Humming, fluierături, presiune în urechi, tinitus: care sunt principalele sale cauze?

Humming, fluierături, presiune în urechi, tinitus: care sunt principalele sale cauze?
Sursa foto: Getty images

Tinitusul poate fi atât de neplăcut încât nu permite unei persoane să se concentreze asupra activităților normale. De ce apare, care sunt principalele cauze ale acestuia?

Tinitus este o senzație sonoră neplăcută, descrisă și ca zgomot de ureche. Această percepție de zgomot acustic nu are o sursă sonoră externă.

Ea apare ocazional, dar și pe o perioadă lungă de timp sau permanent.

De obicei, este resimțit într-o formă ușoară, în care nu deranjează persoana. Cu toate acestea, la unii bolnavi, bâzâitul este atât de intens încât împiedică persoana să desfășoare activități normale și poate, de asemenea, să o deranjeze în timpul somnului.

Zumzet, fluierat, vâjâit, zbârnâit, bâzâit, șuierat, clic, pocnitură, presiune cu bătăi de palme. Toți acești termeni sunt grupați sub denumirea de: tinitus.

Tinnitus auris provine din latinescul tinnire (a suna sau a fluiera) și auris (ureche).

Percepția tinitusului este individuală pentru fiecare individ și variază în funcție de intensitate, frecvență și caracterul sunetului. Dificultatea este adesea exacerbată de stresul psihologic și crește în intensitate în liniște.

Tinitusul este un simptom, nu o boală.

Afectează 15-20% din populația lumii și este a treia cea mai frecventă problemă legată de cap, după durerile de cap și amețeli.

Incidența este cea mai mare la persoanele de peste 60 de ani.
Tinitus se poate declanșa mult mai devreme.
Cu toate acestea, riscul crește odată cu vârsta și cu nivelul de zgomot.

Apare adesea la persoanele cu deficiențe de auz, împreună cu o senzație de presiune sau la culcare. Dar multe persoane cu deficiențe de auz preexistente nu îl au.

Întrebați:
Care sunt cauzele tinitusului?
Ce afecțiuni însoțește?
Cum să scăpăm de el în mod eficient?
Există vreo formă de prevenire?

Tinitusul se împarte în două forme principale

Tinitus nu are o sursă sonoră externă, dar nu este o halucinație. Deși o deteriorare a stării psihice îl poate provoca, nu este o tulburare psihiatrică.

Acufenele pot fi temporare, durând doar câteva secunde, dar se întâlnesc și tinitus care durează o viață întreagă.

În consecință, se împarte în:

  • acut până la 3 luni
  • subacut până la 6 luni
  • cronic peste 6 luni
  • eventual doar acut dacă durează până la 12 luni, și cronic dacă persistă mai mult de un an

Este posibil să nu existe un motiv evident pentru tinitus.
Motivul rămâne nedescoperit.
Este o combinație de mai mulți factori declanșatori și provocatori.

Vă întrebați:

1. De unde provine tinitus-ul?

Deși este un sunet real pe care îl auzim, sursa sa nu este un obiect extern.

Acesta își are originea fie în cap, fie în gât.

Poate fi prezent la o ureche sau la ambele urechi. Poate proveni chiar din centrul capului.

Acufenele bilaterale sunt cele mai frecvente.
În cazul acufenei unilaterale, este mai frecvent în urechea stângă.
Acufenele centrale sunt rare.

2. Care sunt cauzele?

Acestea se împart, în linii mari, în interne (reunite de diverse predispoziții genetice) și externe, reprezentate de factori biologici (infecții cu bacterii sau viruși și altele), sociali (alcool, droguri, cafea) și fizici (zgomot excesiv).

Ulterior, se evaluează și gradul în care este prezentă. Aceasta este o evaluare subiectivă:

  1. grad = când se aude doar în liniște
  2. grad = se aude într-un mediu normal, dar este mascat de sunete ambientale puternice, poate perturba somnul
  3. Grad = este intens și poate fi auzit în orice situație, deranjează persoana în timpul activităților normale și al somnului, afectează semnificativ calitatea vieții

Marea majoritate se încadrează în forma subiectivă, adică inaudibilă din exterior. Cea obiectivă este foarte rară.

Tinitusul se împarte în:

  1. subiectiv - o formă care nu poate fi detectată în exterior
  2. obiectiv - poate fi înregistrat în timpul examinării, de exemplu cu un microfon sensibil

Ambele forme au factori diferiți de apariție și uneori pot fi distinse chiar și prin natura sunetului perceput. Un exemplu este:

  • clicurile sunt produse de spasme ale mușchilor
  • sunetele de bâzâit tind să fie de origine vasculară, influențate de schimbările de poziție sau de nivelul de activitate fizică
  • o bătaie de inimă se aude atunci când există o problemă vasculară, tensiune arterială ridicată sau un anevrism, dar și atunci când trompa lui Eustachio este blocată
  • țiuitul înfundat - în boala Meniere, poate deveni mai puternic în cazul amețelii
  • tonuri ascuțite - după expunerea la prea mult zgomot, după o rană la ureche, o lovitură la ureche
  • la vârste mai înaintate există, de asemenea, un țiuit continuu în ambele urechi
  • fluieratul constant într-o ureche poate fi datorat unui neurom acustic
  • tonurile joase care intră și se înăbușă tind să fie în otoscleroză
  • tonurile diferite pot fi produse și de cerumen, de corpuri străine și de frecarea firelor mici de păr din canalul auditiv

Aceasta este o percepție subiectivă și individuală.

Tabelul enumeră tinitus subiectiv și obiectiv

Forma subiectivă Forma obiectivă
Este posibil să nu se cunoască cauza de bază Apare mai ales la femeile tinere și la bărbații în vârstă Tulburarea are la bază:
  • vasele de sânge
  • mușchi
  • în oase și în alte structuri din apropiere
Exemplele includ: anevrism arterial, șunt arteriovenos, tumoare
În timpul examinării, sunetul perceput de către persoană nu este audibil Tinitusul este evaluat și prin vedere:
  • este o dizabilitate unilaterală sau bilaterală?
  • Apare brusc și dispare, sau este persistent, permanent?
  • Ce fel de sunet se aude? Zgomot, bâzâit, bâzâit sau fluierat, sau tonuri muzicale
  • este o frecvență joasă sau înaltă?
  • Care este intensitatea?
Medicul examinator poate capta sunetul, de exemplu, cu un otofon, un fonendoscop sau un microfon sensibil, sau în timpul unei examinări cu ultrasunete RMN și angiografia sunt complementare
  • Sunetul a fost produs după ce s-a aflat într-un zgomot excesiv sau o explozie?
  • Ca urmare a unui traumatism la nivelul capului, gâtului sau a altor traumatisme?
  • apărut în urma unei intervenții chirurgicale?
  • în timpul unui tratament cu medicamente, cum ar fi antireumatice, salicilați, chimioterapie, diuretice, chinină sau altele?
  • un suflu apare, de exemplu, în cazul unor afecțiuni vasculare care provoacă o umflătură, o tumoare sau o derivație între vasele de sânge
  • un murmur de frecare apare atunci când se mișcă gâtul; sursa sa poate fi vertebrele coloanei cervicale sau fascia musculară
  • murmur spastic în spasm, adică o contracție a mușchilor urechii medii
  • în mod similar, poate apărea și în gușa toxică, o boală a glandei tiroide

Întrebați:
Poate fi fluieratul în urechi de la nivelul coloanei cervicale?
Da, poate.
Apare adesea cu un blocaj în gât. Un exemplu este sindromul cervicobrahial.

De asemenea, este important să se stabilească dacă tinitusul este legat de o tulburare a articulației temporo-mandibulare, de o tulburare a coloanei cervicale (ATM) sau dacă a apărut în timpul unei activități sportive sau a unei reabilitări.

În plus față de tinitus, este posibil ca alte dificultăți să fie asociate:

  • Amețeli
  • senzație de presiune în urechi și la culcare
  • dureri de ureche
  • dureri de cap
  • dureri de gât
  • tulburări de auz
  • secreții din ureche
  • tulburări de vedere
  • greață și stare de rău - senzație de vomă
  • anxietate, teamă

Tinitusul poate avea mai multe cauze

Sursa unui murmur de ureche poate fi o problemă vasculară sau musculară, dar poate proveni și de la alte structuri din jur.

Alternativ, o altă boală poate fi de vină. În cele mai multe cazuri, însă, originea sa este necunoscută.

Rezumat al principalelor cauze:

  • boli ale urechii interne, medii sau externe
  • tulburări ale nervului auditiv și ale căilor auditive
  • leziuni ale sistemului nervos central - creierul
  • otoscleroză, în cazul în care apar modificări în structura osoasă a urechii
  • pierderea auzului perceptiv
  • inflamația urechii, otita medie, adică inflamația urechii medii sau interne (labirint)
  • blocaj prin ceară, apă - adesea cu dopuri în ureche, dop sebaceu, cerumen
  • traumatisme la nivelul capului și al gâtului
  • expunerea la zgomote puternice - peste 60 dB sau mai mult, în special la locul de muncă și pentru perioade lungi de timp
    • traumatisme sonore acustice - expunere la zgomot, explozie, muzică tare, ferăstrău, mașini industriale
    • barotraumatism - expunere la presiune, explozie, împușcături, scufundări
  • boala Meniere - boală a sistemului de echilibru auditiv, care duce la amețeli cu tinitus
  • tulburări ale sistemului de echilibru, sindrom vestibular
  • probleme ale coloanei cervicale sau ale articulației temporo-mandibulare
  • tulburări ale trompei lui Eustachio
  • medicamente, cum ar fi antibioticele, medicamentele de chimioterapie, antiinflamatoarele nesteroidiene, diureticele, chinina, antidepresivele, acilpirina în doze mari etc.
  • tumoră neurobenignă acustică nervoasă sau, de asemenea, Schwann vestibulară
  • rinită, sinuzită, gripă
  • ateroscleroză
  • tensiune arterială ridicată
  • tensiune arterială scăzută
  • boală cardiacă ischemică
  • accident vascular cerebral
  • boli metabolice și tulburări tiroidiene
  • boala Lyme
  • tumori la nivelul capului și gâtului
  • flux sanguin turbulent în artera carotidă, vena
  • tulburări capilare (vase mici) și malformații arteriovenoase
  • tulburări psihiatrice, depresie, anxietate, insomnie
  • dinți cariați și carii dentare

Posibilii factori declanșatori și de risc includ expunerea la zgomote puternice, de exemplu la un concert. Acest tip de tinitus nu este de obicei permanent și trece rapid.

Atunci când se aplică presiune, timpanul se poate rupe.

Probabilitatea de tinitus crește, de asemenea, odată cu vârsta, în special la bărbați.

Fumatul, drogurile și cafeaua cresc riscul de apariție a acestuia.

Pe lângă alte boli, există boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi circulația insuficientă a sângelui, tensiunea arterială ridicată sau tensiunea arterială prea scăzută.

Se întâmplă adesea ca oamenii, pe lângă senzația de leșin sau amețeală, să audă fluierături sau bâzâituri intense în urechi. Ulterior, poate apărea o tulburare de conștiență de scurtă durată (sincopă, colaps).

Stresul și tensiunea psihologică sunt factori declanșatori importanți, mai ales dacă sunt prelungite. Tinitus poate apărea atunci când sunteți obosiți.

Tinitusul în sine este o complicație neplăcută a vieții și reduce semnificativ calitatea vieții.

În cazul fluierăturilor intense și prelungite, cei afectați pot experimenta, de asemenea,:

  • oboseală și epuizare
  • stres
  • sensibilitate la sunete - hiperacuzie, adică sensibilitate la sunete la volum normal
  • dureri de ureche și de cap
  • tulburări de somn, incapacitatea de a adormi, trezirea din somn
  • tulburări de concentrare
  • tulburări de memorie
  • anxietate până la depresie
  • iritabilitate și nervozitate

Prevenirea este importantă

Deși tinitus nu poate fi prevenit în toate cazurile, este o idee bună să se reducă unii dintre factorii negativi.

Un exemplu este utilizarea protecției auditive, în special în locurile unde există un zgomot crescut. De asemenea, este recomandabil să reduceți volumul atunci când ascultați muzică. Muzica la volum ridicat prin căști este deosebit de periculoasă.

Eliminarea zgomotului ca număr 1, urmată de o igienă adecvată și suficientă.

Este necesar să se mențină sănătatea generală și o stare bună nu numai fizică, ci și psihică.

Dacă aveți o boală care ar putea fi legată de tinitus, este important un tratament suficient.

Care este tratamentul și ce ajută? Cum să ameliorezi tinitus?

Este important să se cunoască cauza și să se descopere dacă este o formă obiectivă sau dacă fluieratul are o sursă într-o altă boală.

În acest caz, tratamentul este țintit în funcție de diagnostic.

Diagnosticul este pus de un medic ORL, care efectuează un test auditiv folosind diferite metode. Se adaugă teste de laborator, cum ar fi analize de sânge, tomografii computerizate, RMN și chiar o angiografie sau o ecografie. Se evaluează, de asemenea, coloana cervicală și articulația temporo-mandibulară.

Tratamentul are mai multe metode, de la cele farmacologice (medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui, ginkgo biloba sau alte plante medicinale) la îndepărtarea cerumenului, tratamentul vaselor de sânge, modificări ale medicației pentru alte boli, diverse aparate auditive pentru suprimarea zgomotului, dispozitive de mascare și altele.

Exemple de tratamente includ:

  • chirurgia urechii - timpanoplastia, care presupune reconstrucția unui timpan rupt.
  • generator de zgomot - generează zgomot și astfel ajută la perceperea tinitusului într-o măsură mai mică
  • tratamentul bolii de bază
  • muzică relaxantă
  • antidepresive

Este important să se evite stresul.

Citiți și: "Nu trebuie să vă faceți griji în privința stresului:

fdistribuiți pe Facebook

Resurse interesante

Scopul portalului și al conținutului nu este de a înlocui profesioniștii examen. Conținutul este în scop informativ și neobligatoriu numai, nu consultativ. În caz de probleme de sănătate, vă recomandăm să căutați ajutor profesional, vizitarea sau contactarea unui medic sau farmacist.