Durerea abdominală: ce o provoacă? (Deasupra, sub buric, stânga, dreapta, crampe)

Durerea abdominală este un simptom al bolilor organelor abdominale (organe ale sistemului digestiv). Într-o formă figurată, apare și în alte probleme de sănătate.

Durerea poate fi surdă, ascuțită, înjunghiată sau înjunghiată, pulsatilă, tăioasă, înțepătoare sau usturătoare. Pot fi prezente crampe, colici.

Durerea este fie localizată într-un anumit loc, fie sursa nu poate fi localizată cu exactitate. Poate iradia, inclusiv în spate, în piept sau în alte locuri.

Apare după mese, la post, în timpul postului, noaptea sau ca durere abdominală matinală și/sau independent de regimul alimentar în timpul zilei.

În cazul durerii abdominale este important să se știe din ce cadran provine, ce o provoacă și dacă se repetă, dar și ce probleme asociate o însoțesc.

Exemplele includ lipsa poftei de mâncare, creșterea temperaturii corporale, vărsături, diaree sau încetarea vântului și absența scaunelor.

Ce ar putea sta în spatele durerii abdominale?
Și ce va ajuta în cazul durerii abdominale?
Ce înseamnă dacă doare zona abdominală superioară, sub buric și abdomenul inferior?
Sau dacă apare pe partea stângă sau dreaptă?
Și o sumedenie de alte informații în articolul despre acest simptom...

Împărțirea abdomenului în cadrane

Abdomenul este împărțit în mai multe cadrane. Acest lucru este apoi important în căutarea unei posibile cauze.

Cum este împărțit abdomenul în cadrane?

Se trasează două linii imaginare de-a lungul buricului, una orizontală și una verticală. Acestea îl împart în mai multe zone:

1. epigastrul este zona situată deasupra buricului și sub procesul în formă de sabie al sternului
   .
   • hipocondrul drept - sub hipocondrul drept
   • hipocondrul stâng - sub arcada costală stângă
2. în jurul ombilicului (mezogastrul) sau, de asemenea, regiunea periombilicală
   • mezogastrul drept
   • mezogastru stâng
3. sub ombilic (hipogastru)
   • hipogastru drept până la inghinalul drept
   • hipogastru stâng până la inghinalul stâng
   • hipogastru deasupra încleștării

Detalii importante despre durerea abdominală

În plus față de localizarea durerii, alte informații sunt importante pentru acest simptom.

1.

Când a început durerea și cât timp a durat. Este acută, adică durează câteva minute, ore? Sau este cronică și este prezentă de mai mult de 3 luni¨?

Poate fi recurentă, revenind în mai multe perioade consecutive, cu o pauză prezentă între recurențe.

1. Durere abdominală acută - debut brusc și intens, poate avea o evoluție rapidă
2. durere abdominală cronică - surdă, de intensitate moderată, persistentă mai mult de 3 luni
3. recurentă/recurentă, recurentă - trei episoade de durere într-o perioadă de trei luni

2.

Intensitatea durerii este, de asemenea, importantă. Aceasta poate fi ușoară, care poate fi suportată. Poate exista și o durere intensă și atroce, pe care nici măcar analgezicele nu o pot ameliora.

Există o scală de intensitate a durerii de la 1 la 10 (1 - ușoară, 10 - severă/intensă).

3.

Continuăm cu natura durerii.

Este surdă?
Ascuțită - înjunghiată?
Colică? Adică ondulată cu intensitate alternantă?
Recurentă și care revine?

4.

Unde este localizată, în ce cadran?

1. Epigastru - epigastru
2. mezogastrul - în mijloc și în jurul buricului
3. hypogastrium - partea inferioară a abdomenului

5.

Este localizată într-un singur loc/ iradiază + durerea țâșnește dintr-un loc în altul, cum ar fi::

- În colica biliară vine din hipogastru,
trece sub arcada costală dreaptă,
uneori sub omoplatul drept.

- În pancreatită, din epigastru, pleacă din epigastru în formă de centură pe sub arcul costal stâng, chiar sub omoplatul stâng.

- În colica renală, de la șold la bărbați până la testicule sau labiile la femei.

- În apendicită, începe în regiunea suprapubiană, trece prin ombilic și se termină în partea dreaptă a abdomenului inferior. Localizarea durerii și a altor simptome în apendicită poate fi tipică sau atipică (dacă apendicele este localizat într-un loc mai puțin obișnuit).

- În cazul diverticulitei colonului în zona colonului sigmoid, aceasta este localizată cu exactitate în mod similar cu apendicita, dar în partea stângă a hipogastrului.

6.

Ce a provocat durerea și ce a precedat-o?

Apare în mod repetat după masă sau post? Apare noaptea sau dimineața? Este provocată de scaun sau de urinare? Este agravată de mișcare sau este cauzată de un accident?

7.

Este însoțită de alte simptome?

Exemple de plângeri frecvente de dureri abdominale sunt:

• lipsa poftei de mâncare
• senzație de rău sau vărsături
• creșterea temperaturii corpului până la febră
• încetarea vânturilor de ieșire
• încetarea scaunelor
• constipație
• diaree
• revărsarea conținutului intestinal și un peristaltism de intensitate marcată, adică mișcări intestinale
• balonare, flatulență crescută și eructații
• transpirație până la transpirație rece
• paloare a pielii
• sângerare din GIT (tractul gastrointestinal în timpul scaunelor sau al vărsăturilor)
• dureri în afara abdomenului, cum ar fi în cap, în piept
• modificări ale culorii scaunelor
• urinare frecventă și modificări ale culorii urinei
• oboseală, somnolență
• leșin
• dificultăți de respirație

Tabelul prezintă distribuția durerilor abdominale în funcție de natura și cauza declanșatoare

Ce sunt episoadele abdominale bruște?

Episoadele abdominale bruște, abreviate și ca NPB, sunt boli acute ale abdomenului și ale organelor abdominale. De obicei, acestea au un debut brusc, au o evoluție rapidă și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Diagnosticul precoce și tratamentul precoce sunt importante în NPB.

În plus față de durerea abdominală, care este acută și intensă, este însoțită de plângeri precum:

• senzație de vomă - greață
• vărsături
• încetarea eliminării scaunelor și a vânturilor

În ceea ce privește cauza, se împarte în inflamatorie, ileală și traumatică.

1. Inflamatorie, acută:
   • apendicita
   • Pancreatită
   • colecistită
   • diverticulită
2. ileoasă - ileus = obstrucție intestinală
   • mecanică - obstructivă, când intestinul se blochează din cauza unui corp străin (calcul biliar), aderențe, tumoare, de asemenea ca opresiune a intestinului din exterior
   • vasculare/ischemice - când alimentarea cu sânge este afectată, embolie, tromboză, anevrism
   • neurogenă - spastică și paralitică, în caz de întrerupere a inervației intestinului
   • hemoragie intestinală, disecție și ruptură de anevrism aortic
3. traumatic - de asemenea, din cauza unui traumatism contondent sau penetrant

1. Durere abdominală în mijloc, deasupra ombilicului și în jurul ombilicului?

Probabil că fiecare persoană s-a confruntat cu dificultăți care se instalează după ce a mâncat. O încărcătură inadecvată de mușcături, alimente nepotrivite și grele va pune la grea încercare sistemul digestiv și organismul persoanei în general.

Acesta este un exemplu de transgresiune ușoară și vinovată din partea noastră.

Dar în spatele problemei se poate ascunde și o boală.

Bolile de la nivelul esofagului, stomacului și intestinului subțire sunt exemple.

În plus, în afară de bolile care afectează tractul digestiv, problema poate avea la bază și un alt sistem de organe

Probleme la nivelul epigastrului:

• inflamație a esofagului
• inflamație a stomacului
• Helicobacter pylori
• sindrom dispeptic superior
• reflux gastroesofagian
• inflamația vezicii biliare
• calculul vezicii biliare
• boală ulcerativă a stomacului și duodenului - ulcer rupt
• inflamație a pancreasului
• obstrucție intestinală - ileus
• infarct splenic
• inflamație a apendicelui - care se deplasează ulterior prin zona din jurul buricului spre partea dreaptă a abdomenului inferior
• alte boli în cavitatea toracică
  • infarct al mușchiului cardiac
  • endocardită - inflamație a inimii
  • pleurezie
  • pneumonie - pneumonie

Informații interesante despre ulcer:
Durerea abdominală după masă apare în cazul ulcerului gastric, de obicei în decurs de 1 oră.

Durerea târzie la mai mult de 2 ore după masă, adesea noaptea, este tipică ulcerului duodenal.
Este ameliorată prin continuarea ingerării de alimente.

Dacă este în mezogastru, poate fi:

• gastrită.
• ulcer gastric
• pancreatită cronică
• boala Crohn
• enterită - inflamație a intestinului subțire
• apendicită cronică
• hernie - hernie abdominală
• sindromul intestinului iritabil
• boli ale coloanei vertebrale
• alte boli cu afectarea circulației sângelui
  • hipertensiune arterială
  • diabet
  • tulburări ale metabolismului grăsimilor
  • fumat
  • porfirie
  • hemocromatoză
  • TB
  • tumoră
  • inflamarea vaselor de sânge
  • traumatism
  • alte boli sistemice

2. Durere abdominală în stânga?

Căutați o boală pancreatică. Inflamația acută și cronică sunt cele mai cunoscute. Tipică este mișcarea de deasupra buricului, sub arcada costală stângă până sub omoplatul stâng.

Pancreas.
Pancreatitis = pancreatită.

Cea mai gravă boală este cancerul pancreatic.

Citiți mai multe în articolele:

• Ce trebuie să știm despre pancreatită? Acută, cronică: cauze și manifestări
• Cancerul pancreatic: cauze, simptome, stadii, investigații și tratament?
• Ce dietă este cea mai bună pentru pancreatită?

Alternativ, poate fi vorba de o boală inflamatorie intestinală nespecifică - IBD (Inflammatory Bowel Disease). Acest termen combină colita ulcerativă și boala Crohn.

Sau viceversa?

Poate fi vorba de diverticuloză și diverticulită (inflamație).

Apare și cu balonare și flatulență normală.

În afara sistemului digestiv, apare în colica renală (rinichi). Aceasta este adesea cauzată de pietre urinare - renale care irită rinichiul sau tractul urinar.

Infecțiile tractului urinar sunt frecvente la femei.
Dar și inflamațiile ovariene și chisturile ovariene.
Sarcina ectopică este, de asemenea, periculoasă.

Printre bolile la care se gândește mai puțin se numără și torsiunea ovariană. În acest caz, există o întrerupere a alimentării cu sânge și dureri acute ascuțite care pot iradia în spate.

3. Nu-i așa?

În sus și la dreapta cu radiații sub arcada costală dreaptă?

Ficatul și vezica biliară sunt situate în această secțiune.

Țesutul hepatic în sine nu este dureros, dar durerea poate fi resimțită atunci când mucoasa ficatului se dilată. 4. Ți se pare că atunci când alergi mult timp, coastele din dreapta te ustură?

Vezica biliară și canalele biliare pot fi afectate de inflamații, iar calculii biliari sunt, de asemenea, obișnuiți.

Durerea poate apărea și în cazul perforării unui ulcer gastroduodenal, adică ruperea stomacului sau a ulcerului duodenal.

În dreapta jos?

Dacă tu sau copilul tău aveți dureri abdominale în partea inferioară dreaptă, de obicei ne gândim imediat la apendicită. Și așa este, durerea în partea inferioară dreaptă este unul dintre simptomele tipice ale apendicitei.

Citește mai departe:

• Apendicita - inflamația apendicelui
• Cum recunoaștem apendicita? Care sunt simptomele?

Poate fi vorba de colică renală pe partea dreaptă, inflamație a intestinului, a ovarului sau sarcină ectopică și altele.

• Cele 10 cauze principale ale durerii în partea laterală.
• Cele 10 motive cele mai frecvente pentru durerile în zona lombară

Cea mai gravă boală este cancerul. Exemple sunt cancerul colorectal și altele.

• Cauze, stadii, manifestări, dietă și nutriție?
• Care este prevenirea cancerului de col uterin? Factori de risc și simptome
• Cancerul ovarian - cum să îl depistați la timp?
• Tumora și cancerul sunt același lucru?

4. Crampe, diaree sau constipație, precum și balonare abdominală?

În acest caz, pot exista probleme funcționale, cum ar fi sindromul colonului iritabil.

Mai ales la persoanele în vârstă, o reducere generală a mobilității (chiar imobilitate), consumul insuficient de alcool, o compoziție alimentară necorespunzătoare, asocierea altor boli și tratamentul acestora duc la constipație.

În contextul bolilor infecțioase intestinale, acestea sunt în principal:

• salmoneloza
• shigeloza
• infecții cu campylobacter
• hepatitele virale, în special cele de tip A

Simptom alarmant - alternanță repetată de diaree constipație și/sau scaune în formă de creion.

5. Problemele abdominale pot durea chiar și "pe ascuns"?

Durerea iradiază în cadrul căilor neuronale către alte părți ale corpului. Acest lucru se întâmplă la nivel global în cadrul corpului uman și, prin urmare, al abdomenului.

Durerea este, de asemenea, un semn indirect:

• sub omoplat.
• între omoplați
• sub coaste
• în regiunea lombară
• în regiunea sacrală
• în zona inghinală
• la bărbați, la testicule, iar la femei, la buze

6. Mare atenție la durerile abdominale în sarcină!

Sarcina, ca perioadă de mari schimbări, este percepută cu sensibilitate. Nu numai modificările hormonale, ci și cele fizice sunt implicate în apariția durerilor abdominale.

Durerile abdominale apar la început, în timpul și în ultima etapă. La început ca prim simptom al fecundării și al sarcinii, mai târziu ca urmare a creșterii fătului și a întinderii uterului cu presiune asupra organelor și structurilor înconjurătoare. Durerile abdominale sunt, desigur, de așteptat și în momentul nașterii.

Durerea în partea inferioară a abdomenului, coborârea abdomenului și întărirea acestuia, presiunea pe uter până la coloana vertebrală și pe rect ca în scaun - toate acestea pot marca începutul travaliului. În plus, este vorba de slăbirea dopului de mucus, de ieșirea lichidului amniotic și de prezența sângerărilor.

Alte probleme de sănătate numite, de la indigestie, arsuri la stomac și altele, pot fi, de asemenea, frecvente pe toată perioada sarcinii.

Complicațiile grave duc la:

• sarcină ectopică
• preeclampsie
• avort spontan
• naștere prematură

Durerea abdominală în timpul ovulației și al ciclului menstrual este frecventă la femei. Menstruația dureroasă deranjează un număr de femei. Ulterior, este o apariție posibilă la menopauză.

7. La copii, durerile abdominale se datorează în principal...????

Până la 90-95% din cazurile de dureri abdominale la copii nu au o cauză organică. În majoritatea cazurilor este vorba de tulburări psihogene și de cauze funcționale ale durerilor abdominale.

Un exemplu este și durerea care reapare la copii (chiar și la cei mai mari) lunea sau în fiecare dimineață. În acest caz, va fi indicat să se caute factori psihogeni și încărcătură psihică și stres.

Ziua săptămânii (mai ales luni) și orele de dimineață tind să fie un factor de risc pentru mai multe boli, nu numai ale sistemului digestiv.

Dar există și motive mai serioase la care trebuie să ne gândim, mai ales când sunt prezente semne de avertizare:

1. dureri la un copil cu vârsta sub 4 ani
2. durere pe care copilul o localizează în altă parte decât în jurul buricului
3. durere radiantă
4. durere care l-a trezit pe copil din somn
5. incapacitatea de a se dezvolta și pierderea în greutate a copilului
6. întârzierea sau oprirea creșterii
7. vărsături
8. febră
9. apariția unor dificultăți după un accident

Informații interesante din articol:
Un copilnu este o miniatură a unui adult! Care sunt diferențele?

Așa cum unele boli pot evolua diferit la copii decât la adulți, la fel se întâmplă și la persoanele în vârstă. De ce se întâmplă acest lucru? Este o combinație de mai mulți factori. Bolile de lungă durată, tratamentul acestora, declinul funcțiilor cerebrale și un răspuns general mai scăzut la durere (datorat și tratamentului medicamentos).

8. Rezumat

Tipică și atipică, timpurie și târzie, bruscă și prelungită, ascuțită, surdă și crampoasă, înainte sau după mese și ca durere matinală, deasupra buricului, sub și în jurul buricului, la stânga și la dreapta, în mijloc și sub coaste. Așa poate fi durerea abdominală.

Tabelul oferă un rezumat al informațiilor importante

+ 9. - Întrebați:

Ce ajută în cazul durerilor abdominale?

Probabil că ați ghicit deja că este imposibil să răspundeți la această întrebare în simplitate.

Este necesar să aflăm care este cauza problemei. Apoi, pe această bază, se construiește terapia potrivită.