Durerea poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale, de la cea cervicală la cea toracică, lombară până la sacrum și coccis.
Alternativ, aceasta se trage în sus și se mută într-o altă parte a corpului.
Regiunea spatelui este o parte mare a corpului uman care include diverse structuri anatomice. Exemple sunt oasele, articulațiile, cartilajele, tendoanele sau mușchii.
Vă întrebați despre cauză?
Este frecvent întâlnită în cazul unor afecțiuni minore. Uneori, însă, ascunde o boală mai gravă sau o afecțiune a coloanei vertebrale.
Pot fi asociate și alte simptome, în funcție de cauza de bază, cum ar fi furnicături, furnicături, slăbiciune musculară sau afectare senzorială.
Ratele mai mari de dureri de spate sunt atribuite stilului de viață sedentar actual. Unele modificări ale coloanei vertebrale sunt cauzate de îmbătrânire și de uzura naturală, în timp ce altele se datorează predispoziției genetice sau leziunilor.
Există, bineînțeles, multe cauze specifice.
Se estimează că 80-90% din populație se va confrunta cu dureri de spate cel puțin o dată în viață.
Este o problemă care limitează capacitatea de muncă a unei persoane, provoacă invaliditate și suferință și, în unele cazuri, chiar invaliditate.
Poate fi acută, bruscă și se rezolvă în câteva zile, sau poate fi cronică, durând ani de zile și uneori o viață întreagă.
Despre coloana vertebrală
Coloana vertebrală este cunoscută ca fiind suportul corpului, suportând greutatea părții superioare a corpului. Ea asigură mișcarea și are o funcție de protecție, deoarece canalul vertebral poartă măduva spinării.
Coloana vertebrală include vertebrele, discurile intervertebrale, articulațiile mici, ligamentele și mușchii. Toate aceste componente lucrează împreună, rezultând în capacitatea de a efectua activități normale și zilnice.
Și noi știm despre aceste componente ale coloanei vertebrale:
- vertebrele - 33 până la 34 în număr
- cervicale - 7,
- vertebrele cervicale C1 până la C7
- toracice - 12,
- vertebrele toracice Th1 până la Th12
- lombare - 5,
- vertebre Lumbales L1 până la L5
- sacrală - 5 sau 6,
- vertebre Sacrales Sacrales S1 până la S5 (S6), care formează împreună sacrul - sacrum
- a sacrului - 4 sau 5,
- vertebrele Coccygeae Co1-Co4 (Co5)
- discurile intervertebrale sunt 23
- de la spațiul intervertebral C2 și C3 până la L5 și S1
- absorb șocurile și alte forțe fizice și asigură mișcarea
- ligamentele sau, de asemenea, aparatul ligamentos, ligamenta
- ligamentele scurte - fixează vertebrele individuale
- ligamentele lungi - rigidizează întreaga coloană vertebrală
- articulațiile intervertebrale - acestea sunt micile suprafețe articulare care sunt responsabile de mișcare
- în plus, ele definesc o anumită amplitudine de mișcare
- împiedicând astfel îndoirea sau răsucirea excesivă a coloanei vertebrale și deteriorarea acesteia
- mușchii formează un corset muscular, care are un rol de mișcare și de fixare
- conexiuni speciale - un exemplu este sacrul și coccisul
- vertebrele sacrale fuzionează pentru a forma sacrul, care se conectează la pelvis
- coccisul este format în mod similar prin conexiunea fixă a vertebrelor
măduva spinării este găzduită în canalul spinal sub forma unei teci. Nervii spinali ies din ea și conduc impulsurile nervoase de la periferie către măduva spinării și creier și înapoi către părțile periferice ale corpului.
Măduva spinării iese din creier și se întinde de la prima vertebră cervicală până la a doua vertebră lombară, adică de la C1 la L2. Are o lungime de aproximativ 40-50 de centimetri și o grosime de aproximativ 1 cm.
Nervii spinali ascendenți (nervii spinali) formează segmente spinale = 31.
- 8 cervicale
- 12 toracice
- 5 lombare
- 5 sacrale
- 1 coccigiană
Fiecare este responsabil pentru conducerea impulsurilor nervoase, a informațiilor către o parte diferită a corpului sau a organului și înapoi la creier. Diferite tipuri de fibre conduc informații diferite.
În funcție de tipul de inervație, acestea se numesc:
- mușchi - miotomee
- piele - dermatom
- organe interne - viscerotom
- oase, ligamente și articulații - sclerotom
Fuziunea viscerotomului + dematomul creează zona lui Head. Aceasta creează fenomenul de răspândire a simptomelor nervoase, cum ar fi durerea, de la organele interne la piele.
Un exemplu binecunoscut este atunci când, în timpul unui atac de cord, durerea se răspândește la nivelul gâtului, în zona gurii, dar și la braț și la degetul mic.
În funcție de ce parte a sistemului nervos dintr-o anumită regiune a fost afectată, apar simptomele și răspândirea lor în tot corpul. Astfel, durerile de spate se pot muta la nivelul membrului inferior pe baza comprimării nervului spinal de către un disc.
Și un alt exemplu este...
Când măduva spinării este afectată, există și o pierdere a controlului muscular, paralizie.
În restul acestui articol, veți afla:
Care sunt cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate.
Câteva dintre principalele simptome.
Diagnosticele disponibile.
Și pe scurt despre opțiunile de tratament.
Care sunt cauzele durerilor de spate?
Dacă ne punem întrebarea ce ne poate da dureri de spate, întâlnim o gamă destul de largă de cauze declanșatoare.
În legătură cu această problemă, întâlnim frecvent complicații care au doar o bază funcțională.
Cu toate acestea, modificările structurale pot fi, de asemenea, cauza. De asemenea, și alte boli. În rezumat, avem trei posibilități de bază.
Durerea poate proveni din:
- blocarea funcțională a unui segment spinal
- afectarea structurală a vertebrei, a discului, a articulației, a ligamentelor și a mușchilor
- boala unui alt organ sau a unei alte zone apropiate de coloana vertebrală
15 cauze ale durerii coloanei vertebrale în tabel
Cauză | Descriere |
1. Blocaje funcționale |
Unul sau mai multe segmente pot fi afectate de un blocaj. Factorii de risc sunt:
- postura defectuoasă
- încărcarea unilaterală a coloanei vertebrale
- statul îndelungat în șezut și sedentarismul
- obiceiuri de mișcare incorecte
- dezechilibre musculare - dezechilibre musculare
- sarcină fizică unică la o persoană neantrenată
- ridicarea de sarcini grele
- frigul din coloana vertebrală, curenții de aer sau aerul condiționat
- hipermobilitate articulară
Exemplele includ:
- Sindromul fațetei - blocarea articulațiilor mici ale coloanei vertebrale
- blocajul articulației SI - afectează joncțiunea dintre sacru și oasele șoldului
- Lumbago - cunoscut și sub numele de ruptură în spate
|
2. Procesul degenerativ |
Apare din cauza îmbătrânirii organismului. Factorii de risc vor contribui, de asemenea, în mod negativ la dezvoltarea lor ca în cazul tulburărilor funcționale
Rezultă în boli cum ar fi:
- Osteocondroza - modificări ale discurilor intervertebrale.
- Spondiloartrita - la nivelul articulațiilor intervertebrale.
- Spondiloza - care afectează întregul segment, vertebra, discul și articulațiile
- Stenoza spinală - îngustarea canalului vertebral
|
3. Hernia de disc |
În funcție de gradul de bombare a discului intervertebral, se vorbește de:
- bombare
- proeminență
- extrudare
- extrudare cu sechele
Dificultățile apar deoarece discul bombat apasă pe structurile din jur, cum ar fi măduva spinării sau nervul spinal
Citiți articolul: "Discul de disc":
|
4. Sindromul rădăcinii |
Este cauzat de o altă boală. Este opresiunea (compresia) unei rădăcini vertebrale sau a unui nerv
Exemplele includ o hernie de disc, creșteri osoase sau un canal spinal îngustat
Pentru mai multe informații, consultați articolul:
|
5. Sindromul cauda equina |
Măduva spinării trece prin canalul spinal până la vertebra L2 și apoi continuă printr-o încrengătură de nervi. Denumit cauda equina
Cauza sindromului poate fi o hernie de disc, o îngustare a canalului spinal, un traumatism sau o tumoare
Citiți articolul: "Oarecum, nu este o problemă de sănătate?
|
6. Leziuni ale coloanei vertebrale |
Leziunile coloanei vertebrale și ale măduvei spinării ar trebui să fie luate în considerare mai ales în cazul unui mecanism mai sever de leziune, cum ar fi: - Leziuni ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării:
- O coliziune la viteze de peste 60 km/h.
- rănirea unui pieton, biciclist sau motociclist
- o cădere de la o înălțime mai mare decât înălțimea corpului
- căderi la nivelul feței și al capului
- la copii
- schimbări bruște de viteză și de mișcare
- persoane cu osteoporoză
severă este o afecțiune de leziune a măduvei spinării cu paralizie ulterioară a cărei amploare depinde de înălțime, de locul de afectare a țesutului nervos.
Pentru mai multe informații, consultați articolul:
|
7. Spondilolistezis |
Aceasta este o afecțiune în care o vertebră este deplasată în raport cu vertebra adiacentă
Un caz similar este spondiloliza, care se caracterizează printr-o ruptură a arcului vertebral
Citiți mai multe în articol:
|
8. Defecte congenitale | Un grup dintre aceste boli se dezvoltă în timpul creșterii intrauterine a fătului. Baza genetică se întâlnește adesea cu alte boli congenitale |
9. Deformități ale coloanei vertebrale |
Coloana vertebrală are o curbură naturală. Cu toate acestea, există diverse afecțiuni de deviere sau proeminență
Exemplele sunt:
|
10. Bolile inflamatorii ale coloanei vertebrale |
Inflamația poate determina pătrunderea microorganismelor în vertebre, discuri și zonele înconjurătoare
Exemplu:
- Infecție stafilococică
- Enterobacteriaceae, bacterii intestinale
- TBC a oaselor și a coloanei vertebrale
Cunoașteți mai bine problema:
|
11. Osteoporoza |
Durerile de coloană vertebrală sunt cauzate și de subțierea oaselor, care duce la fracturi patologice de compresie vertebrală
Câțiva factori de risc:
- Sexul feminin
- Vârsta
- modificări hormonale și metabolice după menopauză
- obezitatea
- boli intestinale
|
12. Bolile reumatice |
Aceasta include un grup larg de boli care au o bază autoimună. Imunitatea atacă propriile celule ale organismului prin mecanisme de boală
Cunoaștem boli precum:
|
13. |
În acest caz, pot exista tumori primare care cresc direct din măduva spinării și din alte părți ale coloanei vertebrale sau tumori care metastazează la nivelul coloanei vertebrale - cum ar fi cancerul pulmonar, de prostată sau de sân
Acestea se împart în:
- primare - din coloana vertebrală
- secundare - metastaze de la o altă tumoare
Citiți mai mult:
|
14. Alte boli |
Durerea de spate poate fi cauzată de boli ale organelor interne
Exemple de boli:
- Inima
- pulmonare
- rinichi
- intestine
- vezica biliară
- stomac
- organe genitale (prostată, ovare)
|
15. Factori psihogeni | La baza diferitelor afecțiuni psihologice, cum ar fi anxietatea, depresia, dar și simularea |
Ce dificultăți însoțesc durerile de spate?
Durerile de coloană vertebrală apar adesea împreună cu alte dificultăți. Unele pot fi suportate, altele limitează o persoană în activitățile zilnice.
Problemele de spate imobilizează, punând persoana în imposibilitatea de a munci. Uneori este pentru o perioadă scurtă de timp, alteori pe termen lung, iar cele mai grave afecțiuni pe toată durata vieții.
Simptomele durează:
- acute - pe termen scurt, până la 1 lună
- subacute - între 1 și 3 luni
- cronice - pe termen lung, care persistă mai mult de 3 luni, ani sau toată viața
Cel mai frecvent afectate:
- regiunea lombară, cu dureri în zona lombară și în sacru 60% din cazuri
- coloana cervicală 30%
- coloana vertebrală toracică 10 %
1. Blocaj acut
Are o bază funcțională și afectează cel mai adesea coloana cervicală sau lombară. Se mai numește și blocaj acut al coloanei cervicale sau lumbago.
Manifestările sunt:
- durere bruscă
- durere ascuțită și înjunghiată
- durere care afectează mișcarea
- limitarea mobilității coloanei vertebrale
- ținerea corpului într-o poziție de ușurare - o poziție de blocaj, de exemplu, cu capul în lateral
- rigiditate musculară
- greață
- amețeli
- durere care se îndreaptă spre cap
- tinitus
Debutul poate fi datorat mișcării bruște, întoarcerii capului într-o parte, aplecării rapide sau ridicării de sarcini cu picioarele drepte la genunchi. De asemenea, apare după ce te-ai trezit și te-ai culcat într-o poziție greșită.
În acest context, putem întâlni mai mulți termeni care au caracteristici similare:
- Sindromul cervicocranian - sindrom CC
- dureri de gât și de cap
- limitarea mișcărilor capului
- rigiditate musculară
- Sindromul cervicobrahial - sindrom CB
- Durerea se deplasează dinspre gât:
- către umeri, gât
- membrele superioare
- caracterpseudoradicular - nu are o delimitare precisă
- înțepenirea mușchilor gâtului
- durerea afectează mișcarea gâtului și a membrelor superioare
- Sindromul cervocovestibular - sindrom CV
- durere cronică la nivelul gâtului
- apariție pe termen lung
- cu caracter mai degrabă surd
2. Durerea coloanei vertebrale toracice
Coloana vertebrală toracică este mai rar afectată de probleme. Acest lucru se datorează faptului că este legată de coaste, care se conectează aici pentru a forma cutia toracică, care protejează organele vitale.
Durerea este cauzată în principal de un blocaj la nivelul articulațiilor intervertebrale, al articulațiilor coastelor sau de o durere provenită de la coaste.
Dificultăți în zona pieptului:
- dureri la nivelul coloanei vertebrale toracice
- care radiază între omoplați
- care iradiază în partea din față a pieptului
- înțepenirea mușchilor coloanei vertebrale
De exemplu:
O durere ascuțită și înjunghiată sub omoplatul drept sau stâng, agravată de mișcare, poziție sau respirație mai profundă, nu este tipică unui atac de cord. În acest caz, este vorba de o cauză extracardiacă.
Uneori este cauzată de o boală a altor organe depuse în torace. Exemple sunt bolile pulmonare, zona zoster - nevralgie în herpes zoster, boli cardiovasculare. De asemenea, inflamația sau calculul la vezica biliară.
Citește un articol interesant despre presiunea toracică ce poate însoți durerea de mijloc de spate.
3. Dureri în regiunea lombară, regiunea sacrală și în partea inferioară a spatelui
Dificultățile care emană din această largă localitate sunt cele care apar cel mai des. Cauza poate fi însăși coloana vertebrală, dar și numeroase organe intraabdominale.
În limba engleză, se mai vorbește și de dureri lombare.
Exemple de simptome sunt:
- dureri în șolduri, în partea inferioară a spatelui, în partea inferioară a feselor, în fese, în zona de deasupra feselor.
- înrăutățirea dificultăților de mișcare
- poziția blocată a lombalgiei
- poate fi de lungă durată și recurentă
- răspândirea poate fi la
- zona inghinală, inghinală
- abdomen și abdomenul inferior
- membrele inferioare
- dureri radiculare
- răspândire bine circumscrisă a durerii
- tulburări de sensibilitate
- slăbirea mușchilor membrului inferior
- tulburări de reflexe
De exemplu, bolile sistemului digestiv pot fi responsabile de transferul durerii în această zonă. Exemple sunt bolile inflamatorii intestinale, problemele vezicii biliare sau cancerul.
Sistemul urinar (excretor) poate fi afectat de inflamația rinichilor, a tractului urinar sau a vezicii urinare.
În colica renală, sunt responsabili calculii renali sau urinari.
Se poate asocia greața cu vărsăturile.
Bineînțeles, dureri în abdomen, sacru și flanc, care se deplasează în zona inghinală până la scrot.
Acest lucru poate fi similar în cazul bolilor de prostată la bărbați.
Dureri în partea inferioară a spatelui la femei
Femeile vor recunoaște că urmează schimbări hormonale. Ovulația sau menstruația pot fi însoțite de dureri lombare lunare.
Ce se întâmplă cu sarcina?
Acestea apar la începutul și, de asemenea, în lunile superioare ale sarcinii. Motivul nu este doar schimbările hormonale, ci și creșterea uterului și a fătului.
Un simptom al nașterii?
Durerea în partea inferioară a abdomenului, presiunea în sacru și pe rect sunt semne ale începutului acesteia. La prima naștere, timpul de livrare a nou-născutului poate dura mai mult. Dimpotrivă, a doua și alte nașteri se desfășoară, de obicei, mai repede.
În plus.
Durerea în această zonă se poate manifesta și în cazul bolilor ginecologice. Inflamație, chist sau tumoare.
4.
Durerea nocturnă la nivelul coloanei vertebrale, rigiditatea acesteia la mișcare, este un simptom al bolii reumatice. În mod similar, este declanșată de inactivitate, de exemplu, atunci când se stă întins mult timp. I, dimpotrivă, încărcătură excesivă.
Durere pe o parte a spatelui?
Problemele pot fi unilaterale, dar și bilaterale. Depinde în principal de cauza declanșatoare și de gradul de afectare. Cauza poate fi coloana vertebrală în sine, vertebrele sau discurile, dar și tumorile și leziunile.
Un bun exemplu de durere de spate pe o parte și în lateral este colica renală (de rinichi) deja menționată. Aceasta este cauzată de o piatră care irită mucoasa sensibilă prin mișcare. În funcție de rinichiul afectat, doare fie în dreapta, fie în stânga.
Durerea din partea dreaptă a abdomenului și a spatelui poate provoca:
Apendicită. Aceasta se datorează localizării apendicelui asemănător unui vierme, care variază de la o persoană la alta, la fel ca și lungimea apendicelui în sine.
Diagnosticare
În plus față de istoricul medical, este importantă o examinare de specialitate. De exemplu, medicul evaluează starea coloanei vertebrale, postura, mișcările, reflexele sau forța musculară.
Metodele imagistice sunt importante, cum ar fi:
EMG, EEG pentru a exclude cauzele cardiace, se pot adăuga analize de sânge de laborator.
În diagnosticul diferențial, mai mulți medici din diferite discipline lucrează împreună - un medic generalist pentru adulți sau copii, un neurolog, un ortoped, un neurochirurg, un radiolog, un fizioterapeut, un reumatolog, un traumatolog în cazul unor leziuni. În unele cazuri, un psiholog sau un psihiatru.
Ce va ajuta în cazul durerilor de spate?
În cazul durerii acute, vor fi de ajutor regimurile pe termen scurt (repaus la pat și limitarea activității fizice). Ulterior, trebuie începută reabilitarea și fizioterapia.
Cu toate acestea, repausul la pat nu ar trebui să dureze mai mult de 3 zile.
Ajută încălzirea cu aer cald, o pernă încălzită sau plasturi calzi. Medicamentele și suplimentele de tratament se prezintă sub diverse forme, cum ar fi unguente, geluri, plasturi, spray-uri.
Atenție:
Aplicarea de căldură uscată.
Nu faceți niciodată dușuri sau băi fierbinți!
De asemenea, este necesar un tratament suplimentar. Vitaminele B, vitamina A, C, E sunt de ajutor.
Tratamentul de susținere și fizioterapia include și termoterapia, parafina, termoforul, dar și aplicarea de frig, electroterapia, ultrasunetele, magnetul, terapia de tracțiune sau tehnicile de mobilizare.
Sunt necesare exerciții fizice regulate, și anume:
- inițial sub îndrumarea unui specialist
- pentru a întări mușchii spatelui
- corset muscular
- mușchii planșeului pelvian
- nucleul central
- și a membrelor inferioare
- tipul potrivit este:
- Sistemul SM
- școala de spate
- gimnastică terapeutică
- yoga
- pilates
- înot
Farmacoterapia este simptomatică, adică se concentrează asupra simptomelor.
Tratamentul simptomatic include medicamente pentru controlul durerii, relaxare musculară. medicamente antireumatice pentru inflamații și antibiotice pentru infecții. Se adaugă psihofarmaceutice pentru probleme de lungă durată.
Problemele cronice necesită o evaluare de către specialiști în neurologie sau neurochirurgie. Unele boli pot fi tratate conservator, altele necesită tratament chirurgical.
Prevenție
Prevenirea agravării problemelor deja prezente, dar și măsuri generale de evitare.
Principalele măsuri sunt:
- un pat bun + saltea + pernă + husă de saltea.
- poziția de dormit
- modul corect de a sta jos
- postura corectă
- activitate fizică suficientă
- sporturi cum ar fi înotul, ciclismul, alergarea și alte forme fără contact
- mersul pe jos, zilnic și pentru un timp suficient de îndelungat
- ergonomie la domiciliu și la locul de muncă
- mediul de lucru - birou și scaun adecvat
- limitarea sarcinilor de ridicare și a eforturilor asupra coloanei vertebrale
- învățarea tehnicii corecte
- nutriție rațională, vitamine, minerale, medicamente de susținere a articulațiilor
- reducerea greutății în cazul supraponderalității și obezității
- încălțăminte