Tensiunea arterială scăzută: Care sunt simptomele și riscurile hipotensiunii? 90/60 nu este suficient?

Tensiunea arterială scăzută: Care sunt simptomele și riscurile hipotensiunii? 90/60 nu este suficient?
Sursa foto: Getty images

Tensiunea arterială scăzută este o afecțiune în care tensiunea arterială scade sub 100/60. Din punct de vedere profesional, se mai numește și hipotensiune arterială. Cauza sa nu este pe deplin înțeleasă. Uneori apare ca o consecință a unei alte boli.

Tensiunea arterială scăzută este denumită profesional hipotensiune sau hipotonie și se referă la o afecțiune în care tensiunea arterială scade sub 100/60 mmHg.

Deseori întrebați:
O presiune de 90/60 nu este suficientă?
Care sunt riscurile hipotensiunii și poate fi responsabilă de un atac de cord?
Pot magneziul, lămâia, plantele sau alte sfaturi din bătrâni să ajute în cazul tensiunii arteriale scăzute?

Tensiunea arterială - pe scurt

Tensiunea arterială este o presiune hidrostatică. Este creată de sângele care circulă prin vasele de sânge. Este împins în fluxul sanguin, împins înăuntru, împins afară de către inimă. Funcționează ca o pompă musculară.

Este formată de presiunea sângelui care curge pe peretele arterelor. Depinde de forța de contracție a ventriculilor și de rezistența vaselor sau de volumul de sânge circulant.

Pentru tensiunea arterială, cunoaștem două concepte.

Primul termen este tensiunea arterială sistolică. Presiunea sistolică este presiunea creată de camerele inimii atunci când inima se contractă (sistole), adică atunci când sângele este expulzat în circulația organismului. Este cea mai mare valoare a tensiunii arteriale.

Iar tensiunea arterială diastolică este prezentă în timpul relaxării mușchiului cardiac (diastole), când inima aspiră sângele neoxigenat din organism în partea dreaptă. Este cea mai mică valoare a tensiunii arteriale.

Afișajul de pe monitorul de tensiune arterială este următorul:

Tensiunea arterială sistolică înainte de bară - 120/80 - după bară tensiunea arterială diastolică.

Este indicată în unități de mmHg, care sunt milimetri ai coloanei de mercur. Din trecut, este cunoscută și indicația în unități de torr.

În 1896, medicul Scipione Riva Rocci a publicat o lucrare despre măsurarea tensiunii arteriale cu un sfigomanometru - un manometru.
Metoda a fost perfecționată de chirurgul rus Nikolai Korotkov, după care sunt denumite Fenomenele Korotkov.

Manometrul a măsurat hipotensiunea arterială
Sistole 96 mmHg / Diastola 54 mmHg și puls 78 pe minut. Foto: Fotografie Getty Images

Ce tensiune arterială este scăzută?

Tensiunea arterială scăzută este definită ca atunci când tensiunea arterială scade sub 100/60 mmHg. Cu toate acestea, poate fi și mai mică.

Apariția sa pe termen lung este, de asemenea, denumită hipotensiune arterială cronică. În unele cazuri, apare ca o afecțiune de scurtă durată. În acest caz, este tranzitorie.

Valorile tensiunii arteriale normale și scăzute sunt prezentate în tabelul de mai jos

Denumire Tensiunea arterială sistolică Tensiunea arterială diastolică
Normală 120 75-80
Normal inferior 90-110 60-75
Scăzut 70-90 40-60
Foarte scăzut 50-70 35-40
Extrem de scăzut mai puțin de 50 mai puțin de 35
Tensiunea arterială limită la copii și adolescenți
atunci vorbim deja de prehipertensiune arterială
120 90
Tensiunea arterială normală la copii 100 70
Presiune normală la sugari 80 60

Se pare că o tensiune arterială normală și scăzută previne apariția bolilor cardiovasculare. Pe de altă parte, tensiunea arterială ridicată reprezintă un risc. Exemple sunt ateroscleroza, infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral.

Divizia de hipotensiune arterială

Hipotensiunea arterială poate fi primară, adică esențială. Atunci cauza ei este necunoscută. A doua este secundară, care are la bază o altă boală. Este simptomul ei însoțitor.

O altă formă o împarte în ortostatică și obișnuită.

Ortostatica apare atunci când există o schimbare bruscă de poziție, în special de la culcat la stat în picioare. Tensiunea arterială scade foarte repede și organismul nu are timp să reacționeze. Scade cu 20 mmHg sau mai mult. Sau tensiunea arterială sistolică este sub 90 mmHg.

Acesta este momentul în care devin evidente problemele acute, cum ar fi slăbiciunea bruscă, amețelile, bufeurile sau negura dinaintea ochilor.

Persoana își poate pierde cunoștința pentru o scurtă perioadă de timp. Cauza este alimentarea insuficientă cu sânge a creierului. În poziția orizontală, tensiunea arterială și alimentarea cu sânge a creierului se stabilizează.

Persoana își recapătă cunoștința complet. Alternativ, slăbiciunea și oboseala pot persista.

Riscul acestui colaps ortostatic (sincopă) este traumatismul.

Obișnuit apare fără o cauză secundară cunoscută. Apare în principal atunci când mecanismele de reglare sunt alterate.

Există, de asemenea, așa-numita hipotensiune postprandială, care se referă la o scădere de 20 mmHg a tensiunii arteriale sistolice după ce s-a mâncat. Mecanismul exact nu este clarificat. Ea apare în principal la persoanele în vârstă.

Care sunt cauzele tensiunii arteriale scăzute?

Hipotensiunea primară (esențială) nu are o cauză cunoscută cu precizie.

Cea secundară (denumită și simptomatică) este rezultatul unei alte boli.

Adesea, tensiunea arterială scăzută este întâlnită la tineri.

Tensiunea arterială scăzută este întâlnită mai ales la adolescente și femei tinere.
Se poate datora hormonilor sau ciclului menstrual și pierderilor de sânge.

Persoanele în vârstă au, de asemenea, tensiune arterială scăzută. Cauza în această perioadă se datorează în principal aportului redus de lichide(deshidratare) și efectului simultan al medicamentelor asupra hipertensiunii.

Informații interesante în secțiunea dedicată bolilor:
Tensiune arterială ridicată
Tensiune arterială scăzută

Tensiunea arterială scăzută cronică apare și la persoanele care au alterată reglarea hormonală nervoasă și vasculară a presiunii. Exemple sunt astenicii sau vagotonicii. Pentru aceștia, presiunea scade și în timpul stresului, de exemplu.

Un astenic este o persoană retrasă din punct de vedere psihologic, introvertită, sensibilă, dar cu trăiri interioare bogate.

Vagotonicii sunt persoane cu o predominanță a sistemului nervos parasimpatic, din care face parte și nervul vag.

Spre deosebire de hipotensiunea ortostatică, valorile reduse ale tensiunii arteriale apar chiar și în poziție culcată. Ea nu apare din alte cauze patologice.

Hipotensiunea ortostatică - amețeli și slăbiciune după o schimbare de poziție

Este cauzată de o scădere de scurtă durată a tensiunii arteriale după o schimbare de poziție, în special de la culcat la stat în picioare. Circulația sanguină nu are timp să reacționeze. Sângele se acumulează în membrele inferioare, tensiunea arterială scade.

Dacă tensiunea arterială nu crește la timp, creierul este insuficient alimentat cu sânge și oxigen. Apar probleme precum slăbiciune, amețeli până la leșin, sincopă (colaps).

Odată ce tensiunea arterială s-a stabilizat și alimentarea cu sânge a creierului a fost restabilită, persoana afectată își recapătă cunoștința.

O tânără este amețită și are dureri, are ochii închiși și se ține de tâmple
Dureri de cap și amețeli adesea la femeile tinere pentru hipotensiune arterială. Fotografie Getty Images

Alte cauze ale hipotensiunii

Hipotensiunea apare și din cauza altor mecanisme, tratamente sau boli. Un exemplu este hipotensiunea la femei în timpul sarcinii.

Câteva cauze secundare ale tensiunii arteriale scăzute din tabel

Categorii principale Cauză
Hipotensiune endocrină
Boală neurologică
  • polineuropatie
    • în diabet
    • sau alcoolism
  • traumatisme la nivelul creierului și al măduvei spinării
  • accident vascular cerebral
  • boala Parkinson
  • leziuni cerebrale organice
  • tumoare cerebrală
  • scleroză multiplă
boală de rinichi
  • pierderea renală de sodiu și de lichide
  • sindrom nefrotic
Hipotensiune cardiovasculară
hipotensiune hipovolemică în cazul unui volum insuficient de lichid în sânge
  • deshidratare, vărsături, diaree
  • sângerare externă, de organ
  • stări de șoc
    • șoc traumatic
    • arsuri
    • hemoragie în sistemul digestiv
    • deshidratare
reacție anafilactică (alergică) reacție alergică exagerată a organismului la un alergen
  • medicament
  • aliment
  • înțepături de insecte
cea mai gravă formă de șoc anafilactic
Hipotensiunea infecțioasă și toxică
  • în cazul infecțiilor și al expunerii la toxine
  • șocul septic
ca o consecință a tratamentului
  • în cazul administrării de medicamente pentru tensiune arterială și boli de inimă
    • beta-blocante
    • inhibitori ECA
    • diuretice
    • vasodilatatoare
    • nitrați, nitroglicerină
  • alte medicamente, cum ar fi antidepresivele
  • tratament necorespunzător, tratament prost ajustat
  • intoxicație medicamentoasă
    • aleatoriu
    • în mod deliberat
alte cauze
  • Alcoolism
  • Diabet
  • malnutriție
  • deficiență de vitamine
  • stres
  • sarcină

Sarcina și hipotensiunea arterială

În timpul sarcinii, tensiunea arterială scăzută apare mai ales în primele luni. Acest lucru se datorează și solicitării mai mari a circulației sângelui asupra activității inimii.

Cu toate acestea, în al treilea trimestru, poate fi asociată o problemă numită sindromul venei cave inferioare.

Acest lucru se datorează faptului că uterul care se mărește împreună cu fătul formează o oprimare a vaselor mari de sânge. Acest lucru se întâmplă în principal în vena cavă inferioară, care transportă sângele din partea inferioară a corpului înapoi la inimă.

Aceasta apare atunci când femeia însărcinată este întinsă. Asta înseamnă mai ales în timpul somnului sau al odihnei. De aceea, în această perioadă, se recomandă să se culce pe partea stângă.

Femeia însărcinată resimte în timpul acestui sindrom neplăceri, cum ar fi:

  • palpitații datorate creșterii ritmului cardiac (tahicardie)
  • transpirație
  • greață
  • este palidă
  • îi scade tensiunea arterială

Această afecțiune este riscantă și din punctul de vedere al fătului, care este pus în pericol de aportul redus de oxigen.

Riscurile hipotensiunii prelungite

Hipotensiunea cronică este o problemă mai ales din punctul de vedere al apariției complicațiilor. Scăderea pe termen lung a tensiunii arteriale și, prin urmare, reducerea aportului de sânge către organe, duce la diverse probleme.

În cazul în care tensiunea arterială este prea scăzută pentru o perioadă lungă de timp, aceasta poate sta la baza apariției unor leziuni organice ale creierului. Creierul este sensibil la o aprovizionare corespunzătoare cu sânge. Celulele cerebrale au nevoie de un aport constant de oxigen și nutrienți.

În anii 1960, medicii George Milton Shy și Glenn Albert Drager au asociat hipotensiunea arterială cu leziuni degenerative ale SNC. Ei au descris-o ca atrofie multisistemică. Este o boală rară.

Cum se manifestă hipotensiunea arterială?

Hipotensiunea în sine apare ca simptom într-o varietate de probleme. O persoană cu tensiune arterială scăzută poate experimenta diverse neplăceri subiective sau poate prezenta unele modificări exterioare.

În cazul hipotensiunii, apar următoarele dificultăți sau o combinație a acestora:

  • oboseală, stare de rău
  • slăbiciune generală
  • slăbiciune musculară
  • dureri de cap
  • amețeli, amețeală
  • senzație de leșin
  • piele rece
  • piele rece
  • frisoane - senzație de frig
  • transpirație - transpirație rece
  • transpirație excesivă
  • bufeuri fierbinți
  • greață
  • străfulgerări în fața ochilor și tulburări de vedere, vedere încețoșată sau întuneric în fața ochilor
  • tinitus sau zgomote în urechi
  • respirație rapidă
  • o accelerare a pulsului și, prin urmare, a bătăilor inimii
  • tremurături ale corpului
  • senzații de furnicături pe tot corpul
  • senzație de anxietate, frică
  • leșin, colaps (sincopă)

În cazul colapsului datorat hipotensiunii arteriale, există o pierdere a cunoștinței pe termen scurt. Dacă tulburarea de conștiință persistă, trebuie căutată o altă cauză.

O femeie zace inconștientă pe jos. Cealaltă femeie strigă după ajutor.
În caz de pierdere a cunoștinței, cereți ajutor. Foto. Getty Images

Cum se diagnostichează tensiunea arterială scăzută?

Pe lângă întocmirea istoricului medical, în căutarea cauzei se folosesc și alte metode de investigare.

Cea mai importantă investigație este măsurarea tensiunii arteriale. Ca și în cazul hipertensiunii arteriale, o singură măsurătoare nu este suficientă. Sunt necesare măsurători repetate ale tensiunii arteriale pentru a stabili un diagnostic de hipotensiune arterială.

O alegere potrivită este Holterul de presiune, care este o măsurare a presiunii pe o perioadă de 24 de ore. Manometrul și manșeta sunt atașate la corp și măsoară automat presiunea pe parcursul zilei. Persoana desfășoară activități zilnice normale. Ea notează anumite evenimente care afectează presiunea.

În diagnosticul diferențial, se mai fac teste precum ECG, Holter ECG, ECHO, ecografie, radiografie, CT, RMN, teste de laborator de sânge sau urină. Dar și altele.

La diagnosticare colaborează medici din mai multe discipline - medic generalist, pediatru, internist, cardiolog, nefrolog, endocrinolog sau alt specialist.

Un medic măsoară tensiunea arterială a unui bărbat
Este necesară o examinare pentru posibile cauze diferite. Foto: Getty Images

Tratament - în general

Tratamentul nu este medicamentos, ci mai degrabă bazat pe regim. Este important să se modifice regimul zilnic, dieta și stilul de viață în general. Este necesar să se acorde atenție unui regim de băutură suficient.

Care este regimul de băut adecvat, menționăm în articolul din revistă.

În ceea ce privește regimul de băutură, acesta este ajustat și strict reglementat pentru persoanele cu anumite afecțiuni cardiace sau renale.

Se precizează că este recomandabil să se mărească aportul de sare în alimentație sau de sodiu (Na) sau sub formă de ape minerale. Desigur, trebuie să se folosească bunul simț atunci când se sărează și să nu se exagereze inutil.

În cazul persoanelor care iau medicamente pentru hipertensiune arterială, dar și pentru inimă, este necesar un control la medic. Cauza hipotensiunii poate fi terapia medicamentoasă existentă. Nu este recomandabil să se întrerupă medicația în mod arbitrar și fără știrea medicului.

Bineînțeles, este important tratamentul pe termen lung al bolii primare.

Prevenirea hipotensiunii

Atunci când prevenim dificultățile, este necesar să ne gândim la un lucru atât de mic ca tehnica corectă de schimbare a poziției.

Schimbarea poziției se realizează treptat:

  1. poziția dorsală
  2. stați pe pat
  3. coborâți membrele inferioare de pe pat
  4. se recomandă să beți un pahar de apă
  5. este util să respirați adânc și să expirați
  6. așteptați câteva secunde
  7. ridicați-vă în picioare

se recomandă aplicarea de șosete sau ciorapi elastici. Aceștia sunt aceiași folosiți pentru problemele venoase ale membrelor inferioare. Ei ajută la întoarcerea sângelui de la picioare în jumătatea superioară a corpului.

Regimul alimentar trebuie ajustat pentru a nu supraîncărca organismul și sistemul digestiv cu alimente. Se recomandă porții mai mici și mese mai frecvente în timpul zilei. Împărțiți în 5 reprize.

Limitarea meselor grele care au un conținut excesiv de grăsimi și proteine. Cafeaua sau ceaiul (negru, verde, urologic) stimulează producția de urină. Ceea ce nu înseamnă că va crește tensiunea arterială. Este indicat să se bea un pahar de apă în același timp.

Există, de asemenea, un sprijin sub formă de vitamine, în special vitamina C și complexul B.

Este inclusă și activitatea fizică. Exercițiile fizice suficiente, înotul, mersul pe bicicletă sau în drumeții și chiar plimbările în aer liber sunt numai în beneficiul.

De asemenea, este necesar să ne gândim să ne odihnim și să dormim suficient. Evitarea evenimentelor și situațiilor stresante.

Sfat final:

Sfatul 1.

Încercați să faceți duș cu jeturi alternante de apă rece și caldă. Lucrați de la extremități spre inimă. Dușul se termină cu apă rece.

Sfat 2.

Nu peste tot vă puteți întinde...

  1. încrucișați-vă membrele inferioare
  2. împingeți coapsele împreună
  3. întindeți mușchii membrelor inferioare
  4. sau faceți fandări cu degetele de la picioare și întindeți mușchii gambei

Citește și:
Cum să lupți împotriva tensiunii arteriale scăzute cu stilul de viață și alimentația?

Chiar și în cazul hipotensiunii arteriale, o examinare profesională și o consultație cu un medic sunt, desigur, necesare.

fdistribuiți pe Facebook

Resurse interesante

Scopul portalului și al conținutului nu este de a înlocui profesioniștii examen. Conținutul este în scop informativ și neobligatoriu numai, nu consultativ. În caz de probleme de sănătate, vă recomandăm să căutați ajutor profesional, vizitarea sau contactarea unui medic sau farmacist.