nu vor să își recunoască singuri problema pentru a căuta ajutor.
Simptomele depresiei la adulții în vârstă pot fi mai puțin evidente. Acestea includ:
- tulburări de memorie sau schimbări de personalitate
- dureri fizice
- oboseală insuportabilă
- pierderea poftei de mâncare
- probleme de somn
- persoanele în vârstă, anterior active, doresc acum să stea acasă, nu ies în societate și nu fac lucruri noi
- gânduri sinucigașe, în special la bărbații în vârstă
Nu ignorați depresia! Ea necesită atenție și tratament
Tratarea depresiei are mai multe etape importante:
- Diagnosticarea depresiei propriu-zise, adică identificarea tuturor semnelor, simptomelor și simptomelor
- Examinare psihiatrică profesională și interviu cu un terapeut, stabilirea unui program de controale și observații regulate
- Determinarea cauzei depresiei, în cazul în care există o cauză
- Tratamentul medicamentos adecvat și monitorizarea eficienței acestuia
- Eforturi pentru rezolvarea treptată a tuturor cauzelor depresiei, gestionarea simptomelor acesteia și, în cele din urmă, a stării depresive în sine
Cele mai multe antidepresive sunt indicate și prescrise de un psihiatru, care le monitorizează apoi eficacitatea. Un medic de familie pentru adulți poate prescrie medicamente din grupele de antidepresive triciclice (TCA) și tetraciclice (TeCA) și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI).
Nu încetați să luați antidepresive chiar dacă vă simțiți mai bine
Antidepresivele nu sunt în primul rând medicamente care creează dependență, dar uneori poate apărea așa-numita dependență fizică. Aceasta este diferită de dependență în cazul consumului de droguri.
Oprirea bruscă a medicamentelor de unul singur sau săritul peste câteva doze poate provoca simptome de sevraj și poate agrava brusc depresia.
Unele antidepresive pot fi periculoase pentru făt în timpul sarcinii sau alăptării. Dacă rămâneți însărcinată în timpul tratamentului, discutați cu medicul dumneavoastră despre continuarea utilizării. Nu încercați să întrerupeți tratamentul de unul singur. Aveți încredere în sfatul psihiatrului dumneavoastră.
Psihoterapia este o parte importantă a tratamentului
Există mai multe tipuri de psihoterapie foarte eficiente. Exemple sunt terapia cognitiv-comportamentală sau terapia interpersonală.
Psihoterapia vă poate ajuta să vă adaptați la stadiul actual al vieții, să faceți față unei crize sau altor dificultăți curente. Aceasta identifică convingerile și comportamentele negative. Vă învață să le înlocuiți cu gânduri sănătoase și pozitive.
Este important să dezvoltați interacțiuni pozitive cu alte persoane din mediul dumneavoastră. Veți învăța să vă stabiliți obiective de viață realiste și să le atingeți treptat.
Psihoterapia ar trebui să dureze minimum 6-8 săptămâni de ședințe regulate, ideal ar fi până la 4 luni. Ar trebui să dureze până când simptomele depresiei se ameliorează.
Pentru mai multe informații, consultați și articolele:
Czech
English
Deutsch
Serbian
Spanish
Portugese
Bulgarian
Dutch
Finnish
French
Greek
Hungarian
Indonesian
Italian
Japanese
Latvian
Lithuanian
Polish
Romanian
Russian
Slovenian
Swedish
Turkish
Ukrainian
Estonian
Norwegian
Korean
